AMD、危険因子、治療を知る

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ジャカルタ - 早期治療を必要とする他の疾患と同様に、AMDや加齢黄斑変性症(AMD)も同様に、状態を悪化させないようにします。AMDの場合、特に湿潤型の患者は、治療を受けなければ視力状態の悪化を経験する可能性があります。

インドネシア眼科医協会(PERDAMI)の総議長であるシディク博士.M(Sp.M(K)は、AMDによる視覚障害と失明はゆっくりと徐々に起こり、注意深い監視と医師の制御と定期的な治療が必要であると述べた。

彼は、COVID-19パンデミックの状況が治療を複雑にする可能性があることを認めたが、患者は熱心であり続け、視力状態が悪化し、生活の質を低下させないように治療を受けるために病院に行くことを恐れないと予想される。

AMDは、眼の眼の焦点である黄斑の損傷である。黄斑の解剖学の変化の発生は、形状の歪みやぼやけた視力から中心視力の失明に至るまでの視覚障害を引き起こす。

その結果、患者は目の前の人々の顔を読み書きすることさえできず、見ることさえできないと、RSCM-FKUIのコンサルタント眼科医、ギタリサ・アンダヤニ博士、Sp.M(K)は言いました。

「これは、AMDが注意する必要がある眼疾患であることを示しています」と、彼女は日曜日にアンタラが引用した声明の中で言いました。

45歳と85歳の患者における初期期AMDの世界的な有病率は約8%であり、高度なAMDは0.4%である。2040年までに約2億8,800万人がAMDを持っていると推定されています。インドネシアは、2018年の保健省のデータ・情報センターを拠点に、中国、インド、パキスタン、米国以外で最も視覚障害者の人口を有する5カ国のうちの1つです。

AMDは、乾燥したAMDと湿式AMDの2種類に分かれています。乾燥したAMDでは、通常、レチナル細胞が死んで再生しないにつれて、徐々に黄斑の損傷があります。Gitalisaは、乾燥したAMDの約10〜15%が湿ったAMDに発展すると言いました。

湿ったAMDの間に、異常な血管の成長が黄斑に起こり、その結果、黄斑に出血または体液が蓄積する。その結果、瘢痕組織は黄斑に発達し、患者が中心視力を失ったり、盲目になったりする。湿ったAMDは、しばしば非常に迅速に進行し、重大な視力低下を引き起こすことが知られている。

危険因子と治療

年齢はAMDの主要な危険因子です。この状態は通常60歳以上の人に発生しますが、早期に発生する可能性があります。一方、遺伝学や喫煙習慣は、AMDを発症するリスクを高める可能性もあります。

「これらの危険因子を持つ人は、適切に治療しないと、AMDが失明の合併症を引き起こし、うつ病や社会的孤立のリスクが高いなどの精神的健康に影響を与える可能性があるため、警戒する必要があります」と、Gitalisaが言いました。

治療の面では、乾燥したAMDは通常、完全な視力低下をもたらさない、そして現在有効な治療法がない。

これは、過去20年間に急速な発達を経験した湿式AMDの治療法とは異なり、そのうちの1つは、抗血管内皮成長因子(VEGF)を阻害するためにアフリベルセプトを使用しています。

アフリベルセプトによる治療は眼球(ビトリアル内)に注射を行い、異常な血管の成長を遅らせ、さらに黄斑損傷を防ぎ、それによって失明を防ぐことによって行われる。

2020年のALTAIR研究は、湿式AMD患者の硝子体内アフリベルセプト療法が、2週間または4週間の調整で治療および接合(T&E)レジメンの治療間隔を延長できることを示した。

治療結果は、治療の負担を軽減しながら、以前に52週間治療を使用していない患者の視力および黄斑解剖学の改善を示した。

この研究は、患者の40%が4ヶ月ごとに治療を求めることができ、さらに60%が3ヶ月ごとに治療を求めることができることを示しています。以前は、患者は2ヶ月に1回湿ったAMD治療のために来なければならなかった。

Gitalisaは、より長い治療間隔、特に現在のCOVID-19パンデミックの間に、訪問の数と患者の経済的負担を減らすことができると期待しています。

腸内アフリバーセプト療法は、アジアの人種で最も頻繁に発生する湿潤型AMDの1つのサブタイプ、すなわちポリポイダル脈管路症(PCV)に有効であると言われ、したがって「アジアAMD」という名前。AMD患者の約25~50%もPCVを有する。

現在のパンデミックの間、患者、特に湿ったタイプAMDは、もはや病院で治療を受けることを心配することが期待されていない。

さらに、特にAMDやその他の視覚障害状態を持たない人のために、世界視力デー2021の訴えによると、ギタリサは、特に40歳になったとき、特に様々な変性眼障害を検出するために、少なくとも年に一度は目の検査をすることを忘れないように彼らに思い出させます。 AMDを含む。

様々な眼疾患の検出と治療を支援するため、PERDAMIは、眼科医のための知識更新フォーラムや継続的なトレーニングの開催に参加しています。

また、健康・農業に関するライフサイエンスの企業と協力して、患者とその家族のAMDに関する知識と認識を高めています。

メディカル・ファーマシューティカルズPTバイエル・インドネシアのデウィ・ムリアティン・サントソ博士は、PERDAMIとの協力と協力はAMDに対処する上で重要なステップであり、彼女によると、生活の質と地域社会の経済的負担に影響を与えると考えています。