كن يقظا واتعرف على IDO ، وهي عدوى يمكن أن تحدث بعد الجراحة

رسم توضيحي (الصورة: أنتارا)

جاكرتا - استشاري جراحة الجهاز الهضمي وهو أيضا عضو في جمعية الأطباء الإندونيسية (IDI) الدكتور وارسينغجيه، Sp.B-KBD، ذكر بأن يكون على بينة من عملية عدوى المنطقة (IDO) التي قد تحدث بعد الجراحة.

وقال إن SSI هي عدوى تحدث في المنطقة الجراحية في غضون 30 يوما بعد الجراحة ، حتى بعد عام واحد من الجراحة إذا استخدمت الجراحة الغرسات.

وقال "لقد حدثت العدوى في منطقة أجريت لها عملية جراحية. في الواقع، لم يتم إجراء العملية بسبب مرض معد. على سبيل المثال حادث، كان في الأصل منطقة نظيفة"، قال الطبيب وارسينغجيه، كما نقلت عنه أنتارا، السبت 30 أكتوبر/ تشرين الأول.

بشكل عام ، وفقا للدكتور Warsinggih ، يتميز SSI بعدة حالات مثل الاحمرار والتورم حول الغرز ، وتصريف القيح أو الدم ، وغالبا ما يرافقه ألم مبرح.

"ثم الشعور بالدفء في منطقة الجرح الجراحي والتورم. عادة ما يكون في بعض الأحيان أن يكون الحمى ".

وعلاوة على ذلك، أوضح أن SSI تصنف إلى ثلاثة أنواع، وهي سطحية وعميقة، والجهاز أو التجويف.

السطحية هي نوع من الحقن الاصاحي الذي يقتصر على الجلد والأنسجة تحت الجلد. عميق، إذا كانت العدوى تؤثر على الطبقات العميقة في العضلات، في حين أن الجهاز أو التجويف إذا كانت العدوى قد وصلت إلى الجهاز أو في شكل تجويف.

وأضاف استشاري جراحة الأعصاب ورئيس الجمعية الإندونيسية لأخصائي الجراحة (IKABI) الدكتور أندي أسد الإسلام، Sp.BS (K)، أنه إذا كانت ال SSI واسعة أو عميقة، خاصة إذا كان المريض يستخدم الغرسات، فإن الحالة ستكون أكثر خطورة.

"إنه أمر خطير إذا كان عميقا ، خاصة إذا كان هناك زرع المستخدمة. يمكن أن تنتشر العدوى على الجلد التي هي في البداية خارجية فقط ، إلى الزرع. إذا كان مصابا بالزرع ، فيجب إزالة الغرسة. هذا هو الشيء الأكثر إزعاجا".

وقال أيضا إنه بالإضافة إلى تفاقم حالة المريض، يمكن أن تسبب ال SSI أيضا تكاليف علاج إضافية والتهديد بزيادة مقاومة المضادات الحيوية وحتى الموت.

"تسبب المنظمة IDO وفيات أعلى بثلاث مرات. كما أن عبء التكلفة أعلى بسبب طول مدة العلاج في المستشفى والحاجة إلى تدخلات طبية إضافية مثل إعادة التشغيل".

سبب SID

عوامل الخطر لSSI، وقال الطبيب Warsinggih، يمكن أن تأتي من حالة المريض، وعوامل بيئة التشغيل، والعوامل الحية الدقيقة.

من عوامل حالة المريض ، قد يحدث SSI إذا كنت تعاني من ارتفاع السكر في الدم (مستويات عالية من الجلوكوز في الدم) ، وسوء التغذية ، والسمنة ، وضعف نقص التروية في الدورة الدموية (نقص إمدادات الأكسجين إلى الأعضاء أو الأنسجة) ، ونقص الأكسيجة (نقص الأكسجين في الأنسجة) ، وانخفاض حرارة الجسم (درجة حرارة الجسم). واحد منخفض).

في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، وقال الأطباء Warsinggih خطر SSI يمكن أن تزيد تصل إلى 4 مرات. وذلك لأن الزيادة في كتلة الدهون في الجسم يمكن أن يسبب ضعف الجهاز المناعي بحيث يكون عرضة للعدوى.

"السمنة هي عامل خطر رئيسي لعدد من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على نجاح العملية"، قال الدكتور وارسينغيه.

في حين أن عوامل بيئة التشغيل تشمل الموظفين الجراحيين وعمليات الطوارئ، في حين أن العوامل الدقيقة تشمل البكتيريا المقاومة.

في بيئة غرفة العمليات، قال الدكتور وارسينغجيه، يجب تقليل الموظفين الجراحيين للحد من الإصابة ب SSI.

وقال " ان هذا الامر تم تنظيمه ايضا فى الارشادات الخاصة بالممارسة السريرية فى المنظمة انه من المتوقع ان يكون هناك 10 افراد كحد اقصى فى غرفة العمليات ومن المأمول الا يتجول احد " .

وفيما يتعلق بالتوصيات الواردة في CPG IDO، قال الدكتور وارسينغجيه إن الجهود الرامية إلى الحد من الإصابة ب SSI يمكن القيام بها من قبل الجراحة، وداخل الجراحة، وبعد الجراحة.

خلال فترة ما قبل الجراحة، قال الطبيب وارسينغجيه، توصي CPG بالحفاظ على نظافة منطقة العمليات عن طريق الاستحمام بالصابون قبل 24 ساعة من الجراحة. إذا كان الحلاقة مطلوبة، يتم إجراؤها في غرفة العمليات باستخدام مقص.

وتابع أن إعطاء المضادات الحيوية يتم بالمؤشرات الصحيحة التي تتبع نمط الجراثيم التي تحدث في المستشفى، وفي الوقت المناسب، وفي الجرعة المناسبة، وفي الطريق الصحيح.

ثم، يجب على جميع المتخصصين الجراحيين المشاركين في العناية بالجروح بعد الجراحة فهم والإشراف على عملية التئام الجروح بما في ذلك اختيار الضمادات بعد الجراحة.

وفيما يتعلق بالعناية بالجروح بعد العملية الجراحية، أكد الدكتور وارسينغجيه على أهمية أن يشرح للمريض أو عائلته كيفية الحفاظ على حالة الجرح الجراحي بشكل صحيح.

نصائح الرعاية من الجروح بعد العملية الجراحية

فيما يلي بعض النصائح التي يمكن القيام به في العناية بالجروح بعد العملية الجراحية بحيث لا يحدث SSI.

أولا، اتبع بعناية تعليمات لاستخدام الدواء الذي قدمه الطبيب. كن حذرا مع الأدوية التي تستهلك دون تعليمات الطبيب لأنها يمكن أن تسبب آثار جانبية غير مرغوب فيها.

ثانيا، اعتني بنفسك من خلال استهلاك الطعام والمشروبات المغذية، فضلا عن الحفاظ على النظافة الشخصية.

"بعد الجراحة، نحتاج إلى المزيد من البروتين، ودهون أقل، والكربوهيدرات. سيكون من الأفضل إذا استشرنا أخصائي التغذية".

ثالثا، لا تفوت جدول التحكم التالي. انتبه دائما إلى جدول التحكم، واتى وفقا للتاريخ المحدد.

إذا كنت تقوم بالعناية بالجروح بعد الجراحة في المنزل، فلا تقشر المنطقة الحكة أو الجافة ودش بعد 48 ساعة بعد الجراحة إذا كان الجرح مغطى بضمادات مقاومة للماء.

إذا كنت تستطيع تغيير الملابس بنفسك، اغسل يديك بالصابون ولا تلمس منطقة الجرح. ضعي الضمادات أو الضمادات بعناية، ولا تلمسي داخل الضمادة، ولا ضعي الكريم المطهر تحت الضمادة.

إذا كان هناك أي اشتباه في جرح مثل زيادة الألم أو انبعاث رائحة كريهة ، فلا تتردد في استشارة الطبيب على الفور.

وقال الدكتور أندي إن الإصابة بأمراض الجهاز الأعلى للأمراض لا تزال مشكلة خطيرة ومليئة بالتحديات التي يواجهها الجراحون، وخاصة في البلدان النامية، وهي سبب كبير للمراضة والوفيات بعد الجراحة.

نقلا عن تقرير من مستشفى سيبتو مانغونكوسومو في عام 2013، قال الطبيب أندي إن معدل الإصابة ب SSI في جراحة البطن كان 7.2 في المئة وفي عام 2020 تم الإبلاغ عن أنه 3.4 في المئة. غير أنه قدر أن البيانات المتعلقة بالإبلاغ عن حوادث المنظمة الدولية للإبلاغ في إندونيسيا لا تزال بحاجة إلى تحسين.

للحد من حدوث SSI في إندونيسيا، أطلقت IKABI يوم الخميس CPG IDO لمواءمة التصورات والتوحيد في الإدارة الجراحية.