混乱 Marut 取消 BPJS PBI 参与者，政府从未想学习

雅加达 - 最近，BPJS Health保险部门的健康保险金领取者（PBI JK）的保险取消引起了广泛的讨论。大约100名洗血病人在常规服务中受到影响。

Ajat，37岁，是受影响的人之一。这个位于万丹的Rangkasbitung居民在星期一（2/2）没有进行他经常进行的洗血程序。经过调查，根据医院的说法，BPJS PBI形式的健康保险，一直以来一直负担他，已经不活跃。

Ajat是一名冰卖商，他的收入不稳定，有时每天100,000印尼盾，或者如果他很安静，他可能会每天只得到20-30,000印尼盾。使用BPJS PBI是Ajat在11年前被诊断为肾衰竭后进行血液透析的唯一途径。

Ajat并不是唯一一个BPJS PBI参与者突然不活跃的人。大约有1100万名JKN计划PBI受益者被停用。因此，来自不同地区的数百名肾衰竭患者面临着无法进行血液透析的威胁。

令人遗憾的是，这种停用是突然发生的，没有事先通知。印度尼西亚血液透析患者社区（KPCDI）主席托尼·理查德·萨莫西尔说，这一事件表明了JKN计划参与数据验证系统的混乱。

“我们强烈谴责BPJS Health参与者（PBI）的验证数据系统，该系统导致数十名透析患者突然失去治疗机会。这种在没有通知的情况下终止状态是一种不人道的行为，“Tony说，引自Kompas于2026年2月8日。

BPJS Kesehatan PBI 是一个特殊的健康保障计划，面向贫困人口和无法负担每月保险费的穷人。PBI参与者限制为9680万居民，位于1-5区，即贫困到极端贫困的脆弱经济群体。

该计划的确定基于由社会部管理的国家社会和经济单一数据（DTSEN）。

PBI停用实际上不是BPJS Health的权力，而是通过社会部长SK No.3 / HUK / 2026确定，自2026年起生效。不符合条件的参与者将自动不作为PBI激活。其中一些被停用的原因是参与者的数据未在DTESN中找到。请注意，这些数据是动态的，每三个月更新一次。

另一个原因可能是，根据Kemensos的最新验证结果，参与者可能已经处于第6-10区。

经济和法律研究中心（Celios）的健康经济学研究员Giovanni van Empel指出，PBI参与者中有许多状态被禁用。其中一个重要因素是由于使用的社会数据库的过渡，从社会福利综合数据（DTKS）到国家社会经济单一数据（DTSEN）。

“正是在这一点上，过渡政策的负面影响出现了。因为在数据更新中，有些参与者可能被认为不再有资格获得社会援助，“Celios的Instagram帐户说。

另一方面，Giovanni补充说，2024年至2025年社会保护预算的增长也显示出放缓。例如，从2021年到2024年，社会保护预算的平均增长率约为7%，但从2024年到2025年，只有1.3%的资金增加了。

另一个可能同样重要的因素是2026年第3号Permensos，该法案规定了与删除或更换个人PBI状态有关的增加。

“尽管PBI状态的反应性政策或方案由同一Permensos管理，但这些责任完全由受影响的社区承担，”他解释说。

“这就是真正的挑战或主要后果，因为这不再是行政影响，而且对患有慢性病的人也有影响，”Giovanni继续说道。

与此同时，BPJS Watch倡导协调员Timboel Siregar称，类似事件去年也曾发生过。2025年7月，有760万PBI参与者也经历了类似的事情，有25,000人进行了反应。所有这些人都只是在使用BPJS时才知道他们的成员资格是无效的。

不幸的是，政府没有进行任何改进。根据他的说法，政府应该首先通知公众，特别是那些受到PBI成员登记影响的人。

Timboel补充说，PBI参与者停用问题的混乱也发生在政府配额仍然为9680万人时。然而，根据截至2025年12月31日的社会健康管理报告，PBI的数量为1.135亿，占BPJS用户总数的40.2%。还有PBI地区，达到6350万人或22.5%。

由于目前的经济形势和条件，PBI参与者人数超过限制是合理的。然而，PBI的9680万成员配额是由于预算限制而发生的。

“特别是在地区，从中央到地区的转移减少，这意味着地方政府被迫减少承担的参与者数量，”他说。

最初，BPJS的热情是帮助居民的医疗费用，因为治疗费用经常会削减家庭的财务，特别是那些没有强大的社会安全网的人。然而，Timboel认为僵化的配额偏离了BPJS Health的最初精神。

这种取消成员资格不是客观地进行的，正如关于健康保险PBI的2012年第101号政府条例的2015年第76号政府条例所规定的那样。

PP No.76/2015确保停用不适用于穷人和无能为力的人。事实上，社会事务部和社会事务部单方面停用，从未与受影响的参与者进行沟通。

根据该规定，如果工人被解雇并且六个月内没有找到工作，他们可以进入PBI参与者的类别。由于配额是僵化的，这很难适应。

“数量应该可以灵活。规则是存在的，但仍然在9680万上安装。这种情况有很多裁员和中产阶级下跌。这意味着政府必须增加配额，而不是立即将其分配给地区，“Timboel说，2026年2月6日引用BBC印度尼西亚。