重要, COVID-19を持つ妊婦の症例の急増に関するポギ勧告
ジャカルタ - インドネシアの多くの主要都市で妊婦COVID-19の確認された症例が重症例で増加し、インドネシアに新しい変異体が発見され、妊婦の人口はより脆弱になり、より急速に悪化して死亡する。
したがって、妊婦や医療従事者を前衛として保護することが重要です。
インドネシア産婦人科医会(POGI)は、COVID-19予防・管理活動の一環として、ワクチン接種の加速と拡大に向けた大規模な増加を防ぐための予防に関する措置と勧告を求めた。アンタラが報告したように。
世界中の研究者は、信頼できる評判を得ているCOVID-19ワクチンに関連する世界の団体/専門機関/国内および国際保健機関からの勧告に基づいて、妊娠中および授乳中の母親のためのワクチン接種の利点に関する様々な研究を行ってきた。
さらに、妊娠中の女性のCOVID-19に関する証拠に基づく方針もあります: CDC(疾病管理予防センター)は、妊娠中の女性が病院、集中室や人工呼吸器および他の呼吸器で治療を必要とする非妊婦と比較してより深刻な状態を経験すると述べています。
WHO(世界保健機関)はまた、35歳以上の妊婦、高いBMIおよび糖尿病や高血圧などの併存疾患(併存疾患)、およびCOVID-19への高リスクグループがシノヴァックワクチン接種に推奨されていると述べている。
「2020年4月から2021年4月のポギ生殖路感染症とPOGI枝のデータを基に、妊婦のCOVID-19は536例であった。データから、そのうちの約51.9%は無症候性であり、呼吸補助(OTG)、妊娠は72%、COVID-19合併症は3%、母体集中治療(ICU)は4.5%ものICUに入った。一方、インドネシアの医師の職業別死亡者数に関するデータ(2021年6月までのPB IDI医師軽減チームのデータ)は、産婦人科の専門家が一般開業医に次いで2位を示しています」と、POGIのアリ・K・ジャヌアルト・スギソグ博士は日曜日の声明の中で述べています。
「COVID-19は、早産や他の妊娠合併症のリスクを高めます。これまでは、脆弱な集団に属していることを考慮して、妊娠中および授乳中の母親にCOVID-19ワクチンを投与することの有効性または潜在的な危険性に関する科学的データは存在しない。しかし、妊娠中に予防接種を受けることは、COVID-19にさらされたときに妊婦が重篤な症状を防ぐでしょう」と、POGIセントラルマネジメント事務総長のブディ・ウィウェコ博士、SpOG(K)-FER、MPH博士は述べています。
妊娠はワクチンの有効性を変えない
理論的には、妊娠はワクチンの有効性を変えませんが、より多くの研究が必要です。IgGの移管は、新生児に受動的免疫を提供できるように、母親から胎児に起こり得る。体内に入るワクチンは、細胞に入り、次いでAPC/抗原プレゼンター細胞によって捕捉され、MHCによって結合された小さなペプチドに分かれて、その後ヘルパーT細胞/CD4に提示される。
CD4細胞はBリンパ球細胞を刺激して広範囲のサイトカインを分泌し、その後形質細胞に発達して抗体を産生する。産生される抗体は、IgM、IgGおよび中和抗体(抗体の中和)である。
このプロセスには約 2 週間かかります。COVID-19の予防接種を既に受けている人は、COVID-19感染の場合、すでにメモリB細胞を持つ身体が抗原をより迅速に認識し、中和抗体が短時間で形成されるようにします。
COVID-19の伝染と影響による妊婦と胎児の安全のために、POGIは、黄色いゾーンから黒人に至るまでのCOVID-19発生率を有する地域におけるPSBB(大規模な社会的制限)の実施に対する支援を求め、COVID-19に感染した妊婦と産妊婦を扱うためのガイドラインの社会化を更新し、改善するよう求めた。
「また、負圧のマタニティルーム施設、母隔離室、新生児隔離室、ICUとNICUを備えた各州・地域/市の母子用COVID-19紹介センターを政府に任命し、準備することを要請する。我々は、政府がすべてのインドネシア人でCovid 19ワクチン接種のカバレッジを増やすことを願っています。 特に、家族の一人が妊娠している中核的な家族では、妊娠中の医療従事者、暴露の危険性が高い妊婦のグループ、および保健当局からの説明を受け、COVID-19ワクチン接種を行うことを喜んだ後、リスクの低い妊婦の予防接種をグループと労働時間の分割と手配することによって、妊娠中の医療従事者を保護します」
ワクチン接種は不妊症には影響を及ぼさない
ブディ・ウィウェコ博士(SpOG(K)-FER,MPHは、COVID-19の予防接種を完全に受けた母親には妊娠の遅れは推奨されず、予防接種は不妊症に影響を及ぼさないと述べた。そして、妊娠したCOVID-19thenの予防接種を受けた母親では、妊娠とワクチン接種を、研究登録に含まれるPOKJA ISR PP POGIに報告することによって継続することができる。
POGIが提案した勧告は、既存の科学的研究に基づいているだけでなく、インドネシアの生殖医療サービスの質を向上させるための世界の同様の組織の勧告の実施に基づいているが、POGIの議長、アリ・K・ジャヌアルト・スプOG(K)-Obginsos博士は、POGIの中央委員会は、この勧告を変更する可能性を閉じ込めないことを述べた。
現在、国際産婦人科学連盟(FIGO)は、すべてのCOVID-19ワクチンメーカーに対するCOVID-19ワクチン研究の第3段階に妊娠中および授乳中の母親を含むように強く確認しています。