心臓病を管理するためのゼロフッロースコピーを知る

先天性心疾患のイラスト。(Pexels/Puwadon Sangern)

ジャカルタ - 肺心病(ASD)や心室隔欠損(VSD)などの先天性心疾患は、子供と成人の両方でよく見られる状態の1つです。

世界的に見ると、PJBの有病率は1000人の出生で8〜10例に達すると推定されており、その原因は正確には知られていません。インドネシアでは、この数字は毎年約5万人の先天性心疾患で生まれた赤ちゃんに相当し、VSDは子供の年齢で最も頻繁に見られるタイプとしてトップにランクされています。

「先天性心疾患を引き起こすと言われている原因は1つではありません。だから、これは多因子であり、影響を与える可能性のある多くの要因があると彼は言いました」と、ポンドク・インダ病院の小児心内科および先天性心疾患のサブスペシャリスト心臓血管専門医、ドクター・ヨヴィ・クルニアワティ、Sp.J.P、Subsp.K.Ped.P.J.B. (K)、2026年5月7日木曜日にジャカルタのセナヤンでメディアとの会談で語った。

VSD自体は、2つの心室(心室)の間の隔壁の穴であり、最も頻繁に子供の時代に発見されます。一方、ASDは、心臓の右と左の回廊(大動脈)を分離する壁の穴であり、一般的に小児期に検出されないため、成人患者によく診断されます。

場合によっては、心臓の小さな欠陥や穴が自発的に閉鎖することができます。しかし、サイズが中程度から大きい場合、ASDとVSDは、心不全、肺高血圧症、発育遅延、心臓感染のリスク(心内膜炎)などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

したがって、早期発見と介入が実施されることが非常に重要です。長年にわたり、ASDおよびVSDの閉鎖手順は、開腹手術または蛍光透視ガイド付き経カテーテル法(X線)によって行われます。

効果的であるにもかかわらず、蛍光造影法には、子供や医療従事者にとって危険な繰り返し放射線被曝という根本的な欠点があります。このリスクを軽減するために、ASDとVSDを扱うためのゼロ蛍光造影法手順があります。

「だから、実際、放射線は、特に子供たちに、それが蓄積されるように、私たちが絶えず暴露した場合、それは蓄積されます。だから、私たちが避けたいのはそれです」と彼は言いました。

ゼロフロロスコピーASDおよびVSD閉鎖は、X線なしで心房および心室隔欠損の閉鎖技術です。代わりに、手順はリアルタイム超音波心エコーグラフィ(例えば、超音波心エコー/TEEまたは心内超音波/ICE)によって完全に導かれます。

「この手順では、エコーからのガイディングのみを使用し、蛍光造影を使用しません。目的は、患者だけでなく医師にとっても、受け取る放射線量を減らすことです」と彼は説明しました。

この手順の利点は、放射線フリー、高い精度、最小限の合併症を伴う95%以上の成功率、子供やティーンエイジャーにやさしい、患者を長期的な放射線蓄積から遠ざけることです。