心臓リズム障害と定期的なモニタリングの重要性を認識する

イラスト(写真:アンタラ)

ジャカルタ - 心臓を攻撃することができるいくつかの問題の中で、そのうちの1つはリズム障害または不整脈、すなわち脳卒中の原因として心房細動である。

インドネシア大学病院(RSUI)の心臓血管専門医、ソニー・ヒラル・ウィカクソノ博士、Sp.JP(K)-FIHA、FAsCC この状態は、上下の心臓室がうまく調整されず、心臓がゆっくりと、速すぎる、あるいは不規則に拍動する原因となるときに起こります。

「心臓のリズムは不規則であり、また規則的(速すぎるか遅すぎる)にすることもできます。「心臓のリズムは、毎分40-110拍の速度で定期的に鼓動する場合、正常であると言われています」と、彼はアンタラが引用した書面で言いました。

心臓リズム障害を持つ人は、通常、動悸、息切れ、衰弱、めまい、さらには失神などの症状の数を経験します。

指を使った脈拍の自己検査は、心房細動を避けるための医師の勧告である。しかし、誰もがこれを行うために訓練されているわけではないので、彼らは12リードのECG検診のために病院に来ることをお勧めします。

ソニーは、あなたの周りの人々がこれらの症状を経験している場合、基本的な生命維持スキルが必要であると言います。

これらのステップのいくつかは、危険の頭字語である「DRSABCD」と省略することができ、または最初に周りの危険をチェックし、応答または失神した人々の応答をチェックし、助けを求めて送る、救急車、気道、すなわち気道、呼吸または呼吸チェックを解放している、呼吸の動きがない場合は、呼吸と除細動が可能な限りすぐに設置された場合。

心臓リズム障害と脳卒中

インドネシア大学病院(RSUI)の神経科医、ラフマド・ヒダヤット博士(Sp.S)、MARSは、心臓リズム障害の原因には遺伝的要因、異常な心臓電気信号、正常な心臓組織の変化が含まれると述べた。

彼によると、不整脈患者における虚血性脳卒中の発生率は5倍高い。不整脈と脳卒中の関係は、心臓の収縮障害から始まり、それによって血流を遮断する。

閉塞した血流は血栓(血栓塞栓症)を形成し、脳に運ばれ、最終的に脳卒中を引き起こす脳内の血管を遮断する。

脳卒中自体も不整脈を引き起こす可能性があります。その後、ラフマドは、脳組織への損傷は、心臓のリズムと速度を調節する体内の自律神経系に影響を与えると言いました。脳細胞死はまた、不整脈を引き起こす身体の一般的な炎症反応を刺激することができる。

「不整脈は、脳の右側と脳のインシュラ領域を含む脳卒中でより多く見られます」と、Rakhmad Hidayatが言いました。

不整脈患者が脳卒中を避けるのを助ける方法はたくさんあります, 禁煙などの健康的なライフスタイルを採用するなど, アルコール飲料の消費を避けるなど, 脂肪の多い食品, 高ナトリウム含有量.

彼らはまた、定期的な運動を行うことをお勧めします, 血圧と血糖値を制御, 理想的な体重を維持, 定期的に医師によって処方された薬を服用.

処方される可能性のある薬には、心拍数薬、心臓リズム薬(ジゴキシン)、血液を薄くする薬(アスピリンまたはワルファリン)などの血栓を予防する薬などの心臓リズムと速度を改善するものが含まれる場合があります。

監視の重要性

RSUIの心臓および血管の専門家、ヘルマワン博士、Sp.JP(K)-FIHAは、心血管疾患、特に虚血性脳卒中(血栓塞栓症)の既往歴を持つ患者は、継続的な心臓リズムモニタリングを必要とすると述べた。

しかし、これらのリズムは、記録時間が限られているため、瞬時に検査したり、既存のモダリティを持つ場合でも、記録時間が限られているため、高コストで侵襲的な手順で検出されないことが多い。

したがって、モノのインターネット(IoT)に基づくハンドヘルドデバイスを用いた遠隔状態監視や遠隔医療モニタリングは、この制限に対する代替手段といわれています。

「虚血性脳卒中のリスクを最大4回高めることが知られている心房細動などの心臓リズム障害を検出する際の無期限の長期的な代替手段になるかもしれない」とヘルマワンは言った。

それだけでなく、遠隔医療モニタリングの使用は、重い身体運動を持つ選手にも適用することができます。これらの状態は、心臓発作のリスクと死を引き起こす可能性のある突然の危険な心臓リズム障害に関連付けられます。

ヘルマワンによると、COVID-19パンデミックと現在の技術進歩の時代に、遠隔医療が必要になっています。特別な資格を持つ医療従事者が不足している地域で、医療施設やその他の保健施設の診断・相談プロセスの正確性とスピードを高めます。

しかし、彼は、施設は既存の臨床慣行を置き換えることを目的としているのではなく、患者が早期発見を行い、覚醒を高め、健康と治療を独立して監視し、医師がさらなる行動のために最良の臨床的決定を下するのを助けることを目的としていると強調した。

「遠隔医療と遠隔医療の監視は、重要な臨床的決定を下す際に依存している唯一のモダリティであってはなりません」とヘルマワンは言いました。