ブラジルのまれなシャム双生児分離手術が成功しました、ここにあなたが結合された双子について知る必要があるものがあります

Illustration of Conjoin Twins (Istockphoto)

ジャカルタ - ブラジルから来た双子のアーサーとベルナルド・リマは、バーチャルリアリティ技術を使った手術で分離に成功しました。どちらも頭蓋骨を1つ持っているクラニオパガスの双子です。 

アーサーとベルナルドは2018年に生まれ、ほぼ4年間一緒にいます。分離操作は少なくとも9回実施されている。地元の医師によると、これは2つがいくつかの重要な血管を共有しているため、最も困難で危険な分離です。最後に、100人の専門家が参加する27時間かかった10回目の操作は、2つの分離に成功しました。

メイヨークリニックからVOIが報告した8月2日火曜日、結合双生児は互いに物理的に接続されて生まれた2人の赤ちゃんです。結合双生児は、2人の個体を形成するのに完璧ではない胚の分裂の結果として生じる。2つの胎児がこの胚から発達しますが、それらはまだ物理的に接続されています。さらに、彼らはまた、1つ以上の内臓を共有することができる。

シャムの双子のスケッチ(fig: Comons Wikimedia)

結合双生児は、子宮内にいる間に死亡するか、出生直後に死亡する可能性があります。しかし、結合双生児の生存率は、技術と医学の世界の進歩のおかげで現在増加しています。生き残った結合双生児のいくつかは、外科的処置によって分離することができる。手術の成功は、結合双生児の種類、臓器の共有量、および外科チームの経験とスキルによって異なります。

Alodokterによると、結合双生児は、相互接続された器官または身体部分に基づいていくつかのタイプに分けられます。

ソラコパガス

結合双生児は、赤ちゃんの胸が一緒に押されたときに起こります。これは、結合双生児で発生する一般的なケースです。一般的に、彼らは1つの心臓、1つの肝臓、そして1つの腸しか持っていません。

オンファロパガス

オンファロパガスは、付属の胃の結合双生児です。彼らは1つの肝臓、1つの下部小腸、および1つの大腸しか持っていません。

ピゴパガス

これらの結合された双子は、赤ちゃんの腰とお尻が一緒に押されたときに起こります。一般的に、彼らは1つの消化管、1つの性器、および1つの泌尿器しか持っていません。

クラニオパガス

結合された双子のクラニオパガスは、赤ちゃんの頭が側面または頭のてっぺんに押し付けられたときに発生します。一般的に、彼らは1つの頭蓋骨を持っていますが、異なる脳を持っています。アーサーとベルナルド・リマはクラニオパガスの双子で、分離に成功した。

イスキオパゴス

これらの結合された双子は、赤ちゃんの骨盤が一緒に押されたときに起こります。双子の坐骨疱疹の結合を持つ赤ちゃんは、お互いに直面しているか、お互いに背中を持っています。

パラパガス

パラパガスは、赤ちゃんの骨盤、腹部、胸が横向きの位置で互いに取り付けられているときに発生する結合双生児の一種です。

ケファロパガス

これらの結合された双子は、赤ちゃんの顔が一緒に押されたときに起こります。一般的に、彼らの顔は反対側にあり、脳は1つだけです。この状態を経験している赤ちゃんは生き残るのが非常に困難です。

ラキパガス

これらの結合された双子は、2人の赤ちゃんの背骨が一緒に押されたときに起こります。これは、結合双生児の非常にまれなケースです。

結合双生児の妊娠は、重篤な合併症のリスクを高める可能性があります。結合双生児は、解剖学的であるため、Cセクションを介した外科的送達を必要とする。結合双生児は早産になる傾向があり、一方または両方の赤ちゃんが死亡するリスクが非常に高いです。呼吸器系の問題や心臓の問題は、出生直後に結合双生児を苦しめる可能性が最も高いです。将来的には、脊柱側弯症、脳性麻痺、学習障害などの病気から免れることはできません。

リハビリテーションとフォローアップケアは、分離操作が正常に行われた場合、各赤ちゃんの能力を訓練するために実施する必要があります。この治療は、身体的、コミュニケーション的、社会的療法を通じて行うことができます。これは、2人の赤ちゃんが一般的な赤ちゃんのように正常に活動できるようにするためです。

分離手術が不可能な場合、例えば、両方の赤ちゃんが心臓が1つしかない場合や、赤ちゃんの両親が子供を手術にさせたくない場合、医師は結合双生児の健康状態を確認するためのフォローアップ医療を計画します。

結合双生児との妊娠は、原因と危険因子がまだ確実に知られていないため、予防することはできません。できる最善のことは、母親と胎児の健康状態を監視するために定期的な妊娠制御を行うことです。そうすれば、結合双生児を妊娠している場合を含め、合併症の可能性をすぐに知ることができます。