JAKARTA - Indonesia diperkirakan memiliki ribuan kasus penyakit Kawasaki pada anak setiap tahun, dengan sebagian besar belum didiagnosis. Dalam banyak kasus, Kawasaki tidak dikenali sejak awal karena gejalanya sering disangka penyakit lain.
कावासाकी रोग एक सूजन या सूजन है जो अक्सर पांच साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा अनुभव की जाने वाली धमनी या रक्त वाहिकाओं में होता है। सूजन कोरोनरी धमनी में दिखाई देने की संभावना है जो मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। यह वही है जो बाद में दिल की बीमारी का कारण बन सकता है।
प्रो. डॉ. डी. नजीब अडवानी, एसपी.ए, सबस्प.कार्डियो (के), एम.मेड (पेड) का मानना है कि बच्चों में कावासाकी रोग के मामले साला हजारों तक पहुंचते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश का निदान नहीं किया गया है।
कावासाकी के कारणों के बारे में निश्चित रूप से पता नहीं है, लेकिन इस बीमारी के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, इसलिए अक्सर इसे पहचानना मुश्किल होता है।
कई अनिर्धारित मामलेकावासाकी रोग पहली बार जापान में डॉ. टोमिसाकु कावासाकी द्वारा 1967 में पाया गया था। यह एक वक्रुलसिस सिंड्रोम है जिसका कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है और सबसे अधिक बार बच्चों या शिशुओं में पाया जाता है।
कावासाकी रोग ज्यादातर एशिया प्रशांत क्षेत्र में पाया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रचलन 100,000 बच्चों में से 19 है, जबकि जापान में 100,000 बच्चों में से 175 है। इंडोनेशिया में, डॉ. नजीब ने 1999 से सोशललाइजेशन और हैंडलिंग करना शुरू किया और 2,000 से अधिक मामलों का इलाज किया है।
आज तक, कावासाकी रोग की घटनाओं का अनुमान है कि हर साल 5,000 नए मामले होते हैं, लेकिन केवल लगभग चार प्रतिशत या 200 से कम घटनाओं का निदान और दस्तावेज किया जा सकता है।
डॉक्टर नजीब अडवानी ने कहा कि कावासाकी के कई मामले शुरू से ही पहचाने नहीं गए क्योंकि लक्षण अक्सर किसी अन्य बीमारी के लिए माना जाता था। यह निदान में देरी ही है जो कावासाकी रोग से पीड़ित बच्चों में गंभीर जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती है।
"अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो 15-20 प्रतिशत बच्चे को कोरोनरी धमनी होगी," डॉ। नजीब ने इंडोनेशियाई बच्चों के डॉक्टरों के संघ (IDAI) द्वारा आयोजित बच्चों में कावासाकी थीम पर एक ऑनलाइन संगोष्ठी में कहा।
निदान में देरी, डॉ. नजीब ने कहा, बच्चे को कोरोनरी धमनी के विस्तार की स्थिति में रखता है जो दिल के दौरे और दिल के रक्त वाहिकाओं के शॉर्ट सर्जरी जैसे आगे के कार्यों के जोखिम को बढ़ाता है।
नजीब ने कहा कि कावासाकी रोग सबसे अधिक पांच साल से कम उम्र के बच्चों, विशेष रूप से एक से दो साल की उम्र में होता है, और लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक होता है।
शुरुआती लक्षणों से सावधान रहेंकावासाकी रोग का कारण अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है और अभी भी आगे की जांच की जा रही है। डॉक्टर नजीब ने कहा कि बच्चों में कावासाकी रोग अक्सर शुरुआत से ही पहचाना नहीं जाता है क्योंकि लक्षण अन्य संक्रामक रोगों के समान होते हैं।
सामान्य तौर पर, कावासाकी रोग उच्च बुखार द्वारा चिह्नित होता है जो कम से कम पाँच दिनों तक रहता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सुधरता नहीं है। कुछ विशिष्ट नैदानिक लक्षण आंखों, मुंह, त्वचा और लिम्फ नोड्स से देखा जा सकता है।
"मुख्य लक्षण निरंतर बुखार है। फिर बिना गंदगी के लाल आंखें (बेलिक), लाल होंठ और फटना, जीभ स्ट्रॉबेरी की तरह दिखता है, त्वचा पर एक दाने, और हाथ और पैर लाल और सूजन दिखाई देते हैं," नजीब ने कहा।
गले में लिम्फ नोड्स का विस्तार भी अक्सर रोगियों में दिखाई देता है, लेकिन ये लक्षण हमेशा एक साथ मौजूद नहीं होते हैं, ताकि शुरुआती परीक्षा में निदान हो सके।
"लक्षण धीरे-धीरे दिखाई दे सकते हैं, हमेशा एक बार नहीं। आज बुखार है, कल एक दाने दिखाई देता है, फिर लाल आंखें। इसलिए निगरानी की आवश्यकता है," डॉ। नजीब ने कहा।
बच्चों में कावासाकी के कई मामलों में, कई लोग पेट और दस्त की शिकायतों के दर्द के कारण खसरा, वायरस के निष्कर्षण, और पित्ताशय की सूजन के रूप में संदेह करते हैं।
इसके अलावा, डॉ. नजीब ने एक और विशेष संकेत पर प्रकाश डाला, जिसे अक्सर याद किया जाता है, जो कि बिल्लेस कैलमेट गुर्जन (बीसीजी) के टीके के इंजेक्शन के निशान हैं, जो कि कावासाकी के तीव्र चरण में लाल और सूजन दिखाई देते हैं।
"पूर्व बीसीजी लाल हो सकता है और फिर से सक्रिय हो सकता है। यह एक महत्वपूर्ण संकेत है जिसे जटिल जांच के बिना सीधे देखा जा सकता है," नजीब ने कहा।
कावासाकी को अक्सर एक दुर्लभ बीमारी माना जाता है। यद्यपि यह मानना है कि यह अपने आप में सुधर सकता है, फिर भी विभिन्न अन्य स्थितियों और खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
IDAI कार्डियोलॉजी कोऑर्डिनेशन वर्क यूनिट में शामिल डॉक्टर नजीब ने याद दिलाया कि शुरुआती उपचार के साथ, कोरोनरी धमनी की विफलता का खतरा लगभग दो से तीन प्रतिशत तक दबाया जा सकता है। इसके लिए, उन्होंने माता-पिता और स्वास्थ्य कर्मचारियों को शुरुआती लक्षणों के प्रति सतर्क रहने और बाल चिकित्सक और बाल कार्डियोलॉजिस्ट के लिए त्वरित संदर्भ देने के महत्व पर जोर दिया।
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