雅加达 - 六十年来，二甲双胍一直是治疗2型糖尿病的主要药物之一。这种药物因其降低肝脏葡萄糖产生并提高胰岛素敏感性以降低血糖水平的能力而广为人知。
然而，尽管使用时间很长，但二甲双胍的工作机制到目前为止尚未完全理解。
美国贝勒医学院2025年的一项最新研究揭示了一个令人惊讶的发现，二甲双胍似乎直接作用于大脑。这一发现为医学界开辟了新的前景，特别是在开发更有效的糖尿病治疗方面。
参与这项研究的病理生理学家福田真琴解释说，到目前为止，科学家们一直将肝脏和肠道作为二甲双胍的主要靶点。然而，最近的研究将注意力转向大脑作为调节身体新陈代谢的中心。
“到目前为止，人们普遍认为二甲双胍降低血糖水平，主要是通过减少肝脏中的葡萄糖产生。其他研究还发现，这种药物通过肠道起作用，“Fukuda说，引用科学警报页面。
“我们研究大脑，因为它被认为是整个身体葡萄糖代谢的主要调节器，”他继续说道。
在这项研究中，科学家们发现二甲双胍通过大脑中的特定途径起作用，特别是称为下丘脑腹侧中脑（VMH）的部分。在这个区域，一种名为Rap1的蛋白质参与葡萄糖代谢。
对小鼠的实验表明，二甲双胍能够到达VMH并关闭Rap1。这种效果被证明是重要的，因为当小鼠被工程化而没有Rap1蛋白时，二甲双胍不再对糖尿病样状态有任何益处。
这些发现有力地证明了二甲双胍与其他糖尿病药物相比具有不同的作用机制。此外，研究人员还确定了参与这一过程的特定类型的神经细胞，即SF1神经元。激活这些神经元似乎是二甲双胍在脑中抗糖尿病作用的关键。
“我们发现SF1神经元在二甲双胍进入大脑时被激活，这表明这些神经元直接参与了药物的作用，”福田说。
这一发现不仅扩大了对二甲双胍的理解，还为创造更具体的疗法开辟了机会。通过针对特定神经元，未来的治疗可能更有效，副作用更少。
除了控制糖尿病的好处外，二甲双胍还以具有其他令人兴奋的作用而闻名，包括减缓衰老过程。这种药物甚至被归类为老年疗法，即可以减缓体内各种衰老机制的药物。
一些研究表明，二甲双胍可以减少DNA损伤，增加与长寿相关的基因活性，并保护大脑功能。
在另一项研究中，2025年对400多名绝经后妇女进行了研究，将二甲双胍与另一种糖尿病药物磺脲类药物进行了比较。结果相当引人注目。
“使用二甲双胍的组在90岁之前死亡的风险比磺脲类组低30％，”他说。
这些发现加强了人们的怀疑，即二甲双胍不仅是一种糖尿病药物，而且还有可能提高生活质量和预期寿命。
尽管如此，使用二甲双胍仍然具有需要注意的副作用。消化不良，如恶心，腹泻和胃不适，很常见，甚至有75%的用户经历过。肾功能障碍的个体也可能出现额外的风险。
但总的来说，二甲双胍仍然被认为是相对安全有效的治疗方法之一。随着这一新发现，科学家们现在从不同的角度看待二甲双胍。它不仅是一种在肝脏或肠道中起作用的药物，而且是一种影响大脑中枢系统的药物。
“这一发现改变了我们看待二甲双胍的方式，”福田说。
“这种药物不仅在肝脏或肠道中起作用，而且在大脑中起作用，”他继续说道。
如果人类的进一步研究能够证实这些发现，那么在未来，二甲双胍可能用于各种其他医学目的，从代谢治疗到保护大脑老化。
这项研究是了解大脑与身体新陈代谢之间关系的重要一步，同时为更先进和有针对性的治疗创新铺平了道路。
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