مجلس النواب يذكر المرافق الصحية بعدم رفض المرضى بغض النظر عن الظروف

تصوير لمارسيلو ليل على Unsplash

جاكرتا - سلطت اللجنة التاسعة التابعة لمجلس النواب في جمهورية إندونيسيا الضوء على مختلف مشاكل الخدمات الصحية التي تحدث في عدد من المناطق. وأكدت اللجنة الصحية التابعة لمجلس النواب أن المرافق الصحية مثل المستشفيات والمراكز الصحية يجب ألا ترفض المرضى لأي سبب من الأسباب.

وقد وجه التحذير الصادر عن اللجنة التاسعة بمجلس النواب بسبب عدد من الأحداث التي أظهرت عدم وجود أقصى قدر من الخدمات الصحية للناس في عدة مناطق. كما حدث في مستشفى الشيخ يوسف الإقليمي العام (RSUD) ، غوا ريجنسي ، جنوب سولاويزي حيث يزعم أن مريضا قد تم التخلي عنه حتى الموت.

"من حيث المبدأ ، يجب على المستشفيات والمراكز الصحية عدم رفض المرضى بغض النظر عن حالتهم" ، قال عضو اللجنة التاسعة أحمد هاندويو يوم الأربعاء ، 17 يوليو.

في الحالة في غوا ، انتشرت على وسائل التواصل الاجتماعي ، ويقال إن مريضا توفي في سيارة إسعاف أمام محطة الطوارئ (IGD) في مستشفى الشيخ يوسف ، الثلاثاء (9/7). ويزعم أن المريض تخلى عنه وتلقى العلاج ببطء حتى الموت.

وسمع لقطات الفيديو والعديد من عائلات المرضى الآخرين وهم يهتفون لضباط الطوارئ للتشكيك في خدمات المستشفى. كما ادعت عائلة المريض أنه طلب منه تكاليف إضافية لوقود سيارة الإسعاف قبل نقل المريض إلى مستشفى الشيخ يوسف.

كما أوضح أحمد أنه يجب تغطية خدمات الإسعاف للمرضى في حالات الطوارئ بتكلفة BPJS Kesehatan.

"إذا كان الاستعجال مثل مرضى الطوارئ لا يزال يتم تمويله من قبل BPJS. لذلك إذا كان هناك مثل هذا الحادث، فهذا يعني أن هناك انتهاكات يرتكبها أفراد".

"ما يجب أن يكون مسؤولا هو المستشفى لأن سيارة الإسعاف هي حق للمرضى الذين يعانون من حالات الطوارئ التي يتم التخلي عن تمويلها من خلال برنامج JKN (BPJS). إذا كانت هناك انتهاكات شخصية، فيجب أن يكون المستشفى مسؤولا ويحقق في الأمر".

ونفى مستشفى الشيخ يوسف الرواية في مقطع فيديو انتشر على نطاق واسع قالت إن المريض تم التخلي عنه أو رفضه عند وصوله. ووفقا للمستشفى، كانت حالة غرفة الطوارئ في مستشفى الشيخ يوسف في ذلك الوقت في حالة كاملة بالفعل قبل إحالة المريض من قبل مركز بارانغلوي الصحي لذلك دعوا إلى نقل المريض إلى مستشفى آخر.

وعندما وصل المريض، قيل إن ضابط غرفة الطوارئ في مستشفى الشيخ يوسف كان لا يزال في عجلة من أمره للعثور على سرير للمريض ليتم علاجه على الفور. ولكن سرعان ما أعلن عن وفاة المريض قبل دخول غرفة الطوارئ.

وبغض النظر عن السبب، أكد أحمد مجددا أن المستشفيات يجب ألا ترفض ناهيك عن التخلي عن المرضى.

"يجب ألا يرفض المريض وإذا كان الإشغال ممتلئا ، فيجب أن يتلقى المستشفى مؤقتا ويطلب منه المساعدة في العثور على مستشفيات متاحة لخدماته ، وليس المرضى الذين يبحثون عن مستشفياتهم الخاصة" ، أوضح المشرع من Dapil Central Java V.

وقال أحمد إنه يجب أن يكون هناك تحقيق شامل كتقييم حتى لا تقع مثل هذه الأحداث مرة أخرى. وقال أيضا إن BPJS يمكن أن تتخذ المزيد من الخطوات إذا كانت هناك انتهاكات يرتكبها المستشفى.

"يجب على BPJS أن ترتيب الأمور. إذا استمر مثل هذا الحادث ، فيمكن ل BPJS إنهاء التعاون مع المستشفى المعني ".

وقدر أحمد أيضا أن هناك حاليا أزمة الخدمات الصحية في إندونيسيا. منذ بعض الوقت ، أجبرت أم في بانيوانغي ، جاوة الشرقية ، على الولادة في سيارة لأنه لم يكن هناك مسعفون عندما جاء إلى المركز الصحي.

وفي الآونة الأخيرة، جذبت عملية إنزال جثث الرضع في محطة التزود بالوقود العامة (SPBU) من قبل سائق سيارة إسعاف في مستشفى آدي محمد ديون سينتانغ، غرب كاليمانتان (غرب كاليمانتان) انتباه الجمهور. تم إنزال جثة الطفل المتوفى لأن عائلة المريض لم تستطع دفع رسوم إضافية يزعم أنها لشراء الوقود.

كانت الجثة التي تم إنزالها طفلا توفي أثناء الولادة. وكان من المفترض أن يتم تسليم الجثة من مستشفى آدي محمد ديون سينتانغ إلى نانغا مو لمسافة 72 كم. وتم إنزال جثة الطفل لأن عائلة الضحية رفضت دفع رسوم إضافية قيل إنها وصلت إلى 1.5 مليون روبية.

وفقا للسائق ، هناك حاجة إلى رسوم إضافية لأن سيارة الإسعاف المستخدمة تستخدم وقود Dexlite بتكلفة أغلى من الوقود العادي. أثناء وجوده في اللوائح المحلية ، فإن التكاليف المتكبدة لمركبات الإسعاف هي تلك التي تستخدم وقود البيرتاليت ، لذلك هناك فرق في التكاليف المدفوعة أثناء وجوده في المستشفى واحتياجات السائق لشراء الوقود.

على الرغم من أن عائلة المريض ذكرت رسوما إضافية تصل إلى 1.5 مليون روبية ، إلا أن المستشفى قال إن السائق اعترف بأنه طلب فقط فجوة إضافية في الوقود بقيمة 400 ألف روبية.

"حوادث مثل هذه هي في الواقع ضربة قوية للخدمات الصحية الإندونيسية. لا يوجد حقا شعور بالإنسانية. مهما كان السبب ، يجب أن يكون هناك اعتبار لأن هذا الأمر يتعلق بالإنسانية. وعلاوة على ذلك، ذكرت الأسرة أنها لم تعد لديها المزيد من التكاليف".

وأضاف أنه يجب إجراء تحقيق في حادثة إسقاط الجثث. وقال أحمد إنه على وجه الخصوص، هناك مؤشرات على وجود ممارسات غير قانونية للرسوم (pungli) في هذه الحالة.

"أعتقد أنه من المناسب أن تكون هناك عقوبات من المستشفى. يجب أن يكون هناك إجراء حاسم من قبل المستشفى إذا كانت النموذج غنية بالجيني".

كما طلب أحمد من المستشفى إجراء عمليات تتبع وتقييم لسائقي سيارات الإسعاف الآخرين. بما في ذلك مكتب الصحة ، الذي من المتوقع أن يشارك في فحص نظام إدارة استخدام سيارات الإسعاف في مستشفيات أخرى في المنطقة.

"تتبع انتهاكات أخرى محتملة من قبل كل من الجناة وسائقي سيارات الإسعاف الآخرين. لأن هناك احتمالا بأن مثل هذه الحوادث قد وقعت في كثير من الأحيان".

وأضاف "لذلك يجب التحقيق ويجب أن يكون المستشفى مسؤولا".

ومن ناحية أخرى، شجع أحمد الحكومة المحلية على تقييم اللوائح المتعلقة بخدمات الإسعاف والحزم في تنفيذها. وبهذه الطريقة، لن تكون هناك ثغرات تستخدم بعد الآن كذريعة للرسوم.

"تم وضع اللوائح لتنفيذها. إذا كانت مشكلة تطبيق الوقود وحده يمكن أن تكون سببا للرسوم ، مما يعني أنه يمكن أيضا استخدام أشياء أخرى كفجوة. إذا لم يكن هناك إصلاح، فإن المجتمع سيستمر في التعرض للأذى".

وطلب أحمد من جميع الأطراف أن تذكر الحاجة الملحة للقانون رقم 17 لسنة 2023 بشأن الصحة الذي تم اتخاذه لتحسين جودة الخدمات الصحية والحماية للمجتمع.

"مع قانون الصحة ، نأمل أن تكون جودة نظام الخدمات الصحية العامة أكثر تقدما. ليس لديك أي انتكاسة من هذا القبيل".