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JAKARTA - Les tendances les plus récentes montrent que les Australiens sont de moins en moins enclins à consulter un médecin dans le milieu de la hausse des frais de vie. Les données de Medicare, une sorte de BPJS en Australie, publíes en ligne sans beaucoup de réclamé, montrent que le taux de `bulk-billing` reste stagnant alors que le gouvernement a inject́ des milliards de dollars pour soutenir ce système.

Le système de «́facturation à volumé` permet de couvrir les frais de consultation du médecin directement par les subventionnés du gouvernement. Si le prix de la visite ne dépasse pas le plafond de subvention, le patient n’a pas à payer. Cependant, si les frais dépassent ce plafond, le patient doit toujours payer la différence.

Les données du trimestre juillet-septembre de cette année montrent que le tarif de la facturation à l’en-cas est de 77,6%, exactement comme l’an précédent. D’autre part, le nombre de consultations de médécine de famille a ba différement de 10 000 par jour par rapport à la période précédente. Le prix moyen que doivent payer les patients a grimṕ d’environ 4 dollars australiens (44 000 roupies) à 50,49 dollars australiens (560 000 roupies).

La ministre de la Santé du Parti libéral, Anne Ruston, a souligné que cela avait un impact direct sur le système hospitalier.

« Bien qu’il y ait des investissements importants ici, nous n’avons pas vu de changements dans les tarifs, ce qui signifie que nous savons que les gens évitent les consultations chez le docteur parce qu’ils ne peuvent pas s’en payer », a déclaré le senateur Ruston, cité sur le site ABC News.

« Sur la base des données d’aujourd’hui, 10 000 consultations sont réduites chaque jour. Cela signifie qu’il y a 10 000 services pour les personnes potentiellement gravement malades avant qu’elles réclament des services de santé, alors que nous savons que nos équipements d’urgence hospitalïres sont sous une pression incroyable », a-t-il ajouté.

En attendant, le ministre de la Sante Mark Butler est optimiste quant à ce que ce chiffre augmente avec l’introduction de nouveaux incitatifs de «́bulk-billinǵ» qui entrent en vigueur ce mois-ci.

« Plus de 1.000 cliniques utilisant un système de facturation mixte ont indiqué qu’elles passeraient à une pratique de facturation en masse. »

« Cela ajoute 1 600 praticiens de médecine generalé qui utilisent actuellement pleinement le système et plus de 2 600 praticiens devraient utiliser pleinement le système dans tout le pays », a déclaré Mark.

« Nous savons que cet investissement sera fructueux, car il l’a étú déjà pour les patients. Ces incitatifs s’appliquent aux retraites, aux porteurs de cartes de concession et aux familles avec des enfants », a-t-il ajouté

Le gouvernement australien a alloué en 2023 3,5 milliards de dollars australiens (38,8 trillions de roupies indonesiennes) pour accroître les incitatifs pour les médécins afin qu’ils examinent les enfants et les titulaires de cartes de concession sans imposer de frais directs. Bien que cette mesure ait un peu freiné la baisse des chiffres de « bulk-billing », une tendance stagnante est de nouveau visible.

Les données des 12 derniers mois montrent une petite hausse de 1,7 pourcent depuis que l’insigne triplá a été lancé en novembre 2023, atteignant 77,9 pourcent en septembre. Mais ce chiffre est encore loin du sommet de l’érée de la COVID de 89,2 pourcent, et meméme en débâché des niveaux avant la pandémie qui atteignaient 85,2 pourcent.

Au cours de la campagne pour les elélections federales, le gouvernement a promis de rétablir le niveau de « bulk-billing » à environ 90% d’ici 2030. En dépit de l’opposition sceptique, les nouveaux incitatifs sont entrés en vigueur aubéème ce mois-ci.

Le senateur Mark a réaffirmé son engagement pour que les Australiens aient accès à des médecins de famille abordables et en temps utile. Cependant, il reste inquiet que les gens continuent d’évitent de consulter en raison des frais.

« Les frais que les individus doivent payer eux-même continuent d’augmenter, on nous a été dit que ces frais ne seront que plus chers dans le futur », a-t-il déclaré.

« Le Premier ministre et le gouvernement continuent de mentir aux Australiens sur le coût de leurs visites chez le médecin. Le Premier ministre sait que c'est tout simplement faux quand vous allez chez le médecin, vous n'avez besoin que de votre carte Medicare », a-t-il ajouté.

Cela dit, le RACGP a noté que les derniers données du Bureau australien de la statistique indiquent que le nombre de patients qui ont délaí leurs visites à cause des frais a bâté de 8,8 à 7,7 pourcent.

Des responsables du ministère de la Sante ont prévécu que les avantages de cette formule ne seraient probablement ressentis qu’au cours des quatre prochaines années, car les médécines generales ont besoin de temps pour adapter leur modele d’affaires. Le cout moyen que doivent supporter eux-mêmes les patients qui ne participent pas au système de `bulk-billing` devrait également augmenter.

Le rapport annuel du ministère de la Sante australien reconnait que l’objectif de plus de 90% des habitants d’avoir accès aux services du Medicare Benefit Schedule, y compris le ‘bulk-billing’, n’a pas été atteint.

« La baisse des tarifs de facturation de masse et l’augmentation des coûts directs, associée à l’augmentation de la pression des coûts de la vie, a posé des obstacles à certains patients lorsqu’ils essayaient d’accéder aux soins dont ils avaient besoin », a noté le rapport.

« Depuis novembre 2023, les tarifs de facturation « bulk-billing » des médécines publiques commencent à stabiliser et à augmenter. Le rendement par rapport à l’objectif devrait s’améliorer en raison de l’augmentation des tarifs de facturation de masse des médécines publiques », a-t-il poursuivi.


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