ジャカルタ - 保健省による2021年のインドネシア栄養状態調査(SSGI)の結果は、2021年のインドネシアにおける発育阻害率が向上していると述べた。この割合は、2018年の30.8%から2021年には24.4%に6.4%減少しました。
今年、KH Ma'ruf Amin副大統領は、発育阻害の有病率が3%に減少する可能性があると楽観的です。したがって、2024年に有病率を14%に減らすという政府の目標は、より容易に実現されます。
「もちろん、これは私たち全員がそれを達成するための課題です。プログラムの実装は、統合的かつ定期的に監視、評価、報告されなければなりません。そのため、その実施で直面した進捗状況、成果、障害を知ることができ、2024年までに14%の有病率目標を確実に達成するための次のステップに進むことができます」と、2022年5月11日にスタンティング削減の加速のためのチームの調整会議(TPPS)の議長を務めたMa'ruf Amin氏は述べています。
TPPS運営チームの議長である副大統領は、インドネシアの発育阻害率削減のための国家行動計画(RAN PASTI)が、東ヌサ・テンガラ、西スラウェシ、アチェ、西カリマンタン、南カリマンタン、中央スラウェシ、西ヌサ・テンガラの各州にも焦点を当てるよう要請した。
なぜなら、2021年のSSGIの結果から、これらの地域の有病率は30%を超えて依然として高いからです。NTTは37.8%、西スラウェシは33.8%、アチェは33.2%、NTBは31.4%、南東スラウェシは30.2%、南カリマンタンは30%である。
「さらに、西ジャワ、東ジャワ、中部ジャワ、バンテン、北スマトラなど、より集中的な介入によって、多数の子どもが気絶している地域にも」とMa'ruf Aminは尋ねた。
発育不全は、子供がまだ胎児の形をとっていることから23ヶ月になるまで、生後1,000日間の慢性的な栄養不足のために幼児で繁栄できない指標の1つです。
排他的な母乳育児の目標を後押し発育不全の有病率を減らすための努力の1つは、もちろん排他的な母乳育児です。さまざまな研究により、母乳が乳児の最初の予防接種であり、病気を予防し、乳児の死亡率を予防することが証明されています。
IDAI ASIタスクフォースの責任者であるNaomi Esthernita F. Dewanto博士によると、母乳には、赤ちゃんが必要とする必須栄養素が含まれていることに加えて、胃腸管の局所免疫系を強化する免疫グロブリンと保護効果を持つ他の成分が含まれています。
「母乳に含まれる免疫グロブリンは、赤ちゃんにとって身体の最初の防御策です。免疫システムの構築により、発育不全を克服することができます」と、ナオミは、土曜日(6/8)の「母乳育児のためのステップアップ:教育とサポート」と題された世界母乳育児週間2022の文脈でインドネシア小児科医協会メディアセミナーで述べました。
赤ちゃんだけでなく、少なくとも6ヶ月間の排他的な母乳育児は母親にとっても有益です。母乳育児によって、母親は癌のリスクを回避し、出血のリスクを軽減し、収縮を軽減することができます。
「それはまた、自殺の数を減らすことができるように産後うつ病を減らすことができます」と彼は続けました。
残念ながら、インドネシアの排他的な母乳育児はまだ比較的低いです。2021年の中央統計局のデータによると、まだ72%に達していない州はありません。実際、一部の州ではまだ約50%です。ゴロンタロ、中央カリマンタン、北スマトラ、西パプア、リアウ諸島など。
その後、南カリマンタン、北スラウェシ、マルク、南東スラウェシ、バンカベリトゥン、DKIジャカルタ、北マルク、アチェ、ベンクル、バリ、南スマトラはまだ約60%です。
「母乳育児率の低さに対する共同責任はまだ欠けており、通常は母親だけに責任を負わせています。母乳育児だけの母親は本当に周りの人々からの支援を必要としていますが」とナオミは言いました。
これには、医師、カウンセラー、政策立案者、起業家、メディア、家族が含まれます。
インドネシア小児科医協会(IDAI)中央執行委員会の中央理事会の議長であるPiprim Basarah Yanuarso博士(Sp.A(K)も、出産したばかりの母親のための排他的な母乳育児のためのキャンペーンを医師と医療従事者に依頼しました。
フォーミュラミルクを与えるように指示されないでください。さらに、母乳がまだ出にくい産後2日間。
「そこから誘惑が始まります。あなたの赤ちゃんが母親になる心を持っているのは残念です、後で赤ちゃんは騒がれるでしょう。母親が理解すれば、医者は理解し、看護師は理解し、夫は理解し、祖母は理解する。最初の24時間、最初の2日間でさえ赤ちゃんは母乳なしでいることができるので、私は(粉ミルクを与えるために)誘惑されません」とdrは説明しました。同じイベントでピプリム。
「鍵となるのは、赤ちゃんがすぐに粉ミルクを与えられたとき、赤ちゃんはいっぱいなので、赤ちゃんの人生の最初の日にすべての当事者の忍耐です。今、赤ちゃんがいっぱいなら、吸引力は弱いです。ただそこで遊んでください」とピプリム博士は付け加えた。
母親に関しては、出産後、母乳育児をスムーズにするために健康的な食事を適用する方が良いです。例えば、1日あたり3リットルの水を消費し、定期的にタンパク質と野菜を食べるように。牛乳がよく出るように精神状態を調整することも重要です。
「赤ちゃんはミルクがない最初の日に騒々しいです、あなたは何をしますか?ただそれを放っておいて、抱きしめ、赤ちゃんが落ち着くように祈ってください。みんな落ち着いています。プレイ日を待って、牛乳は3日目と4日目に自力で流れます」とPiprim博士は言いました。
14%目標実現の課題スタントは、国民の福祉を改善するための政府の努力と切り離すことはできません。2024年に14%という目標は、COVID-19パンデミック後の貧困層の割合が増加し続けていることを考えると、達成が難しいかもしれません。
現在、中央統計局のデータによると、2021年3月までの貧困層の割合は2,754万人に達しています。その後、インドネシアの人間開発文化調整大臣(PMK)2019のデータは、5700万人の恵まれない家族がおり、パンデミック後に増加する可能性さえあります。
恵まれない家族は,衣服,食料,住居,健康,教育など,6つの基本的な家族のニーズの一つを満たすことができないグループです。
Kompas.com から発足した社会省のファシリテーター、ムジアストゥティは、貧困の問題が発育阻害の蔓延を減らすためのプログラムの成功の障害となり得ることを否定しなかった。
しかし、それだけでなく、社会に存在する社会文化的構築も変えなければなりません。子育てや生き方に関連する習慣は、発育阻害予防の実践には適切ではありません。
例えば、妊娠中の女性や娘よりも栄養価の高い食品を消費するように夫や息子を優先させる。
また、6ヶ月未満の赤ちゃんの食べ物としてバナナを与える習慣は、子供がいっぱいで騒がしくないようにします。実際、この期間中、乳児にとって最良の栄養摂取量は排他的な母乳育児です。
「言うまでもなく、質の高い情報へのアクセスと、発育阻害防止に関する知識の欠如は、恵まれない家庭の子どもたちを発育阻害の危険にさらしています」とMujiastuti氏は説明します。
これらの要因は、政府だけでなく、コミュニティ全体にとっても課題です。
2022年の国家家族の日を記念したジョコウィ大統領の声明を引用して、子供たちはインドネシアの未来の決定要因です。インドネシアの子どもたちが健康で賢く育てば、他国の次世代と競争しやすくなります。
「しかし、もし私たちの子供が発育不全に陥ったら、彼の栄養は良くなく、彼の栄養は十分ではなく、将来的には他の国と競争することは非常に困難になるでしょう。これは私がいつも皆さんに思い出させてくれることです」とジョコウィ大管長は述べました。
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