ジャカルタ - 炎症性腸疾患(IBD)は、生産年齢層でますます多く見られます。その原因の1つは、多くの人々がIBDの初期症状を理解していないため、適切な診断と治療が遅れていることです。
胃腸内科コンサルタントの内科医であり、消化器センターDIVINE Eka Hospital MT Haryonoのリーダーである肝臓内科医であり、Prof. Dr. dr. Murdani Abdullah, Sp.PD, KGEH, FINASIM, FACG, FASGEは、多くの患者が症状が軽いと考え、遅れて来ると述べました。
最も頻繁に起こる症状の1つは、直ちに痔核または痔核と関連付けられる血便の苦情です。
「血便のような症状はしばしば直ちに痔核と見なされますが、すべての血便が痔核であるとは限りません」と、2026年5月25日月曜日、ジャカルタでのメディアブリーフィングでムルダニ教授は述べました。
彼によると、IBDの管理における最大の課題の1つは、より一般的な他の消化器疾患の症状との類似性です。
例えば、実際にはIBDに分類されるアンビア症候群に似た症状がある場合。この症状も注意する必要があり、患者は違いを理解する必要があります。
痔核の場合、血液は通常新鮮な赤色で、排便後に排出されます。苦情は一般的に痛み、肛門領域のかゆみ、または便秘を伴う。
一方、IBDでは、血液は通常粘液や便と混ざり合い、より長く続きます。この状態はしばしば腹痛、持続性下痢、そして体が簡単に疲れることによって伴われる。
「IBDは通常、血液が粘液や糞便と混合されており、症状は2週間以上持続し、しばしば腹痛や下痢を伴います」と彼は言いました。
BABの出血に加えて、注意が必要な他の症状には、明確な理由なしに体重減少、発熱、疲労の容易さ、および繰り返しの腹痛があります。
「明確な理由なく体重が減る場合、それはIBDの兆候の1つになる可能性があるため、注意が必要です」とムルダニ教授は述べています。
さらに、IBDの他の症状もあり、しばしば誤解される、例えば、長期的な下痢もしばしばコミュニティによって軽視されます。実際、この状態は慢性炎症性腸疾患の主な症状の1つになる可能性があります。
「間違った食事のために下痢は通常2〜5日で終わります。しかし、IBDでは、下痢は2週間以上続く可能性があります」と彼は説明しました。
IBDの症状は、しばしば通常の消化器疾患と見なされるため、まだ低く分類されているコミュニティの意識は、適切に処理されていない多くのIBD症例の要因です。
その結果、患者は慢性腸炎の存在を知るまで、誤った治療を何年も受けます。
「5年間、どこに行っても治療を受けているが、IBDである。したがって、治療は、診断が最初にされた場合、最適ではない」と彼は続けた。
ムルダニ教授は、IBDの診断は症状に基づいて行うことはできないと説明した。バイオプシーを伴う大腸内視鏡検査は、腸の炎症の存在を確認するための重要なステップです。したがって、彼は、完全な検査を受ける前に薬を服用するのをためらうべきではないと警告しました。
大腸内視鏡検査に加えて、医師は通常、大腸の状態と疾患の進行を監視するために、糞便検査、糞便カルプロテクトイン、CTスキャン、MRIなどの他の検査も実施します。
「大腸内視鏡検査を受ける前に、IBDの治療のために薬を飲むべきではありません」と彼は言いました。
さらに、ムルダニ教授は、工業化と現代的なライフスタイルの変化を経験する発展途上国におけるIBD症例の増加にも注目しました。
超加工食品、防腐剤含有食品、繊維含有量の少ない食品、座りがちなライフスタイルの消費パターンは、消化器疾患のリスク増加と関連していると考えられています。
食事パターン、ストレス、身体活動の欠如、睡眠パターンの変化の要因に加えて、慢性炎症の出現に関連する腸内細菌叢の状態にも影響すると考えられています。
「IBDはしばしば生産年齢、特に20歳から40歳で起こります」と彼は結論付けました。
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