جاكرتا - برنامج التأمين الصحي الوطني هو برنامج صممته الحكومة لتوفير العدالة في الحصول على الخدمات الصحية للشعب الإندونيسي. غير أن نظام البنية التحتية للخدمات الصحية المحلية لا يعتبر نظاماً مثالياً.
وقال مراقب لبرنامج JKN والأكاديمي في كلية الصحة العامة (FKM) في جامعة إندونيسيا (UI) Prastuti Soewondo، إن التحدي الأكبر في المستقبل في تقديم الخدمات الصحية هو إنشاء نظام خدمات صحية عالي الجودة قادر على الصمود في وجه الظروف المتغيرة. مثال هو مرض COVID-19.
وقال في مناقشة على الإنترنت مع موضوع "جي كي إن": "لكننا نعلم أيضًا أنه في هذه المشكلة، فإن نظام الإمدادات بما في ذلك البنية التحتية للخدمات الصحية والمباني وتوافر المعدات الطبية والموارد البشرية الجيدة والتكنولوجيا ونظم المعلومات ليس مثاليًا ويجب تحسينه". العدالة والاستدامة '، الجمعة 29 مايو.
هل تحتاج إلى معلومات كاملة حول خدمات JKN-KIS؟ هيا، تحميل JKN-KIS خدمة الدليل الإلكتروني عبر الرابط التالي: https://t.co/YvU6oMOg2Q#BPJSK HealthRI # BPJSKesMelayaniNegeri pic.twitter.com/PC7dKrSi0I
- BPJS Kesehatan RI (BPJSK KesehatanRI) 27 مايو 2020
وقال براستوى ان التحديات التى تواجه فى المستقبل ليست فقط هى ان التمويل الحالى محدود للغاية وغير مرن . حيث عندما تضطر المناطق لشراء معدات الحماية الشخصية (PPE) ليس لديهم الأموال الكافية. حتى لا تتمكن من الاستجابة للظروف بسرعة.
وقال "نعتقد أن نظام الخدمات الصحية المرن يجب أن يكون مدعوما بتمويل متوازن أو كاف.
وعلاوة على ذلك ، قال Prastuti ، إذا سئل عما إذا كان هناك أي تحسينات بعد برنامج JKN ، ثم الجواب هو نعم. وبفضل التمويل الكلي، يمكن ملاحظة أن دور التمويل العام قد ارتفع إلى 53.8 في المائة من إجمالي الإنفاق الصحي الوطني في عام 2018.
"ولكن في الواقع لم يتغير هذا التمويل الإجمالي، وهذا المبلغ بما يتناسب مع الناتج المحلي الإجمالي ظل راكدا لمدة 10 سنوات. وهذا الرقم البالغ 3.1 الى 3.2 فى المائة منخفض للغاية ولا يتجاوز فقط لاوس وكمبوديا بقليل " .
وقدّر السيد برستوتي أن إندونيسيا تفتقر إلى ميزانية القطاع الصحي. ويدير شركة بي جي اس حوالي 43 في المائة من إجمالي الإنفاق العام. في عام 2018، أدار BPJS 105 تريليون من المستشفيات، وكانت الغالبية للمستشفيات، أي 85 في المائة.
وقال "في المستقبل يجب أن نحاول تحقيق التوازن في التمويل لأننا نعلم أن المستشفيات عالية التكلفة، والتكنولوجيا العالية، بحيث يجب علينا في المستقبل التركيز على المرافق الصحية من المستوى الأول لجعلها أكثر كفاءة وفعالية.
انخفاض نفقات الخدمات الصحية يجعل من الصعب تتبع حالات COVID-19ويعتبر ضعف تتبع أو تتبع حالات المرضى المصابين بمرض COVID-19 نتيجة لانخفاض مخصصات الميزانية لقطاع الصحة. ومن مجموع ميزانية الإنفاق الصحي، استخدم معظم أو نحو 77.1 في المائة للخدمات العلاجية والتأهيلية.
وعلاوة على ذلك ، قال براستوتى ان ميزانية الخدمات الوقائية والترويجية صغيرة جدا ، حيث لا تتجاوز 19.3 فى المائة من اجمالى الانفاق فى قطاع الصحة .
"على سبيل المثال، لا يوجد سوى 1.4 في المائة للتحصين، لعلاج الأمراض غير المعدية، مثل السكري والكوليسترول وأمراض القلب وما إلى ذلك. في الواقع، يمكن السيطرة عليها من خلال التثقيف الصحي أو الفحص الصحي".
ووفقاً لبراستي، يجب على الحكومة، لكي تتمكن من الحفاظ على استدامة الخدمات الصحية في إندونيسيا، على المديين المتوسط والطويل، أن تحدد جزءاً معيناً من الإنفاق على الصحة.
وقال " ان تايلاند ، على سبيل المثال ، تخصص 20 فى المائة لأنشطة الصحة العامة ، وان تعزيز الوقاية منها قوى بما فيه الكفاية ، حتى يكون نظامها الصحى الشامل موثوقا به تماما " .
The English, Chinese, Japanese, Arabic, and French versions are automatically generated by the AI. So there may still be inaccuracies in translating, please always see Indonesian as our main language. (system supported by DigitalSiber.id)
