通过“本地英雄”促进印度尼西亚农村的健康
雅加达 - 最近,为了纪念世界免疫周,印度尼西亚仍然强调了一个关于内陆社区推动的健康转型的鼓舞人心的故事。在这样的领域提供卫生教育一直是一个挑战 - 获得有限的信息和长期坚持的文化信任往往会阻碍进步。然而,当信息来自一个你认为友好邻居的人,并且在Posyandu担任卫生干部时,就会发生变化。
就像茂物内陆的母亲赫拉瓦蒂(Herawati)的故事一样,她在参加GIGAP计划后分享了自己的经历。
「参加这个计划后,我们知道免疫接种不如我们想象的那么敏感。一些父母担心发烧,但在我们接受教育后,这不是太可怕了。如果孩子发烧,发烧会轻微,通常第二天会消失。他们很快就会再次开朗。这就是为什么我和我的丈夫相信完成孩子的免疫接种将为他提供最好的保护,“她说,引自5月10日星期六。
像赫拉瓦蒂一样,许多其他父母最初犹豫不决地带幼儿接受免疫接种,或者只是在不进行进一步免疫接种的情况下进行第一剂免疫接种。通过为当地卫生干部配备正确的工具和知识,该计划打破了对疫苗的恐惧和误解,使免疫接种不仅成为公共卫生的目的,而且也是每个家庭都容易接近,容易理解和负担得起的共同努力。
这种以社会为基础的方法是GIS家族的核心,这是一项伙伴关系倡议,符合世界免疫周促进公平接种疫苗并保护每个儿童的目标。通过关注三种简单但强烈的行为,即肥皂洗手,及时和充分的儿童免疫接种,以及营养改善,包括在前六个月独家母乳喂养。GIS家庭为当地卫生干部提供能力,以领导其环境中的持续行为变化。
影响非常真实。在茂物摄政(西爪哇)和班加摄政(南加里曼丹)等试点地点,疫苗覆盖率和健康行为显着增加。PCV1疫苗的覆盖率,对于预防肺炎非常重要,从28%增加到64%,而喂养儿童前用肥皂洗手增加了50%至81%。
营养实践也有所增加:接受五组以上食物的食物的儿童比例增加了11%,这表明食物的多样性更好。此外,批准建议在六个月前纯母乳喂养 - 没有水增加了90%至94%,这反映了对最佳婴儿喂养做法的更强合遵守。
茂物卫生办公室公共卫生司司长Intan Widayati强调了这些积极影响。
「村一级也感受到了SIGAP计划的学习。一些村庄甚至开始为该计划的可持续性分配村庄资金,直到2025年,“Intan说。
SIGAP家族不仅仅是一项健康倡议,也是一个赋予家庭权力、加强社区和展示多部门合作力量的运动。该计划由Gavi,Unilever Lifebuoy和“营养之力”发起,赋予当地干部权力,以确保没有印度尼西亚儿童落后。
SIGAP家族的成功引发了关于可持续性的重要讨论。今年早些时候举行的论坛上,各部委和机构的代表展示了积极的影响以及该计划扩张的可能性。从讨论中可以取出的一件重要事情是村基金在地方一级维持和扩大SIGAP倡议方面的战略作用。
村庄部副专家政策分析师Sappe M.P. Sirait强调,现行法规允许将村庄资金用于支持村庄规模的基本卫生服务,包括发育迟缓。
「村干部可以使用这些资金接受基本保健服务培训。Permendesa PDT No. 2/2024的重点是处理极端贫困和粮食安全。此外,它还可用于社区赋权举措,例如干部培训和复制SIGAP家庭计划中使用的教育材料,“他解释说。
副专家政策分析师/卫生服务工作组负责人、村庄和农村社会文化发展与社会环境局Eppy Lugiarti表示,地方政府的指导非常重要。
「村庄发展方向符合可持续发展原则,以便SIGAP家庭计划基本上符合卫生计划和目标,作为可持续发展目标(SDGs)的一部分,需要实现这些目标,如2020年村庄部长关于村庄社区发展和赋权指南的第21号条例所述。通过适当的监督和融入区域法规,SIGAP可以成为一个长期解决方案,不仅对发育迟缓,而且对更广泛的健康挑战,“他解释说。
试点计划成功后,SIGAP家庭倡议现在正准备扩大该计划。根据与中央和地方政府的一系列标准和协商,已选定三个区进行扩张阶段:Banjar(南加里曼丹),Brebes(中爪哇)和Sukabumi mm(西爪哇)。该扩大的计划旨在保护超过100万儿童免受可预防性疾病的侵害,最初的目标是在扩张阶段至少达到100,000名儿童。
卫生部初级卫生治理局卫生行政官员Andri Mursita在谈到扩张战略时强调了将该计划与现有框架协调起来的重要性。
「無論使用的方法或取得的重要程度,我們的希望是,在扩展期间,该计划不被视为全新的或与现有倡议分开的东西。SIGAP Keluarga计划中使用的方法和材料可以与现有倡议保持一致,从而可以加强现有系统,“他解释说。
SIGAP家庭计划团队负责人Ardi Prastowo也表达了同样的事情,概述了两个主要支柱,以确保该计划的可持续性。
“首先,我们的目标是使区和分区各级地方政府能够拨出资源继续开展这一计划。其次,我们正试图将该计划整合到主要的卫生财团中,特别是通过家庭访问等举措。最后,我们计划通过利用WhatsApp机器人和媒体活动等数字渠道来加强该计划的范围和可持续性,以提高认识并更有效地让农村社区参与,“他解释说。
Inke Maris& Associates负责沟通和实施SIGAP家庭计划的多部门合作,他强调需要在所有相关部委中映射问题和机遇。
「SIGAP家族是一项计划,通过访问家庭以及数字运动来利用社区干部的沟通方式,以鼓励改变行为,以实现健康生活习惯。该计划的可持续性对于确保长期影响非常重要,因此需要跨部委的支持和与现有政府计划的整合。通过强有力的合作,Sigap Family可以成为可持续改善公共卫生国家战略不可或缺的一部分,“Inke Maris & Associates高级董事兼顾问Widyaretna Buenastuti总结道。
通过这一协作和多部门努力,Gavi及其合作伙伴致力于确保没有孩子落后,不仅为印度尼西亚的免疫目标而且为更广泛的健康和发展做出贡献。