20代で突然死？心臓発作が原因ではないと医師が発表

突然の死を引き起こす不整脈のイラスト。(フリーピック)

ジャカルタ発 ― 若年者の突然死は、健康で活動的に見える人でさえも増加しています。多くの人が原因を心臓発作と考えていますが、必ずしもそうとは限りません。

専門家によると、不整脈、つまり不規則な心拍リズムは、20～30歳を含む生産年齢層の突然死の主な原因となっています。この症状は軽微であるため、気づかれないことがよくありますが、迅速な診断と治療が行われなければ、致命的な影響を与える可能性があります。

プレミア・ビンタロ病院の心臓血管専門医であり、インターベンション心臓専門医コンサルタントでもあるベニー・ハルトノ医師（Sp.JP、Subsp.KI(K)、FIHA、FAPSC）は、若年者の不整脈にはいくつかの要因が関与していると説明しています。

不健康な生活習慣、ストレス、過剰なカフェイン摂取、休息不足などが原因であり、これらは心臓の電気システムを混乱させる主な誘因となります。

「不整脈は症状がほとんどないため、軽微に思えるかもしれませんが、場合によっては致命的となり、突然死につながることもあります」と、ベニー医師は先日ジャカルタで開催された世界心臓・脳卒中デーの「一分一秒を大切に」をテーマにしたイベントで説明しました。

ベニー医師はさらに、若者の突然死は心臓発作ではなく、不整脈が原因であることが多いと付け加えました。その発生率は人口10万人あたり50～100人に達します。

不整脈は、心拍が異常な状態、つまり速すぎる、遅すぎる、または不規則な状態になったときに発生し、脳を含む重要な臓器への血流を阻害します。

ベニー医師は、不整脈には主に徐脈、頻脈、心房細動の3種類があると説明しました。徐脈は、心拍数が1分間に60回未満になることを特徴とし、通常は心臓の電気的活動を刺激するためにペースメーカーを用いて治療されます。

一方、頻脈は心臓の鼓動が1分間に100～150回を超えると発生し、心臓が適切に血液を送り出せず震え続ける状態になり、除細動や電気ショックが必要になることがあります。

もう一つのタイプである心房細動は、不整脈の中で最も一般的かつ最も危険なタイプで、不整脈を引き起こし、心房の心室に血栓を形成します。

「心房細動は重度の脳卒中や死につながる可能性があるため、最も恐れられています」とベニー氏は述べています。

不整脈の治療は、カテーテルアブレーション（細いカテーテルを挿入する処置）で行うことができます。心臓に電気刺激を与えて電気障害の原因を破壊したり、心臓の耳を塞いで血栓の形成を防いだりする。

一方、プレミア・ビンタロ病院の神経内科専門医、メイディアニー・カメリア医師は、脳卒中は心臓の問題から生じる深刻な合併症であると説明した。カメリア医師は、脳が最適に機能するためには、体全体の血流の約20%を必要とすると説明した。わずかな血流の乱れでも、永続的な脳損傷を引き起こす可能性がある。

「脳卒中の危険因子の約90%は、喫煙、塩分と脂肪の多い食事、ストレス、睡眠不足、運動不足といった生活習慣に起因しています」とカメリア医師は述べた。

保健省は国民教育の一環として、脳卒中の兆候を認識するための頭字語「SeGeRa Ke RS」（すぐに病院へ）を導入した。兆候とは、左右非対称の笑顔、体の片側の運動機能の低下、ろれつが回らない、体の片側のしびれ、突然の近視、突然の激しい頭痛などである。

「これらの兆候が現れた場合、患者はすぐに病院に搬送されなければなりません。脳卒中治療は時間との闘いだからです」とメイディアニー氏は述べた。

両医師は、不整脈、心停止、脳卒中のリスクに対する早期予防策として、健康的なライフスタイル、定期的な健康診断、そしてCPR（心肺蘇生法）の訓練の重要性を強調した。