ジャカルタ - インドネシアのオンブズマンは、病院が依然として医療援助を必要とする患者を拒否または本国に送還することは、医療サービスのマラアドミニストレーションの一形態であることを強調しました。
この声明は、病院による健康社会保障組織庁(BPJS)の患者の拒絶と強制送還の蔓延するケースへの対応であり、同国の国民健康保険の質の問題の氷山の頂点であると述べた。
「保健施設は、健康に関する2023年法律第17号第174条第2項(2)を参照して、緊急事態の患者を拒否した場合、明らかに規制に違反します」と、オンブズマンメンバーのロバート・ナ・エンディ・ジャウェンは、6月16日月曜日にジャカルタで確認されたように、アンタラを没収した。
したがって、オンブズマンは、緊急サービスの拒否と長期にわたる遅延、タイムリーな入院サービスの提供、BPJS患者が経験する医療サービスの割り当てと差別に関連して、さまざまな苦情と相談を受けました。
彼は、河口でのこれらの様々な問題は、誰かが死ぬまで、患者の側に有害であると主張した。
このため、ロバートは、公共の運命は中央政府と地方政府、ならびにBPJSとプスケスマまたは病院の作業パラダイムの中心であるという認識の上に修正されなければならないいくつかのことを伝えました。
さらに、公共サービスにおける最高の法律は、医療サービスにおけるすべての患者の生命の安全を含む、人々の安全であることも覚えておく必要があると述べられています。
彼は、オンブズマンが推奨する少なくとも4つの改善点があると述べた。第一に、中央政府と地方政府は、強制送還を拒否または強制する病院に対する法執行機関と行政制裁の適用に厳格でなければならない。
2018年の保健大臣(Permenkes)第47号の規則に言及して、彼は病院が患者を早期に退院させることができるという議論やサービス日の数の制限時間(クォータ)がないことを明らかにした。
「グリーントリアージカテゴリーの患者も、新しい治療を必要としない状態になければならず、家に帰ることが許可されています」と彼は言いました。
第2のポイントは、BPJSケセハタンは、緊急サービスがBPJSケセハタンが負担することをパートナー病院を確保し、継続的に教育しなければならないということです。
その理由は、患者を拒絶または強制的に退院させる病院は、一部の医療サービスまたは緊急サービスがBPJSケセハタンの資金調達の対象とならない、またはこれまでに保留中または保留中の請求の理由であるとしばしば推論する、とロバート氏は述べた。
実際、2018年の大統領規則(Perpres)第82号は、認可された医療従事者によって設定されたものを含め、緊急事態の基準を明確に規制していると言われています。これは、緊急事態の患者が国民健康保険(JKN)施設によって完全に保護されていることを意味します。
第三に、地方自治体は、人材の質が患者の健康状態を決定するため、緊急時に患者サービスの提供に怠慢な保健人材(HR)を取り締まるよう求められています。
「地方自治体は、有能で人間の安全志向の人材を確保できなければなりません。定期的な評価は、病院監査、定期的な検査、患者の満足度の監視などを通じて行うことができます」とロバートは強調しました。
彼は、第4のポイント、すなわち病院認定委員会(KARS)は、問題のある病院認定の更新を検討する必要があると付け加えました。
彼によると、患者の拒否または退院の実績を持つ病院は、認定も公衆の評判と信頼を反映しているため、病院が監査結果やその他の監督機関の改善のための提案を実行するためのベンチマークを使用して、認定を改善する前にサービスの質を向上させなければなりません。
彼はまた、しばらく前に西スマトラのパダンで亡くなった患者の病院拒絶事件の1つは、医療サービスシステムの失敗の反映になっていることを思い出させた。同様のケースが頻繁に発生するが、繰り返すべきではないと説明されている。
したがって、オンブズマンは、34の州のセンターや駐在員事務所で利用可能なさまざまな公式オンブズマンチャネルを通じて、医療サービスのマラアドミニストレーション行為を経験したり目撃したりした場合、苦情や報告書を提出するよう国民に促します。
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