独占、Yastrokiの総会長Tugas Ratmono：私たちの国民は脳卒中について教育されていない

Yastrokiの総議長であるTugas Ratmonoが懸念していることの一つは、国民が脳卒中についてまだ教育されていないことだ。 (写真は Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

脳卒中は新しい病気ではなく、一般の人々はしばしばそれを聞きます。しかし、問題は、効果的な行動をとる理解と能力がまだ限られていることです。インドネシア脳卒中財団(Yastroki)の会長によると、TNI少将(退職)のTugas Ratmono博士(Sp.S. MARS、MH)によると、一般の人々は脳卒中が何であるか、そして誰かが影響を受けたときにどのように行動するかを完全には理解していません。したがって、彼らは教育を続けることが困難であると感じています。

***

このような状況では、Yastrokiは、一般の人々がよりよく理解し、教育されることができるように、その役割を拡大することを目的としてここにいます。「脳卒中という言葉を聞くと、多くの人が馴染みがあるかもしれませんが、脳卒中に関する深い知識はまだまれです。多くの人々が遅れて病院に来ることは、脳卒中に対する意識のレベルがまだ低いことを示しています」と彼は言いました。

実際、患者が強い精神を持ち、周囲のシステムからのサポートが得られれば、この病気は治療または治癒することができます。 Tugas Ratmono さんのは、脳卒中患者には 3 つの分類があることを説明することです。 「脳卒中患者には 3 つのグループがあります。第一に、自立していて早く回復したい患者です。第二に、諦めて精神を失っている患者です。そして第三に、命を絶つ人もいるほど落ち込んでいる患者です。すべて「これは治療しなければなりません。これは私たちがこれまで取り組んできたことであり、これからも努力し続けます」と彼は強調した。

中央ジャカルタ、タナ・アバン地区、カレット・テンシン村の家でイニシャルYR（52歳）の中年男性に起こった事件は、彼が患った脳卒中と糖尿病による欲求不満の結果であると考えられている。まだ治っていません。 被害者は寝室でロープで首を吊るという近道を選んだ。 これは11月1日にVOIによって報告されました。

亡くなった YR と彼の家族が脳卒中について教育を受けていれば、この悲劇的な事件は避けられたかもしれません。 このため、Yastrokiでは、さまざまな関係者と協力し、家族や友人など身近な人が脳卒中になった場合の対処法を理解してもらうための教育を継続して行っています。 「私たちは脳卒中は予防、治療でき、罹患者は回復できると常に信じています」と同氏は強調した。

地域社会ができることは、脳卒中を起こした最も身近な人をすぐに最寄りの医療施設に連れて行くことです。 その後、患者は医療従事者による治療を受けます。 その後、コミュニティは身体的、精神的、精神的、経済的なリハビリを通じて治療後の回復をサポートするという重要な役割を果たします。 「Yastrokiだけではこれを行うことはできないため、患者はさまざまな側面でリハビリテーションを受けなければならず、地域社会が参加する必要がある」と彼はラスナ・サイード紙のYastroki事務所でのインタビュー中にVOIのEdy Suherli、Savic Rabos、Irfan Mediantoに語った。少し前の南ジャカルタ、クニンガン・セティア・ブディ地区。 以下は完全な抜粋です。

したがって、Yastrokiの会長であるTugas Ratmonoとすべてのジャカランは、脳卒中とは何かを説明し、正しい措置を講じることができるように一般市民を教育するために一生懸命働いています。(写真Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

現在、脳卒中について私たちの社会はどのような知識を持っていますか?この病気の兆候はよく知られていますか?

脳卒中という言葉をよく聞く人は、脳卒中についてはまだほとんど知りません。 いまだに病院に行くのが遅れている人が多いということは、脳卒中に対する知識がまだ低いことを示しています。 既存のデータを見てみましょう。インドネシアでは脳卒中の発生率が年々増加し続けています。 したがって、すべての関係者は、予防、治療、そして脳卒中後から始めて、脳卒中に関する情報を提供するために依然として懸命な努力をする必要があります。 その影響にどううまく対処するか、それが私たちが懸命に取り組まなければならないことです。

誰かが脳卒中を起こしている兆候はありますか?

最も簡単な兆候は、顔の突然の変化、口が斜めになることです。 その後、片側が麻痺してしまいました。 その後、彼の言葉はろれつが回らなくなったり、ろれつが回らなかったり、まったく話せなくなったりします。 家族、友人、親しい人にこれらの兆候を見つけた場合は、適切な治療を受けられるよう、すぐに病院に連れて行ってください。

脳卒中を起こした人のライフスタイルと環境条件の間に相関関係はありますか?

脳卒中には 2 つの危険因子があり、制御できるものと制御できないものです。 制御できない危険因子には、年齢、人種（民族）、性別、遺伝などが含まれます。 次に、コントロールできる要因は、高血圧、心臓の問題、高コレステロール、血液の粘度、大気汚染です。 汚染度の高い地域では脳卒中の発生率も高くなります。 さらに、高血圧、心臓の問題、高コレステロール、血液粘度に影響を与える可能性のあるライフスタイルもあります。 したがって、脳卒中を防ぐためには健康的なライフスタイルを保つ必要があります。 一般に、脳卒中には 2 つのタイプがあり、1 つは閉塞性で、もう 1 つは出血です。 これは先ほどお話しした病気と関係があります。 それに影響を与える心理的要因もあります。

その暴露により、この脳卒中は防ぐことができるでしょうか？

脳卒中を起こした人は治療を受けて回復することができます。 保健省は、スマートな方法で脳卒中を予防する戦略を持っています。 つまり、C：定期的な健康診断です。 それから E: タバコとアルコールをやめます。 それから R: 熱心に運動することが重要です、少なくとも週に 150 分。 脳卒中の予防につながりますので、運動する日数を調整してください。 次の D: バランスの取れた食事。 栄養の専門家に具体的に相談するにはどうすればよいでしょうか? 次の I: 十分な休息をとることも重要です。働き続けるのはやめましょう。 そして最後に K: ストレスを賢く管理しましょう。 だから、運動し、幸せになり、幸せであることを忘れないようにしなければなりません。 治療よりも予防​​が大切です。雨が降る前に傘を用意してください。 そのため、被害に遭う前に対処する必要があります。 問題は、撃たれたら命がなくなるということです。 このインパクトは異常です。

Yastrokiさんの友人たちは、脳卒中とは何かを国民に理解してもらう際にどのような障害に直面しているのでしょうか?

これは挑戦であり、この挑戦​​はチャンスであるに違いありません。 上流から下流までのストロークをうまく処理しなければなりません。 新型コロナウイルス感染症のパンデミック中、マスクを使用する行動を変えることは非常に困難でしたが、徐々にではありますが、ようやく可能になりました。 このストロークでも同様です。 脳卒中は予防し治療できることをどうやって国民に知らせるのか。 宗教の教えからすると、どの宗教も、私たちがよく働き、よく礼拝できるように健康に生きることを奨励していると思います。

変えるのが簡単ではないもう 1 つの行動は、ストロークを軽視することです。 かかってしまったのですが、これから病院に行ってきます。 ただし、遅かれ早かれ。 私たちYastrokiでは、脳卒中ヘルパーを用意しました。彼らは、脳卒中を起こした人々を助け、病院に行くよう励ますボランティアです。 彼らが社会を大切にする文化を他の人に伝えられることを願っています。 一般の人々とは別に、病院の医療従事者が患者が出た場合に迅速に行動を起こすことも重要です。 患者がすぐに来ても手遅れになるようなことはしないでください。 脳卒中は緊急事態です。

脳卒中を恐れる必要はない、とYastrokiの総議長であるTugas Ratmonoは、脳卒中はスマートな方法で治療できると述べた。 (写真は Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

脳卒中患者に対処するために人々はどのような行動をとるのでしょうか? 何が見えますか？

確かに、脳卒中を起こした場合、血液循環をスムーズにするために耳をマッサージしたり針で刺したりするため、より多くの情報が流通します。 推奨されない行動は時間の無駄です。 最も適切なのは、患者を直ちに最寄りの医療施設（ファスク）に連れて行くことです。 患者を最寄りの医療機関に連れて行くまでの標準時間は 15 分です。 渋滞が予想されるジャカルタでそれが可能かどうかはわかりません。 その後、医療施設に到着後、60分以内に治療を受けなければなりません。 したがって、脳卒中患者を治療する際に適用しなければならない脳卒中に関する規範、作業基準が存在します。 これは強制する必要があります。

医療従事者にとっては、脳卒中に対するコードがすでにありますが、一般の人はどうでしょうか。家族や身近な人が脳卒中を患った場合、どうすべきでしょうか?

私たちは脳卒中は予防、治療、回復できると常に考えています。 地域社会にとって必要なのは、患者を最寄りの医療施設に連れて行く準備です。 医療施設に到着した後の行動は治療と回復であり、それは医療従事者と病院の領域です。 脳卒中患者は医療従事者の治療を受けた後、社会に復帰します。 脳卒中になった人の回復を助けるのが社会の役割、つまりリハビリテーションです。 苦しんでいる人は、肉体的、精神的、精神的、そして経済的に更生しなければなりません。 Yastroki だけでは実行できないため、コミュニティが参加する必要があります。

脳卒中患者には 3 つのグループがあり、1 つ目は早期回復を望む独立した患者です。 2 人の患者は諦めていて、やる気がありませんでした。 そして3番目は、誰かが命を絶つほどのうつ病の患者です。 私たちはこれらすべてに対処しなければなりません。 これが私たちが現在そして将来にわたって努力していることです。

注意しなければならないのは、回復したいという願望は患者さん自身から出てくるものでなければならないということですよね？

はい、そうです、私も神経内科の医師です。 私は患者たちに、治癒の役割の 70% は患者自身が果たさなければならないことを強調します。 患者さんの回復に対する熱意は非常に高かったです。 医師や薬の要因はそれほど大きくありません。

少し前に大統領候補と副大統領候補が健康診断を受けましたが、脳卒中も検査項目に含まれているのでしょうか？

以前、彼がまだRSPADで活動し、大統領候補と副大統領候補の健康診断チームの一員だったとき、検査項目の1つは脳卒中だった。 大統領候補と副大統領候補が脳卒中を起こしたかどうか。 では、脳卒中の兆候がある場合、どれくらいの期間で脳卒中が起こっているのでしょうか？ では、臓器の機能はどうなっているのかというと、臓器が障害されて仕事ができなくなったら、それは許されないからです。 特に認知機能または高次機能に関連する脳卒中。 問題は、彼らがこの国を率いることになるので、健康でなければならないということです。

OK、Yastroki 自体については、単独で、または他の関係者と協力して、何をする予定ですか?

当社は 34 年前に設立されましたが、私が会長として就任したのは 2023 年 5 月からです。そのため、現在も Yastroki 経営陣と協力して在庫の管理と作業計画の準備を行っています。 実施されるプログラムには、脳卒中に対する国民の意識を高めることが含まれます。 私たちはこれを、カミサン・Yastroki・イベントを通じて行います。このイベントは、さまざまな講演者が出席し、脳卒中の予防、管理、および脳卒中後の情報を伝える対話です。 多くの人々にインスピレーションを与える、脳卒中患者や元脳卒中患者の物語もあります。

病院と連携し、アプリによる遠隔診療や遠隔診療など、さまざまなサービスを展開しています。 ある企業と共同でスマートウォッチを開発しました。 私たちはこのことを保健省とインドネシアの神経内科医組織に伝えました。 そして、より多くの人が参加できるように脳卒中ヘルパーを開発していきます。 入社希望者には研修を実施します。

Yastrokiもジャンボリーを開催していますが、ターゲットは何でしょうか？

私たちは脳卒中は予防できるという集団的な認識を築きたいと考えています。 脳卒中に対する意識も高まります。 私たちはこのイベントのためにDKI地方政府から支援を受けました。 確かに、社会を一度に変えることはできません。はい、成功するまでゆっくりと継続的に行われます。 ジャンボリーは私たちが交流を図る方法の 1 つです。 また、脳卒中患者のために車椅子1,000台を配布し、体操などの活動も行いました。 2023年10月に開催する2回目のジャンボリーです。前回は昨年ジョグジャカルタで開催されました。

 

これらはTugas Ratmono医師からの健康に関するヒントです

Yastroki総議長、Tugas Ratmonoは幼い頃から運動するのが趣味で、その習慣は今も続いています。 (写真は Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

彼はまだ学生だったので、TNI 少将 (退役) 博士、Tugas Ratmono博士、特等軍曹。 現在、インドネシア脳卒中財団（Yastroki）の理事長を務めるマース氏は、すでに運動が大好きです。 この習慣はTNIを退職するまで続き、現在は社会活動や保健活動にもっと参加しています。

「学生時代から大学に通っていた頃、私の趣味はスポーツでした。 私の趣味は、習慣になるまではランニングでした。 走らないと風邪をひいてしまいます。 やがてそれが日課になった」とTugas・Ratmonoさんは語った。Tugas・Ratmonoさんは現在、テニスと時々ゴルフもする。

「しかし、ゴルフの場合、時間はさらに長くなります。 だから、誰かに頼まれても、無理はしないんです。 問題は、ゴルフには時間がかかるということです。 時間がない場合は、家でトレッドミルを使って運動することもあります」と、音楽を聴くのも好きなTugasさんは言いました。

彼に音楽を楽しんでもらうことは、身体的要素と文化的要素のバランスを取る方法です。 「音楽を聴くのも好きです。 これは芸術と非身体的活動のバランスをとるために必要です」と UGM 医学部の卒業生は言いました (1990 年)。

スポーツなどの身体活動を行う場合、その作業は過度であってはいけない、と医師は続けた。 特に若い頃はね。 「大切なのは汗をかいて体調を整えること。 無理をしすぎると悪影響が出るから、無理はしないでね」と、1963年11月13日に中部ジャワ州ケブメンで生まれた男性は語った。

バランスの取れた食事

Yastroki総議長のTugas Ratmonoは、治療とは別に、脳卒中後のリハビリテーションも重要であると述べた。 (写真は Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

食べ物に関しては、Tugas Ratmono には大きな障害が比較的ありません。 「今のところ食事に関しては特に制限はありません。 しかし、年齢を重ねたこともあり、炭水化物の摂取量を減らすようになりました。 なので、ご飯の量は若い頃ほどではありません。 確かに禁止するものはありませんが、食べ過ぎは禁物です。 そう、ただ自分自身を知ってください」と、ABRI Milsuk Sepa (1989) を完了したTugas氏は言いました。

彼はバランスの取れた食事を実践しています。 「私の体重は常に64kg前後で比較的安定しています。 上がるのは大変でしたが、下るのはすぐでした。 たとえば、断食すると、すぐに下がります。 「断食後、元の位置に戻るには時間がかかります」と、最後の役職がTNI保健センター長（2020～2021年）だったTugas医師は語った。

バランスの取れた食事を実践する上で、カロリーを過剰に摂取することはできませんし、カロリーが不足することもあり得ない、と彼は続けました。 「もう 1 つ維持しなければならないのは、脱水症状や体液不足を避けるために十分な水分摂取量を摂取することです。軽い運動の場合は体重 1 kg あたり 30 cc、中程度の運動の場合は体重 1 kg あたり 40 cc が必要です。活動しているときは、 、私は1日少なくとも2.5リットルを飲みます」と、中央ジャカルタのバンテンフィールドエリアにある自宅の周りを走り回っているTugasさんは付け加えました。

オフィスや組織の業務に負担をかけすぎないように。 Tugas医師は運動することでストレスを解消します。 「ストレスにどう対処するかと問われたら、私は運動します。 しかし、私たち自身の能力や一緒に働く人々の能力も測らなければなりません」と彼は語った。

新型コロナウイルス感染症のパンデミック中、Tugas医師は彼らのストレスレベルが高まっていると感じた。 「昨日、新型コロナウイルス感染症のパンデミックへの対応に携わった全員がストレスを感じていました。 蔓延するウイルスを克服するには、時間との戦いが必要です。 私はすべてを喜んで受け入れます。 決められた目標を持って活動を進めながらも、明るく、幸せな気持ちを忘れません。 それが私がやったことだ」と中央ジャカルタのケマヨランにあるウィスマ・アトレット新型コロナウイルス感染症緊急病院のコーディネーターは語った。

この幸福感は体の免疫力を高めることができる、とトゥーガス医師は続けました。 「免疫力が向上すれば、既存のストレスを克服することができます」と、かつてガトー・スブロト RSPAD 神経部門の責任者を務めていた男性は続けた。

家族向け

脳卒中は緊急事態であるため、Yastroki総議長のTugas Ratmonoは全関係者に対し、脳卒中を軽々しく考えないよう求めた。 (写真は Savic Rabos、DIラーガ・グラナダVOI)

Tugas Ratmono にとって家族はすべてです。 「オフィスにいるときは仕事に集中します。 家に帰ったら、子供たちと妻に時間を与えなければなりません。 はい、家にいるときは家族と一緒にいるようにしてください」と彼は言いました。

今では子供たちが成長し、状況は変わりました。 「私の最初の子供は結婚し、現在スラバヤに住んでいます。 一方、彼の弟はまだインドネシア大学で勉強しています。 昔、まだみんながジャカルタに住んでいた頃は、週末になるといつもどこかに一緒にご飯を食べに行っていました。 今では我々は3人だけだ」と彼は続けた。

Tugas Ratmonoは、彼の現在の立場を理解してくれる家族に恵まれて幸運だ。 「2001 年 10 月に初めて退職したとき、私は自宅で老後を楽しむ準備ができていました。えー、実は自分自身にストレスを与えていることが分かりました。最終的には、練習場を開き、Yastrokiでの活動に積極的に参加することで、再び忙しくすることができました」、 彼は言った。

「だから、定年を迎えても、また忙しいのです。ビジネスでは、考え方や仕事の仕方がまた変わります。まだ働いて、多くの人の役に立つことができます。周りの人の役に立つ人間になりましょう」 それが私たちの周りの人々にとっての解決策になれば、さらに良いでしょう」とTugas Ratmonoは語った。

"「脳卒中患者には 3 つのグループがあります。第一に、自立していて早く回復したい患者です。第二に、諦めて精神を失っている患者です。そして第三に、命を絶つ人もいるほど落ち込んでいる患者です。すべて これは治療しなければなりません。」"

Tugas Ratmono