因心律失常引起的心脏突然死亡

Dr Sunu Budhi Raharjo, SpJP(K), PhD.(照片:特设)

雅加达 - 作为印度尼西亚死亡率最大的贡献者,心脏病有几种经常突然发生的类型,包括健康的身体。导致心脏骤停最常见的心脏病类型是心律紊乱(心律失常),其形式是腹股沟纤维化或迅速腹股沟takikardia。

印度尼西亚,每年死于突然心脏死亡的患者人数估计超过10万人。出现的一种类型是布鲁日达综合征,一种在没有投诉的情况下发生在患者中的关节炎疾病。

健康人体突然心脏死亡(>20%)的最大贡献者,特别是在东南亚地区,患者将在心脏右上部的细胞中经历电力冲击,导致心脏容易迅速跳动。

用于处理,有必要安装植入式心律逆差器(ICD)设备,以便能够正常化心率,以避免致命风险。随着技术的进步,ICD的安装现在不需要直接在心脏,而是通过分层植入式心律逆差器(S-ICD)方法在皮肤下进行。2024年3月9日,Heartology成为印度尼西亚第一家在布鲁加达综合症患者身上安装S-ICD的心脏医院。

心脏病学心血管医院心律顾问Sunu Budhi Raharjo博士,SpJP(K),博士说,最近有一名46岁的男子被转介到巴布亚在心脏病学医院接受心脏检查。病人相对无情。

「然而,从心电光学(EKG)检查中,发现了一幅名为布鲁加达综合征的心律失常的图像。布鲁加达综合征患者在这些通道中有缺陷,并导致心脏轻度跳动非常快(腹股沟纤维)。结果,心律受到干扰,可能是致命的,“他于3月25日星期一在雅加达说。

「随着技术的进步,目前,ICD安装不需要直接在心脏中,而是足够在皮肤下安装,称为S-ICD或子皮下皮植入性心律转移器逆流器。这可以给出更小的并发症。同样重要的是,患者的活动不受干扰,“Sunu博士补充道。

布鲁加达综合征引起的症状与其他心律紊乱没有太大区别,如昏欲睡,晕倒,突然癫痫发作。到目前为止,布鲁加达综合征的原因尚不清楚。然而,遗传因素被认为是一个重要的贡献。

苏努博士说,从访谈结果来看,发现患者的哥哥在50年代突然死亡。在后续检查中,发现这名患者很容易受到结肠纤维化的挑衅,这是一个威胁生命的超快心律。这种情况导致心脏能够在未知的时间停止。

ICD设备安装在高危人群中后,当心率超快时,该工具将自动停止,并带有震动能量。这样,该人就可以避免致命的风险。因此,各种国家和国际专业组织为在KJM高危人群中安装ICD提出了Clas-1建议。

不幸的是,在印度尼西亚估计的KJM为每年>100,000,这种ICD工具的植入无法通过BPJS融资来涵盖。除了ICD植入外,心律障碍的另一个结局还可以采用3维抽吸导管作用的形式。目前,心脏病学心血管医院还配备了最新的3D抽吸工具EnsiteX,该工具将在管理各种心律障碍方面提供高准确性。

根据卫生部2023年的基本健康研究(RISKESDAS),心血管疾病是中风后印度尼西亚第二大死亡原因。心脏病引起的死亡可以是心脏病发作或心脏骤停。

心脏病发作发生在冠状血管堵塞时,使心脏没有获得氧气和营养,导致致命。心脏骤停发生在心脏电力超速脉搏(>每分钟300脉搏)时,导致一个人崩溃,并且可以在不到10分钟的时间内死亡,因此通常被称为突然心脏死亡(KJM)。

为了防止KJM的发生,需要进行检查以确定一个人是否有高风险患有KJM。在这里,EKG作为将心脏电动活动记录到纸上发挥着重要作用。

「EKG检查是一项简单的检查,对于确定高危人群是否具有高风险人群的重要性,”Sunu博士说。

与该国各机构的良好合作,心脏病学的多学科合作旨在确保每位患者都接受优质护理,具有最先进的技术和程序,从而为患者获得最佳的临床外观。