インドネシアには豊富な薬用植物の可能性があり、伝統的な薬効成分は何世代にもわたって人々によって消費されてきました。したがって、IAI(インドネシア薬剤師協会)のヌルル・ファラ・エディ・パリアン准教授は、インドネシアの伝統医学の振興を全面的に支持しています。将来的には、インドネシアの伝統医学は代替的で競争力のあるものになることが期待されています。
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Nurul Falah Eddy Pariangによると、インドネシアの自然の富は完全には活用されていない。「インドネシアはブラジルに次ぐ巨大生物多様性を持つ国ですが、医薬品や医薬品として活用することはできません。それは伝統医学なのか、それとも私たち自身の社会のための伝統医学なのか」と彼は言った。
2020年2月19日のBPOM(食品医薬品監督庁)のプレスリリースによると、インドネシアの潜在力は他の国よりもはるかに大きい。薬の基本成分として利用できる3万種以上の植物や海洋資源。漢方薬として最適に使用されていない薬効成分を持つ動植物は9,600種あります。将来的にはこの可能性を秘めており、インドネシアがハーブ製品の世界有数の輸出国になることは不可能ではありません。
ヌルル氏によると、伝統医学には3つのクラスがあるという。最も高いのは植物性薬物療法の状態です。「伝統医学には3つのクラスがあります。第一に漢方薬、第二は標準化された漢方薬(OHT)、第三は植物医薬である。フィトファルマカになるには、臨床試験に合格する必要があります。植物薬学的地位を有する伝統薬は、その治療が臨床試験である他の医薬品と同等である。インドネシアの植物医薬品が認められたことを神に感謝します。インドネシア原産の現代医学というOMAIという言葉があります。それが植物医薬品になったら、その使用は他の薬と同等なので、それはクールです。したがって、それは代替品となり、すでに流通している薬と競争することができます」と彼は言い、伝統的な薬の成長と発展が付加価値を付加し、経済を改善することができるように支援されなければならないと付け加えました。
伝統的な医薬品は植物医薬品の地位を持ち、地域社会で流通してきましたが、政府はこの場合、薬物が流通する前と薬物が地域社会で流通した後、BPOMによってこれを監視しています。目標は、一般の人々によって生産され使用される薬物が完全に安全であることです。
伝統的な薬に加えて、Nurul Falah Eddy Pariang氏は、国立薬局および医薬品独立法案を監督するIAIの闘い、COVID-19パンデミック中の薬剤師の役割、薬剤師の機能と役割についてまだ最小限である一般の理解についても話しました。これは、最近西ジャカルタのトマン地区にあるIAI中央事務局で彼に会ったVOIのEdy SuherliとRifaiとのインタビューの完全な抜粋です。
インドネシア下院で国立薬局・医薬品独立法案の策定を監督してきたあなたの苦労とIAIチームについて教えてください。
私はこの質問を得た神に感謝します。これは、私たち、インドネシア薬剤師協会センターの運営、そしてインドネシアの薬剤師全員に対する責任でもあります。そこで、私たちは実際に2014年から法案を提案してきました。DPR RIのプロレグナス(国内法制プログラム)に含まれています。当時、それは医薬品慣行法案と呼ばれていました。私たちは、医師が所有する医療行為法と同様に、練習中に保護を受けたいと考えています。
しかし、この医薬品法案は、医薬品に関する異なる機関からの3つの法案があるため、議論されませんでした。第一に、我々は提案するが、第二は、医薬品、医薬品製剤及び医療機器に関する法案である。そして3つ目は、保健省の医薬品および食品監督のための伝統医学に関する法案です。インドネシア共和国保健省の薬事局長は、これら3つの法案を1つにまとめるよう要請した。IAIと保健省は同意したが、POMは独自の法案を提案したかった。事務局長の指示により、法案は薬学と国家医薬品独立に関する法案に変更されました。
この薬事法案の内容は?
この法案は、薬局の実務だけでなく、製薬スタッフ、薬局の薬剤師や製薬技術者もカバーしています。これは、異なる責任と義務を持つ製薬分野の人的資本となり、最も重要なことには両者が専門家になるように規制されなければなりません。その後、薬局自体の実践の問題を設定しました。薬剤師の仕事は、医薬品や医薬品が製造され、配布され、患者に提供されるようにすることです。
最も取り残されたのは製薬サービスです。人々は時々薬を買うために薬局に行くだけですが、より重要なのは薬剤師からの情報です。他の薬との相互作用があり、薬の副作用の問題も重要です。これはすべて薬剤師に尋ねることができます。
その後、製薬への取り組み、製薬施設、医薬品、医薬品の研究開発。COVID-19のパンデミックから学び、私たちは医薬品の製造において独立しているのではなく、国家の医薬品の独立性の問題も提案しています。
これを提案することはなぜ大切なのでしょうか。
問題は、インドネシアはブラジルに次ぐメガ生物多様性を持つ国であるにもかかわらず、医薬品や医薬品として活用できないことです。それは伝統医学なのか、それとも私たち自身の社会のための医学なのか。その後、情報技術の進歩は目覚ましい速さでした。今、薬の購入はオンラインで行うことができます。それでは、人々はどのようにしてオンラインで薬を購入しても安全です。その後、BPJSとの関係も規制され、医療従事者だけでなくBPJSでも部分的なキャピテーションを取得したいと考えています。
さて、医薬品法案に最後に盛り込みたいのは、製薬スタッフの教育は、私たちが作ったコンピテンシー基準に従っているということです。卒業後発の薬剤師は、私たちが期待していたものと一致しています。
薬剤師は、この法案がいつ確定することを期待していますか?
この問題は緊急であるため、この法案を優先プロレグナスに含めることを望んでいます。そしてうまくいけば、それはすぐに議論され、承認されるでしょう。
薬事法案がまだ審議されていない場合、薬事問題に関して、どのような法律や規制を指していますか?
私たちの参照は、2009年第108条の健康法第36号です。薬事に関する別の記事があります。これは、医師の処方箋に基づく医薬品の調達、保管、流通、サービス、医薬品情報サービス、医薬品関係者が準備しなければならない伝統薬から始まり、当社の期待に沿ったものです。次に、製薬業務に関する2009年の政府規制番号51があります。その後、2014年の健康人的資源法第36号で彼はそれを規制しています。PP 51の下では、保健大臣の多くの規制が医薬品を規制しています。それはすべていくつかのルールに広がっています。麻薬と向精神薬の法律でさえ、薬剤師を保護しています。希望は、これらすべてが一つの法則に集められることです。
IAIは昨日のパンデミックの間に何をしましたか?
私たちは、薬剤師の練習、PPEの着用、距離の確保などの安全性を世話するCOVID-19タスクフォースの結成を支援しました。IAIはまた、免疫調節薬を収集し、困っている人々のためにマスクを寄付しました。厚生労働省からボランティアを募集する際には、薬剤師からのボランティア提供も可能です。
タスクフォースはまた、臨床的にテストされる免疫調節薬を収集しようとしています。ちなみに、免疫調節剤である伝統的な薬をテストしたり、体の免疫システムを高めたりするBRINプログラムがあります。私たちはBRIN、BPOM、および保健省と協力して参加しています。私たちは、漢方薬会社協会に、臨床的にテストされる漢方薬製品を提供するよう招待します。このプログラムが継続できないのは残念です。
なぜそれが続けられないのですか?
なぜなら、試験する薬がすでに伝統薬としてBPOMに登録されているにもかかわらず、満たさなければならない要件があるからです。だから我々はそれがこの薬のために臨床的にテストされることができるようにそれを植物薬理学にアップグレードする必要があります。
薬は何ですか?3種類あり、1つ目はハーベスト・ゴロンタロ・インドネシアが生産するソーマンで、口の中に滴の形をしています。第2回イムガル・デルトメッド生産。そして、3つの漢方咳止め薬もデルトメッドのものです。私たちはこれら3つの薬を臨床試験のために提案しましたが、BPOMからのライセンスによって妨げられています。残念なことに、それは失敗しました。
COVID-19パンデミックの間、多くのデマが流布していますが、IAIはこれにどのように対処していますか?
パンデミックの間、私たちはメンバーにウェビナーを実施し、メンバーがCOVID-19に関するより多くの知識を得ることができるようにしています。その後、薬剤師たちはそれぞれの環境で社会化を行いました。教育はウェビナーを通じて行うことができ、その後にコミュニケーションと一般市民が続きます。私たちは一般的にダグシブと呼ばれる教育形式を持っています。それは、賢明に薬物を入手し、使用し、保管し、処分することです。パンデミックの間、彼のダグシブはCOVID-19の薬について語りました。
これまでのところ、人々はしばしば処方箋のコピーを求めます。彼らが同様の症状を経験するとき、彼らはただ薬を買うだけです、あなたはどう思いますか?
最初の薬を買うときと次の薬を買うことのギャップが長すぎる場合、私のアドバイスは、症状が同じであっても、最初に医者に行くことです。同じ症状を呈するが、異なる疾患を発症する可能性がある疾患があるからです。過去に、医者がめまいを診断し、それから彼に定期的な頭痛薬を与えたとき、今彼もめまいですが、それは高血圧によって引き起こされます、これは別の薬です。医師は医学的適応症のために決定します.医師の処方箋で薬局に新しい。
処方箋のコピーの使用は、変性疾患を有する人々のための薬物紹介に使用することができる。高血圧、糖尿病など、常に薬を服用している人。私は3ヶ月間提案します。ですから、その3ヶ月間は症状はなく、行き来の場合のように、薬剤師に接するだけで十分です。しかし、3ヶ月目の後半には、コントロールのために医者に行かなければなりません。または3ヶ月目の1ヶ月前に問題がある、あなたは最初に医者に行かなければなりません。そのため、医師と薬剤師の協力が必要です。患者は医師や薬剤師によっても適切に治療されませんでした。
私たちは私たち自身の医者だと言う人もいますが、これについてどう思いますか?
だから私たちの用語は私たち自身のための医者です、それは予防努力のためにより適切です。だから私たちは健康的なライフスタイルを採用することによって病気に罹患しないようにしています。あなたが年をとるにつれて、あなたは選択的でなければなりません、そしてあなたは運動しそして喫煙を避けなければなりません。
しかし、私たちが病気であれば、自己診断する能力はありません。だからこそ、医師や薬剤師が必要なのです。優れた薬剤師は、患者の投薬記録を持っています。家庭医やかかりつけ薬剤師がいることをおすすめします。
さて、インドネシアは生物多様性に富んでいるにもかかわらず、中国はCOVID-19医療のために3つの伝統的な薬を推奨していますが、私たちもそれを行うことができますか?
この薬に関しては、私たちは100%独立していることはできません。インドネシアで流通している医薬品は、他の場所、特に多国籍製薬会社によって生産された医薬品でも流通しています。最も重要なことは、薬がBPOMに登録されなければならないということです。その薬が違法である意味がない場合、例えばアメリカでは登録されているにもかかわらず。伝統的な漢方薬も同じで、BPOMに合格すればここで消費できます。
私たちの伝統医学の発見のために、政府は何をしてきたのでしょうか。
政府は下流の研究、大学、製薬会社、そして私たち薬剤師のような開業医とのコラボレーションを行ってきました。これは、新薬を見つけるために引き続き奨励されなければならず、インドネシアに来る薬は、それらが流通に適しているかどうかを調査し、BPOMから登録を受ける必要があります。
伝統医学の場合、IAIは授業に進めるためにどのようにサポートしていますか?
伝統医学には3つのクラスがあります。第一に漢方薬、第二は標準化された漢方薬(OHT)、第三は植物医薬である。フィトファルマカになるには、臨床試験に合格する必要があります。そのため、植物医薬品は、その治療が臨床試験である他の薬物と同等です。神に感謝します、インドネシアの植物医薬品は認められています。インドネシア原産の現代医学というOMAIという言葉があります。それが植物医薬品になったら、その使用は他の薬と同等なので、それはクールです。だからそれは代替品となり、他の薬と競争することができます。
家庭規模(MSME)とすでに製造されているものの両方での伝統薬の生産の監督をどのように見ていますか?政府は、医薬品が配布される前に市販前の監督を実施し、配布後の市販後はBPOMによって監督されます。その使用のみ監修は行っておりませんので、かかりつけ医やかかりつけ薬剤師が監督を行うことをおすすめします。うまくいけば、うまく生産された伝統的な薬が競争し、代替品になることができます。伝統医学のいくつかのブランドは、現在、外国にも輸出されています。付加価値を高め、経済を良くするために、これを引き続き支援していかなければなりません。
イスラム教徒の消費者にとっての薬物規制は、もちろんハラールであることが保証されなければなりませんか?
インドネシアはイスラム教徒が多数派なので、ハラール保証に関する法律が存在するべきです。この問題を担当するハラル製品保証組織庁(BPJPH)があります。我々IAIは、延期されたにもかかわらず、その実施を強く奨励する。結局のところ、私たちはハラールの薬を服用しています。ハラールでないハラール薬がある限り、もちろん緊急時以外は使用されません。
私は製薬会社にハラル証明書を取得するために登録することを奨励し、イスラム教徒のコミュニティがこれらの薬物を消費することを躊躇しないようにします。非ハラールの原材料を使用する製薬会社がある場合、彼はそれが開いていなければならないという意味を知らせなければなりません。
ヌルル・ファラ・エディ・パリアンの活動における祈りの力
IAI(インドネシア薬剤師協会)のヌルル・ファラ・エディ・パリアン会長の祈りは非常に重要な地位を占めています。彼はまた、ほとんどの人のように健康的な生活のステップに従いますが、彼にとって創造主に祈ることは優先事項です。祈りを捧げ、この性質の持ち主とその中のすべてを明け渡した後、彼はただいつもの生活様式を実行しました。
「宗教的な人として、私が最初に行う健康的なヒントは祈ることです。全能者に祈ります。アッラーよ、私を病気から救い、健康を与えてください。それが私が最初にやったことです」と、1961年3月23日、中部ジャワ州ウォノソボで生まれた男性は語った。
祈るこの習慣を、彼はまた、まだ地域社会に奉仕することを実践している仲間の薬剤師に勧めています。「勤務中の薬剤師さんに、来てくれる人のために祈ることを勧めます。病気の人や家族が病気でいる人がいるので,健康でいられるように祈られています」と彼は言いました。
ですから、私たちは与えられた薬物による努力に頼るだけでなく、全能者の参加も関与しています。言われる祈りを通して、完全な健康が達成されることが期待されています。
身体的な病気に加えて、ヌルルは非身体的な病気についても心配しています。また,肉体の病気に影響を与える悪から避けられるよう,全能者に祈りました。「アッラーよ、私を道徳的な悪からお救いください、なぜなら、悪い道徳は病気、すなわち精神病にもなり得るからです」とヌルルは言い、毎日、特に5回の毎日の礼拝の間、ひれ伏している間に祈りを捧げます。
食べ物
ヌルルが健康を維持するために行うことは、彼女の体に入る食物摂取量を制御することです。すべての食べ物が体に入るわけではないからです。
「私は自分の体のために何を食べるかについてうるさいです。私の体にとって重要でないものは、できるだけ避けてください。以前は甘い飲み物を飲むのが好きでしたが、今は飲みません。私は炭水化物の大部分を食べていましたが、今は減っています。野菜、果物、たんぱく質を含む食品の代わりに、「健康を維持するために喫煙をやめた男性は言いました。
食べ物に関してはタブーはありませんが、赤身の肉や揚げ物など、特定の食べ物を制限しています。「赤身の肉の消費量を減らしています。揚げ物で加工された食品も、揚げ物は最小限に抑えています。以前は揚げ物を食べるのが大好きでしたが、今ではこのオフィスで揚げ物を食べることを禁じています。お客さんがいれば、揚げ物は果物に取って代わられます」と、読書、文章、ジョギング、ゴルフが好きな男性は続けた。
次に彼がしたことは運動でした。彼が行う運動は軽くて簡単です。「運動は長くする必要はなく、1日1回は少なくとも30分です。普段は住んでいる団地を歩き回っています。天気が悪くて家でエアロバイクに乗ることができない場合」と彼は続け、特にCOVID-19パンデミック中とパンデミック後に、太陽にさらされながら外で運動する方がはるかに良いと示唆しました。
家族
薬剤師として多忙な日々の中で、インドネシア下院の国会議員や専門団体などの活動を行う中、ヌルルは今もなお妻子との関係や一体感を優先している。「団結は非常に重要です。私のような人間にとって、機会があれば、家族と集まるためにできるだけ最適化します。通常、週末ですが、時には会議や招待状があります」と、エミー・インドリアストゥティとの結婚から3人の子供、女の子と2人の男の子がいるヌルルは言いました。
週末に会議や出席の招待があることが判明した場合、ヌルルは二人が集まることができる別の日に補償を求めます。
彼にとってのコミュニケーションも非常に重要です。「品質は重要だと言われますが、私にとっては量なくして質を見つけることはできません。したがって、量は品質に劣らず重要です」と彼は言いました。
子供を訪ねる仕事は彼にとってとても重要で、そのために、彼はまだ街の外で勉強している息子と会う時間を作るでしょう。「子どもたちとのコミュニケーションは、特に問題を抱えているときに維持されなければなりません。私たちが彼らの子供たちの近くにいるなら、彼らは問題を解決するために私たちを探します。不調和は、子供たちが両親に不平を言わないためにしばしば起こります」と、ジョグジャカルタのガジャマダ大学(UGM)薬学部の卒業生(1987)は述べています。
ヌルル氏によると、両親はこの状況に敏感でなければならないという。必要であれば,子供たちが直面している問題を調べる。「親は,問題があるときに子供を責めるだけではいけません。それから、問題の根本が何なのかを突き止めなければなりません」とヌルルは言い、どんな問題にも対処する上で祈りを第一に考えることを子供たちに強調しました。
行動のためには、ヌルル・ファラ・エディ・パリアンが言った、それは読まれている良いに違いない。「それぞれの宗教の聖文を読んで理解することが最善です。それが人生のグリップとガイドです。思考は善でなければならず、言葉もまた善でなければならない。すべてが調和していれば、それは習慣になり、最終的にはキャラクターになります。このキャラクターが私たちの運命を決定します」と彼は締めくくりました。
「最も取り残されたのは製薬サービスです。薬を買いに薬局に行くこともありますが、もっと大切なのは薬剤師からの情報です。他の薬との相互作用があり、薬の副作用の問題も重要です。これらすべては薬剤師に尋ねることができます。
ヌルル・ファラ・エディ・パリアン
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