JAKARTA - Obesity is still often seen as a matter of appearance or numbers on the scales. In fact, this condition is a chronic metabolic disease that affects various aspects of women's health.
हार्मोन संतुलन और प्रजनन स्वास्थ्य से लेकर 2 प्रकार के मधुमेह और हृदय रोग जैसी पुरानी बीमारियों के जोखिम को बढ़ाने तक।
इंडोनेशिया हेल्थ सर्वे (SKI) 2023 से पता चलता है कि इंडोनेशिया में लगभग 47.2 मिलियन वयस्क वयस्क मोटापे से ग्रस्त हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसकी प्रचलन दर भी अधिक है, अर्थात् 36.4 प्रतिशत बनाम 24.4 प्रतिशत। डेटा से पता चलता है कि मोटापा अब केवल व्यक्तिगत समस्या नहीं है, बल्कि एक सामुदायिक स्वास्थ्य चुनौती है जिस पर अधिक गंभीर ध्यान और उपचार की आवश्यकता है।
डॉक्टर विशेषज्ञ ऑब्स्टेट्रिक्स और गाइनकोलॉजी डॉ. सिंथिया एग्नेस सुसांतो, बीमेडस्क, एसपी.ओजी ने बताया कि महिलाओं में मोटापा विभिन्न जैविक परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है जो जीवन भर होते हैं, जिसमें प्रजनन कार्य को प्रभावित करने वाले भी शामिल हैं।
"मोटापा स्वास्थ्य के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है। यहां तक कि महिलाओं में, मोटापा न केवल हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को बढ़ाता है, बल्कि प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करने का भी जोखिम है," डॉ। सिंथिया ने 30 जुलाई 2026 को बृहस्पतिवार को जकार्ता के केबायोरन बरु में मिलने पर कहा।
"महिलाओं के मासिक धर्म और ओव्यूलेशन चक्र में गड़बड़ी से लेकर बांझपन के बढ़ते जोखिम तक गर्भावस्था में जटिलताओं तक। इसलिए, मोटापे को एक पुरानी बीमारी के रूप में देखा जाना चाहिए जिसके लिए डॉक्टर के मूल्यांकन के अनुसार व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है," उन्होंने कहा।
उनके अनुसार, मोटापे से जुड़े एक शर्त पॉलीएंडोक्राइन मेटाबोलिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीएमओएस) है, जिसे पहले पीसीओएस के रूप में जाना जाता था। शब्दों में बदलाव यह समझ को दर्शाता है कि यह स्थिति केवल अंडाशय में एक विकार नहीं है, बल्कि शरीर की हार्मोनल और चयापचय प्रणाली को भी शामिल करता है।
PMOS वाली लगभग 35-50 प्रतिशत महिलाओं को मोटापा भी होता है। दोनों स्थितियां एक-दूसरे से जुड़ी हुई हैं। मोटापा चयापचय और प्रजनन दोनों विकारों को खराब कर सकता है, जबकि PMOS में हार्मोनल परिवर्तन वजन प्रबंधन को और भी मुश्किल बना देते हैं।
न केवल यह, गर्भावस्था से पहले मोटापा भी विभिन्न जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है, जैसे कि गर्भावधि मधुमेह, प्रीक्लेमसिया, शिशु विकास की गड़बड़ी। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले ही मेटाबोलिक स्वास्थ्य को बनाए रखना विभिन्न जोखिमों को कम करने में मदद करने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है।
मोटापे के प्रबंधन में, चिकित्सा की सफलता को केवल तराजू पर संख्याओं में कमी से मापा नहीं जाता है। शरीर की संरचना में परिवर्तन और चयापचय स्वास्थ्य में सुधार भी एक महत्वपूर्ण संकेतक है। डॉ। सिंथिया ने जोर दिया कि किसी को केवल वजन पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता नहीं है।
"सिर्फ़ वजन न देखें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर में वसा, विशेष रूप से आंतरिक वसा, और शरीर की संरचना में बदलाव कम हो। पेट की परिधि या ढीले होने वाले कपड़ों का आकार भी वजन प्रबंधन का संकेत हो सकता है। वजन खुद में वसा द्रव्यमान और मांसपेशियों का द्रव्यमान होता है, इसलिए संख्या हमेशा संपूर्ण स्वास्थ्य की स्थिति का वर्णन नहीं करती है," उसने समझाया।
PMOS वाली महिलाओं में, चिकित्सा की सफलता को भी मासिक धर्म चक्र में सुधार से देखा जाता है, जो पहले अनियमित था, मेटाबोलिक स्थिति में सुधार के साथ-साथ अधिक नियमित हो जाता है।
ज्ञान के विकास के साथ, मोटापे का इलाज अब एक अधिक व्यापक दृष्टिकोण के साथ किया जाता है और प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति के अनुरूप होता है। इसका इलाज आहार में बदलाव, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, मनोवैज्ञानिक सहायता, चिकित्सा संकेतों के अनुसार औषधीय चिकित्सा, कुछ रोगियों में बायारेट्रिक सर्जरी तक हो सकता है।
मोटापे के उपचार में एक नवाचार GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (GLP-1 RA) है। यह चयापचय तंत्र पर काम करता है जो भूख और तृप्ति को नियंत्रित करता है, ताकि चिकित्सा संकेतों के अनुसार और डॉक्टर की देखरेख में उपयोग किए जाने पर वजन प्रबंधन में मदद कर सके।
वजन कम करने में मदद करने के अलावा, यह चिकित्सा गुणवत्ता वजन घटाने का भी समर्थन करती है, यानी मांसपेशियों के द्रव्यमान को बनाए रखते हुए वसा द्रव्यमान में कमी। इस प्रकार, चिकित्सा के लाभ न केवल तराजू पर संख्या से दिखाई देते हैं, बल्कि संपूर्ण चयापचय स्वास्थ्य में सुधार से भी।
नोवो नॉर्डिस्क इंडोनेशिया के मेडिकल और नियामक एसोसिएट डायरेक्टर, डॉ. रियाननी मेइशा टारलीमैन ने पुष्टि की कि मोटापे का मुख्य उद्देश्य केवल वजन घटाने का पीछा करना नहीं है।
"जो हासिल करना चाहते हैं, वह केवल वजन घटाना नहीं है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में सुधार भी है। क्योंकि मोटापा वसा के अतिरिक्त द्रव्यमान है, इसलिए लक्ष्य मांसपेशियों के द्रव्यमान को बनाए रखते हुए शरीर में वसा की कमी है। यही कारण है कि बीएमआई एकमात्र संकेतक नहीं है। पेट की परिक्रमा, शरीर की संरचना, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार भी चिकित्सा की सफलता का मूल्यांकन करने का हिस्सा है," डॉ। रियाननी ने कहा।
उन्होंने बताया कि जीएलपी-1 आरए थेरेपी सभी को नहीं दी जाती है, बल्कि यह चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा संकेतों पर आधारित है।
"GLP-1 RA थेरेपी को 30 किग्रा/एम² या उससे अधिक के बीएमआई वाले रोगियों पर विचार किया जा सकता है, या कम से कम 27 किग्रा/एम² बीएमआई जो सहवर्ती बीमारी के साथ है। इसलिए, मोटापे का इलाज प्रत्येक रोगी की आवश्यकताओं और स्थितियों के अनुसार व्यक्तिगत होना चाहिए," उन्होंने कहा।
आज तक, अभी भी बहुत से लोग मानते हैं कि मोटापा केवल अत्यधिक भोजन या व्यायाम न करने के कारण होता है। जबकि, यह स्थिति विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है, जो जैविक, हार्मोनल, पर्यावरणीय, मनोवैज्ञानिक कारकों से लेकर एक दूसरे से जुड़े होते हैं।
डॉ. रियाननी के अनुसार, शिक्षा मोटापे के प्रति लोगों के दृष्टिकोण को बदलने की कुंजी है।
"मोटापा केवल उपस्थिति का सवाल नहीं है, बल्कि स्वास्थ्य की एक ऐसी स्थिति है जो जीवन के विभिन्न चरणों में महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, महिलाओं को सही जानकारी होनी चाहिए ताकि वे जोखिम को पहचान सकें, जब आवश्यक हो, चिकित्सा सहायता प्राप्त कर सकें, और स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के साथ सही उपचार प्राप्त कर सकें," उन्होंने कहा।
उन्होंने कहा कि शिक्षा को स्वास्थ्य कर्मियों, मीडिया, सरकार और विभिन्न संगठनों के बीच सहयोग के माध्यम से निरंतर किया जाना चाहिए ताकि लोगों को जल्दी से जल्दी मोटापे की रोकथाम और प्रबंधन के महत्व को समझने में मदद मिल सके।
एक बेहतर समझ के साथ कि मोटापा एक पुरानी बीमारी है, उम्मीद है कि अधिक से अधिक महिलाएं जल्दी से चिकित्सा सहायता लेने में संकोच नहीं करेंगी। जल्दी से उचित उपचार बाद में जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है और जीवन के हर चरण में जीवन की गुणवत्ता बनाए रख सकता है।
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