雅加达 - 金融服务管理局(OJK)保险,担保和养老基金监督局首席执行官Ogi Prastomiyono表示,截至2024年8月底,人寿保险业的健康保险保费达到19.36万亿印尼盾,同比增长38.35%。
此外,一般保险业还记录了健康保险保费增长,达到6.61万亿印尼盾,同比增长27%。
“虽然保费增长可能相当不错,但这两个行业的索赔仍然相当高,并且是提高各行效率的主要担忧,从运营到在诊所和医院合作伙伴提供医疗服务,”Ogi在雅加达说,引自Antara,星期六,10月5日。
OJK继续鼓励健康保险企业家建立数字能力,建立分析保单持有人提供的健康服务数据的能力,并建立医疗咨询委员会(MAB),为公司提供投入,以提高健康服务效率。
数字能力的旨在使保险公司能够“实时”连接到合伙人医院和诊所的管理信息系统,以便拥有足够的数据,分析合伙人医院向保单持有人或受托人提供的医疗和药物服务的有效性和效率,并定期将分析传达给合伙人医院(使用审查)。
“这种分析必须得到具有医学专业知识和数据库的团队的支持,以便能够通过利用审查机制定期分析和向同行医院传达调查结果,”他说。
MAB的存在有望为公司提供高昂的医疗和药品服务的有价值的投入,并负担得起高效的成本。
The English, Chinese, Japanese, Arabic, and French versions are automatically generated by the AI. So there may still be inaccuracies in translating, please always see Indonesian as our main language. (system supported by DigitalSiber.id)
