ジャカルタ - 栄養失調に関連する糖尿病の一種であると疑われてから数十年後、5型糖尿病はついに国際糖尿病連合(IDF)または国際糖尿病連合によって正式に認められました。
クリスチャン・メディカル・カレッジ(CMC)ベロアのチームは、ニューヨークのアルバート・アインシュタイン・カレッジ・オブ・メディシンと8年間の研究を行いました。彼らは、5型糖尿病が確かに1型および2型と異なることを証明することに成功しました。
「これは糖尿病のユニークな形態であり、適切に治療するためにはそれを認識する必要があります」と、CMCベロアの内分泌学教授であるニハルトーマス博士は、タイムズオブインディアのページから引用して説明しました。
5型糖尿病は、世界で約2,500万人が経験すると推定されています。しかし、この数ははるかに多い可能性があります。この状態に対して脆弱な人々は、南アジア、東南アジア、サハラ以南のアフリカなどの貧しい地域で多く見られます。
「現場には適切な診断ツールがないため、タイプ1またはタイプ2と推定される多くのケースが間違っています」とトーマス博士は述べた。
5型糖尿病の診断を確実にするには、臓超音波、C型ペプチド検査(体のインスリン産生能力を確認するための)などの特別な検査が必要であり、1型糖尿病の可能性を排除するためのGAD抗体検査が必要です。残念ながら、この検査は多くの基本的な医療施設では一般的ではありません。
インスリン抵抗を特徴とするタイプ2とは異なり、5型糖尿病では、体は1型に似た十分なインスリンを生成しませんが、ケトアシドー症などの合併症はありません。驚いたことに、5型糖尿病患者の約50%は、薬だけでは治療でき、インスリン注射を必要としないことが判明しました。しかし、標準的なガイドはまだありません。
「一部の患者はまだインスリンを必要としており、おそらくこれはタイプ5のサブタイプです。これは研究を通じて答えなければならない質問です」とトーマス博士は説明しました。
5型糖尿病は栄養失調と密接に関連しているため、治療アプローチは異なります。患者はしばしば子供の頃から低カロリーの食生活とタンパク質を持つ貧しい家庭から来ています。研究によると、カロリー摂取量とタンパク質の増加は、患者が低体重カテゴリーに残っているにもかかわらず、助けになる可能性があります。
さらに、抵抗運動も推奨されますが、多くの患者はすでに日常の肉体労働に慣れています。
「食事と身体活動が最も効果的であるものを調べるために、より多くのフィールド臨床研究が必要です」とトーマス博士は言いました。
研究の欠如に加えて、5型糖尿病の認識にも影響を与える社会政治的要因があります。
「すべての国が栄養失調が依然として国家的な問題であることを認識したいわけではありません」とトーマス博士は述べた。
「栄養失調糖尿病」という用語自体は魅力的ではないと考えられており、スティグマを引き起こす可能性があります。
「したがって、新しい名称、すなわち5型糖尿病の付与は、研究への関心と政策の注意を喚起することが期待されています。国際糖尿病連合会長を含む国際医療コミュニティからも支援が寄せられました」とピーター・シャナス博士は述べた。
WHOの分類に正式に再参入したわけではありませんが、5型糖尿病は現在世界的に認められており、国際疾病分類(ICD)に記載されています。この認識は、さらなる研究と、最貧困層のためのより包括的な健康政策への道を開きます。
「これはほんの始まりに過ぎません。この認識により、私たちはこれまで見られなかった何百万人もの人々の運命を変える機会を得ました」とトーマス博士は言いました。
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