Pertama Kali, Pasien Kanker di Jepang Melahirkan Menggunakan Ovarium Beku

JAKARTA - Tiga pasien kanker berusia 30-an hingga 40-an tahun berhasil melahirkan menggunakan indung telur yang dibekukan saat mereka menjalani terapi kanker, menurut sebuah sekolah kedokteran Jepang, memberikan harapan bagi pasien kanker anak perempuan yang belum menstruasi.

Hasilnya muncul selama studi klinis yang dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas St. Marianna, Kawasaki, dekat Tokyo, yang mengembangkan teknik perawatan kesuburan.

Ketiga kasus tersebut merupakan persalinan pertama yang diketahui di Jepang, dengan menggunakan teknik yang melibatkan wanita yang telah menjalani terapi kanker.

Pasien kanker bisa kehilangan kemampuan untuk hamil, jika kemoterapi atau pengobatan radiasi merusak indung telur mereka.

Teknik St. Marianna diharapkan memberi pasien lebih banyak pilihan untuk mempertahankan kesuburan mereka sebelum terapi mereka dimulai. Sementara, pasien anak pra-pubertas kemungkinan besar akan mendapat manfaat darinya, karena sel telur mereka sulit dipanen.

Selama studi klinis, indung telur pasien kanker diiris dan dibekukan dengan cepat setelah organ diangkat melalui operasi invasif minimal.

Setelah pasien menjalani terapi kanker, indung telur dicairkan dan dimasukkan kembali ke lokasi semula atau membran terdekat. Ovarium mengandung banyak sel telur.

Sekolah kedokteran telah menggunakan teknik ini dalam studi klinis sejak 2010, dengan 13 wanita menerima transplantasi ovarium dengan cara tersebut hingga saat ini.

Hasilnya, tiga wanita yang sebelumnya menjalani terapi kanker payudara atau kanker limfoma ganas, melahirkan antara tahun 2020 hingga tahun ini.

Para wanita, termasuk satu di Prefektur Hyogo di Jepang barat, melahirkan setelah hamil secara alami atau melalui fertilisasi in vitro.

Ada juga pilihan lain yang tersedia untuk pasien kanker, seperti membekukan telur yang telah dibuahi atau telur yang tidak dibuahi.

Tetapi, pilihan ini dianggap sulit untuk dilakukan, karena siklus periode tidak selalu bertepatan dengan waktu yang dimiliki pasien sebelum terapi mereka dimulai. Dan karena terapi harus dihentikan sementara untuk menjalankan prosedur tersebut.

Itu membuat prosedur pembekuan ovarium sebagai pilihan yang layak, karena meniadakan kebutuhan untuk menunggu waktu yang tepat untuk memanen telur.

Namun saat ini, kemajuan teknologi telah memungkinkan dokter untuk memanen telur kapan saja. Hal itu pada gilirannya mengalihkan fokus studi klinis St. Marianna ke anak-anak yang telurnya tidak dapat dipanen.

"Hasil terbaru mungkin berkah bagi mereka yang indung telurnya dibekukan dengan harapan suatu hari memiliki bayi, sambil menghadapi ketakutan akan kanker," kata Nao Suzuki, profesor kebidanan dan ginekologi di sekolah kedokteran tersebut.

"Anda meletakkan kereta di depan kuda jika pengobatan kanker ditunda karena Anda ingin menjaga indung telur," kata profesor itu, mencatat bahwa upaya sedang dilakukan untuk berkoordinasi lebih baik dengan dokter anak, untuk memberi tahu pasien dan orang tua mereka tentang pilihan mereka di sebuah tepat waktu.

Bagi Shizuka Ochi (42) yang melahirkan anak laki-laki pada Oktober tahun lalu, prosedur pembekuan ovarium adalah yang dia butuhkan untuk melawan kankernya.

Setelah didiagnosis sebagai kanker payudara, salah satu indung telur perawat tersebut diangkat pada Maret 2014. Setelah menjalani terapi hormonal, ovariumnya kembali pada Juni 2019. Ia kemudian hamil melalui fertilisasi in vitro.

"Saya ingin memiliki kesempatan untuk hamil dan melahirkan setelah terapi saya, agar pengobatan kanker saya bekerja secara positif," tandas Ochi.