シンガポール青年部における結腸がん症例の急増

大腸がんのイラスト(フリーピック)

ジャカルタ - 結腸癌、または一般に結腸癌として知られているものは、両親の病気として知られており、現在、若い年齢層を攻撃し始めています。

シンガポールでは、結腸がん患者数や50歳未満の直腸が、健康的なライフスタイルを生き、家族歴がない人の間でも増加を続けています。

事件の1つは、心理学のフリーランスの労働者であるアンブロゼ・リーでした。彼は36歳でステージ3結腸癌を患うことを宣告された。初期症状は心臓の動悸と息切れです。

「しばらくしか歩かなかったのに、疲れやすい。当初、私はこれがCovid-19感染の長期的な影響だと思っていました」と、シンガポール総合病院のウェブサイトから引用されたLee氏は述べています。

一般開業医への検査は異常を示さなかったが、彼はNg Teng Fong総合病院に紹介された。血液検査は、赤血球が非常に低いことを示した。当初はサラセミアの疑いがありましたが、鉄の注入は役に立ちませんでした。

「これは内部出血の疑いを引き起こすので、医師はさらなる検査を行います」と彼は言いました。

出血を示さない様々なスキャンの後、大腸内視鏡検査が行われた。その結果、腫瘍が見つかった。当初はステージ2と診断されていましたが、手術後、癌細胞がリンパ節に広がり、ステージ3になったことが知られていました。リーはまた、8つの化学療法サイクルを受けました。

「唯一の兆候は、診断の前に少なくとも6ヶ月間経験した不完全な排便の感覚です」と彼は言いました。

「定期的に定期的に排便していますが、実際には完全に清潔ではないと感じることがよくあります」と彼は付け加えました。

リーのような症例は、早期にオリエンステルがんを増加させる傾向の一部であり、それは彼らを50歳未満に攻撃する傾向の一部です。SGHとNCCSが1968年から2019年にかけて53,044例のオリエンステルがんを分析した研究では、そのうち6,183例が20〜49歳で発生したことがわかりました。

発生率は、1968年の人口10万人あたり5人から2019年には10万人あたり10人に増加しました。この増加は、マレー民族グループと中国民族のレクトゥムのいくつかのケースで顕著です。

「毎年、結腸癌の全症例の約10〜12%が50歳未満の患者で発生しています」と、SGHの結腸外科コンサルタントであるライオネル・チェン博士は述べています。

NCCSのDーン・チョン教授は、「一部の若い患者は、家族遺伝性アデノマトゥス・ポリポジスまたは非ポリポジス遺伝性オレクタル癌などの遺伝的状態を有する」と付け加えた。

陳博士は家族歴の重要性を強調した。若い年齢で診断された近親者がいる場合、スクリーニングは家族の最年少の診断年齢より40歳または10歳早く開始する必要があります。

リー自身は、祖母、叔母、いとこ、叔父も直腸癌と診断されたことを知りました。化学療法は難しい経験です。

「『なぜ私なのか』『次に何が起こるのか』というような質問に取り組んだ」と彼は言った。

「時々、ベッドから出たり、エネルギーが完全に足りなくなったりすることもできません。重い酔っぱらいのように感じますが、3倍悪化します」と彼は付け加えました。

しかし、すべてのケースが遺伝的原因というわけではありません。チョン教授は、加工肉と赤肉の高食、運動不足、喫煙習慣、アルコールの摂取、肥満も役割を果たしていると述べました。

陳博士は、もともと脆弱な症候群であると疑われた症状を有する20代の患者など、他の症例を挙げた。

「症状が悪化した後、彼は危険因子を全く持っていなかったにもかかわらず、結腸がんを患っていたことが判明しました」とChen博士は言いました。

ほとんどの若い患者は、便の血液、腹痛、排便パターンの変化などの症状を経験します。しかし、若い年齢はしばしばリスク小さいと考えられるため、診断は通常遅すぎます。

42歳のITビジネスアナリスト、W.T. Tanは、審判の結果だと思ったので、糞便の血液を無視しました。

「便の血液の症状を無視しました」と彼は言いました。

専門家に会った後、大腸内視鏡検査は直腸の腫瘍を示した。彼はまた手術を受けました。

彼は人々に検査を遅らせたり、信頼できる情報源に情報を求めたりしないように勧めました。

「医師の相談は非常に重要です」と彼は言いました。

2023年5月に寛解を宣言されて以来、リーは現在約300人のメンバーからなるSemiColon支援グループで活躍しています。

「がんと診断されるのがどんなものか知っているので、似たような旅行をしている他の人をサポートしたいと思います」と彼は言いました。

陳博士によると、この傾向はスクリーニング年齢を見直す理由になる可能性があります。「米国がん協会と米国予防サービスタスクフォースは、スクリーニング年齢を45年に引き下げました」と彼は言いました。

しかし、シンガポールでは、スクリーニング年齢はまだ平均リスクのために50歳です。

「スクリーニング年齢の削減のコスト効率を考慮する必要があります」と彼は付け加えました。

結腸がんのリスクを減らすために、専門家は繊維、果物、野菜、全粒穀物が豊富で物理的に活発な食事療法を提案しています。赤身の肉と加工肉を制限し、アルコールを避け、喫煙せず、理想的な体重を維持してください。

「結腸がんの家族歴がある場合は、早期に医師とスクリーニングについて話し合うことを検討してください」とChen博士は言いました。