研究は、若い年齢で脳卒中を発症するリスクが高い血液型Aを明らかにします

病気の中の人物のイラスト(写真:Freepik/jcomp)

ジャカルタ - 研究は、若い年齢での脳卒中のリスクと血液型との関連性に関する興味深い発見を明らかにしました。研究結果は、血液型A、特に特定の亜型を持つ人々が60歳になる前に脳卒中を発症するリスクが高いことを示しています。

この発見は2022年の研究で発表され、血液型などの変えられない生物学的要因が人の健康にどのように影響するかについての理解を増やしました。

「この重要な、そしてかなり驚くべき研究は、血液型を含む、脳卒中のリスク因子に関する私たちの知識を増やします」と、この研究が発表されたとき、メリーランド大学の医師兼研究者であるマーク・グラドウィンは言いました。

これまで、血液型はA、B、AB、Oとして知られていました。この分類は、赤血球表面に存在する化学的マーカーまたは抗原に基づいています。しかし、それぞれの血液型には、特定の遺伝子の突然変異の結果として小さな変異があります。

この研究では、科学者たちは、約17,000人の脳卒中患者と脳卒中を経験していない約60万人もの対照者を対象とした48の遺伝学的研究のデータを分析しました。参加者は全員、18歳から59歳でした。

分析結果は、血液型A1サブグループを決定する遺伝子と早期に起こる脳卒中のリスクとの間に明確な関連性があることを示した。

「若い年齢での脳卒中の症例数は増加し続けています」と、メリーランド大学の血管神経学者の研究の筆頭著者であるスティーブン・キットナーは述べています。

「このグループは脳卒中による死亡のリスクが高く、生存者は何十年も障害で生きることができます。残念ながら、早期脳卒中の原因に関する研究は依然として非常に限られています」と彼は続けた。

大規模な遺伝的検索は、若年性脳卒中のリスクと強く関連する2つの遺伝子座を発見しました。そのうちの1つは、血液型を制御するゲノム領域にあります。

さらなる分析は、血液型Aの遺伝的多様体を有する人々は、他の血液型を有する人々よりも60歳以前に脳卒中のリスクが約16%高いことを示した。一方、O1血液型遺伝子を持つ人々は、実際には12%低いリスクを有する。

しかし、研究者らは、血液型Aの所有者のリスク増加は小さいと強調した。したがって、血液型に基づいて特別な警戒や追加の検査は必要ありません。

「A型血液型が脳卒中のリスクを高める理由はまだ明確ではない」とKittner氏は述べた。

「しかし、これは血小板、血管を覆う細胞、ならびに血小板形成に役割を果たす血液中の他のタンパク質などの血液凝固因子に関連している可能性が最も高い」と彼は付け加えた。

過剰な懸念を引き起こさないように、この研究の結果はより広い文脈で検討する必要があります。米国では、毎年約80万人が脳卒中を経験しています。症例の約3/4は65歳以上の患者で発生し、55歳以降の10年ごとにリスクが2倍に増加します。

さらに、研究参加者の大多数は北米、ヨーロッパ、日本、パキスタン、オーストラリアからのものです。非ヨーロッパの参加者は、サンプル全体の約35%しか占めていません。より多様な集団を対象としたさらなる研究は、これらの知見の意味を明確にするために必要です。

「この脳卒中リスク増加のメカニズムを理解するために、より多くの追加研究が必要であることは明らかです」とKittner氏は付け加えました。

他の重要な発見は、研究者が60歳未満の脳卒中患者と60歳以上の脳卒中患者を比較したときに得られました。この分析では、60歳以上の脳卒中患者約9,300人、脳卒中を経験しなかった同年齢の約25,000人の対照データが使用されました。

その結果、A型血液型での脳卒中のリスク増加は、高齢者脳卒中群ではもはや有意ではないことが示された。これは、若年期の脳卒中のメカニズムが高齢者の脳卒中とは異なる可能性を示唆している。

研究者によると、若い人の脳卒中は、血管の脂肪の蓄積(動脈硬化)によって引き起こされる傾向はなく、むしろ血液凝固障害に関連している。

この研究はまた、血液型Bの人は、年齢に関係なく、脳卒中を経験していない人よりも脳卒中のリスクが約11%高いことを発見しました。

以前の研究では、血液型を制御するゲノムの領域、すなわち「ABO座」は、血流を阻害し、心臓発作のリスクを高める可能性のある冠動脈のカルシファイアにも関連していることが示されています。

さらに、血液型AとBの遺伝子配列は、静脈血管の血液凝固のリスクもわずかに高くなることが示されています。