危重病是健康保险索赔飙升的主要原因

健康保险的插图。（Freepik）

雅加达 - 生活方式的改变，严重疾病的风险增加，以及医疗保健成本的增加，使健康保护成为印度尼西亚人民最重要的需求之一。

近年来，健康保险索赔的趋势表明，随着人们面临健康风险，对财务保护的需求越来越大。

行业数据显示，心脏病、癌症和中风等危重疾病的治疗费用仍然是许多家庭面临的挑战。

这些疾病通常需要复杂的医疗护理，从诊断检查，医疗干预，住院治疗，康复到长期健康监测。这种情况不仅影响患者的健康，还可以影响家庭的经济稳定。

根据印度尼西亚人寿保险协会（AAJI）的数据，2025年全年，人寿保险行业健康索赔额达到26.74万亿印尼盾，比上年增长9.1%。这一增长表明，健康风险是通过适当的财务规划和保护来预测的因素之一。

在PT MSIG Life Insurance Indonesia Tbk（MSIG Life）进行的索赔支付中也看到了类似的现象。从2026年1月到3月，该公司向8,000多名受益人支付了2,272.9亿盾的健康和死亡索赔。与去年同期相比，该数字增加了3.2%。

从支付的索赔组成中，心脏病，癌症和中风是最多的健康状况。有趣的是，大多数受益者来自20至55岁的生产年龄组，占索赔受益人的总人数的65.5%。

这个年龄组通常仍然活跃，是家庭的主要收入来源，因此健康问题可能会产生重大财务影响。

根据MSIG Life的IT运营总监兼首席运营官Elly Susanti的说法，索赔支付的增加表明保险保护功能在帮助人们应对生活风险方面的重要性。

“在2026年第一季度，我们平均每月向面临健康风险或失去生计的客户和家庭支付超过750亿盾的索赔，”MSIG Life的Elly Susanti在一份官方声明中说。

“这个数字表明，保险保护必须在需要时真正发挥作用。我们致力于支付符合保单条款的每项索赔，同时坚持商业道德和诚信原则，“他继续说道。

危重病是可能产生长期经济影响的健康风险之一。除了高昂的治疗费用外，患者通常需要相当长的恢复期，从而有可能减少工作能力和收入。

因此，健康保护规划是家庭财务战略的重要组成部分。健康保险的存在可以帮助减少意外医疗费用造成的财务压力，使家庭能够更多地关注治疗和康复过程。

在不断增长的健康保护需求中，保险公司继续推出各种产品创新，不仅在风险发生时提供好处，还鼓励人们保持健康。

一个例子是MSIG Life的Smile Health Prime，该计划旨在提供健康保护，同时表彰实施健康生活方式的客户。

该产品为在特定时期没有索赔的客户提供高达15%的无索赔折扣，因此后续保费可以更节省。

此外，索赔服务由My Prime Hospital Network的290多家医院网络支持。可用的设施包括无现金服务，在某些条件下不收取额外费用的情况下升级病房，以及根据每个医院的可用性和适用的条款为家人提供VIP候车室。

在结束他的解释时，Elly Susanti强调了提供与当今社区需求相关的保护的重要性。

“印度尼西亚家庭目前需要全面的保护，在需要时易于使用，并在保持健康的同时保持价值，”Elly说。

“Smile Health Prime是我们为满足这些需求而推出的，具有相关的保护福利，广泛的医院网络以及对保持健康的客户的赞赏。通过我们不断加强的解决方案和服务，MSIG Life将继续成为值得信赖的合作伙伴，帮助印度尼西亚人民更自信地迈向未来，“他总结道。

健康索赔趋势的增加提醒人们，健康风险可能发生在任何人身上，包括那些处于生产年龄的人。因此，意识到保持健康的同时拥有足够的财务保护是未来保持家庭福祉的重要一步。