JAKARTA – Un membre de la Commission IX de la Chambre des Représentants, Zainul Munasichin, a demandé au gouvernement de former une task force ou une equipée spéciale sous un toit qui pourrait résolveré directement à chaque hospitalisé le problème de la déactivation de la participation à BPJS Kesehatan Beneficiaire de l’Inteño de Paiements (PBI).
Il a déclaré que dans le contexte de la déactivation de la participation au PBI, le ministeré de la Santé et BPJS Santé sont essentiellement des utilisateurs (utilisateurs) de données provenant du ministeré de la Santé comme parties qui exequent la politique.
Néanmoins, Zainul a souligné l'importance de maintenir la cohérence et la synergie interinstitutions.
« Ne laissez pas cela se produire parce que vous vous sentez comme un simple utilisateur, et vous vous sentez comme si vous échangiez des responsabilités. Nous devons rester solides et trouver ensemble des solutions afin que la population ne soit pas mise en danger », a déclaré Zainul, jeudi 12 février.
Sur la base des données disponibles, a poursuivi Zainul, sur les 11 millions de participants au PBI qui ont été déclasses, il y a environ 120 000 patients de la catégorie catastropée. Il estime que ces données auraient pu être mitigées depuis le debut par une action préventive de BPJS Kesehatan.
« BPJS dispose de données détailllées sur les participants, y compris les patients katastropés. Si depuis le debut, les données de 120 000 patients katastropés ont été transmises comme point de reperé à Kemensos, le processus de déactivation aurait été plus précieuse. Kemensos aura des données de reperé avant de prendre une décision », a-t-il expliqué.
Zainul a insisté que dans les trois mois à venir, la phase la plus cruciale serait la validation des 11 millions de données des participants au PBI qui ont été déactiv́es. Pour cela, il propose la formation d’une equipé ad hoc ou d’une task force dans les hopitaux, en particulier les hopitaux gouvernementaux avec un grand nombre de participants au BPJS PBI.
« Je me propose qu’il y ait une équipe en un même toit à l’hopital, composée d’éléments de BPJS, de la Direction de la Santé et de la Direction de la Sócieté, qui peut définitivement régler les problèmes sur place. Ainsi, lorsque des patients arrivent et que leur participation est déactivée, la clarification et l’évaluation peuvent être faites sur place, sans avoir à aller et venir pour s’occuper de l’administration », a-t-il expliqué.
Zainul a également rappellé qu’il ne devait pas y avoir de cas où les patients PBI qui entrent en fait dans la categoriè desil 4 ou moins sont déactiv́s parce qu’ils sont considerés comme entrant dans la categoriè desil 5 ou plus. Selon lui, le mécanisme de clarification sur place est essentiel pour que la communauté ne soit pas plus chargée.
« Ne laissez pas les patients qui auraient le droit de rentrer chez eux pour s’occuper de l’administration en plusieurs niveaux et hiérarchiques. Beaucoup de gens dans notre société ne sont pas en mesure de faire face à un processus bureaucratique comme celui-ci », a-t-il affirmé.
Zainul espère que grâce à des mesures proactives, collaboratives et basées sur des données précises, les questions de validation de l’adhésion à la PBI pourront être résolues de manière approfondie sans provoquer de nouvelles turbulences plus tard.
« Avec l’existence d’une équipe spéciale pendant cette transition de trois mois, les questions peuvent être résolues directement à l’hopital », a-t-il conclu.
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