جاكرتا - أصبح وزير الصحة (Menkes) بودي غونادي صادقين محادثة بسبب خطابه ، الذي كان يعتبر مثيرا للجدل ، والذي قام بتدريب الممارسين العامين ، وخاصة في المناطق ليصبح أخصائية الولادة وعلم النساء (Obgyn).
جاكرتا - ظهر الخطاب التدريبي للتدريب على عملية القيصرية (SC) للأطباء العامين للجمهور منذ وقت ليس ببعيد. وكشف وزير الصحة بودي جونادي عن سبب قيام الأطباء العامين بإجراء عملية قيصرية.
وقال إن الاقتراح ينبع من مشكلة الوصول مثل الوسواس المحدودة في المناطق النائية.
وأوضح وزير الصحة أيضا أن منظمة الصحة العالمية تسمح بمصطلح التغيير أو يسمح للأطباء العموميين باتخاذ إجراءات لإنقاذ حياة الناس.
ووفقا لبودي جونادي، هناك العديد من الأطباء العامين في المناطق النائية الذين يجدون صعوبة في دعم النساء الحوامل اللواتي يحتاجن إلى المساعدة.
"هناك طبيب ، لكن الطبيب لا يجرؤ على القيام بواجباته خوفا من أن ينتهكوا العقاب لانتهاكهم الكفاءة. لأنها تعتني بحياة الناس".
ومع ذلك ، أثار هذا الخطاب ردود فعل عنيفة من مختلف الدوائر ، بدءا من المجتمع الطبي والمنظمات المهنية إلى الجمهور.
"إن إنشاء طبيب عام ماهر في SC لا يكفي لمدة 6 أشهر 1 سنة.. هناك العديد من الاختلافات في الحالات.. ويجب أن تكون قادرا على الهيستريكتومي أولا قبل أن تكون قادرا على sc لأن هذا شيء مهم.. المثالي هو sc ماهر هو 3-4 سنوات.. مجرد مسألة مدرسة جيد متخصص" ، كتب حساب على منصة X.
جاكرتا (رويترز) - وصف ديكي بوديمان خبير الصحة من جامعة جريفيث بشدة خطة الجراحة القيصرية من قبل ممارس عام بأنها خطأ. وقال ديكي إن الخطة غير دقيقة وتميل إلى أن تكون خطيرة.
"في الوقت الحالي ، فهي غير مناسبة ويمكن أن تكون خطيرة على ممارسة السياسة الحالية. بسبب ماذا؟ لقد تطورت العلوم الطبية بسرعة ، "قال ديكي.
وقال ديكي إن ممارسة العمليات القيصرية نفذت بالفعل في إندونيسيا في الفترة من 1950 إلى 1980s في المناطق النائية. ولكن في ذلك الوقت، تم ذلك بسبب الإكراه ووضع الطوارئ، وليس بسبب النظام المؤقت.
أوضح ديكي أن هذا حدث لأن تطور العلم والأخلاق والنظام الصحي لم يكن راسخا كما هو الحال الآن. لهذا السبب ، لا يمكن استخدام القصة كذريعة لتنفيذ سياسة الجراحة القيصرية من قبل العلماء.
"لذلك فعلوا ذلك لأنه كان لا بد من تذكر أنه في ذلك الوقت لم يكن هناك تدريب رسمي أو خاص لهم. بسبب حالة الطوارئ والقيود المفروضة على نظام الخدمات الصحية في ذلك الوقت في إندونيسيا. لذلك في ذلك الوقت، لم يكن هناك نظام متخصص راسخ".
جاكرتا في الماضي، كان الأمر مختلفا الآن. في الماضي، لم يكن النظام القانوني والتنظيمي لمهنة الطب صارما كما هو الحال الآن، ولا توجد قوانين لممارسة الطب ولا آليات لإثبات سوء الممارسة يمكن أن توفر الحماية القانونية كما هو متاح اليوم.
لذلك ، إذا أعيد منح ممارس عام سلطة إجراء عمليات كبرى دون تدريب رسمي وإصدار شهادات صارمة ، فإن الخطر كبير جدا ، بما في ذلك من الجانب القانوني.
"حسنا ، إذا كانت المنطق تعتقد أن ما يتم استخدامه اليوم غير مناسب ويمكن أن يكون خطيرا ، نعم ، لممارسة السياسة الحالية" ، أوضح ديكي.
"اللوائح هي التي تنتج أيضا وزارة الصحة. بحيث لا يتم منح ممارس عام سلطة إجراء عمليات جراحية كبيرة. باستثناء حالات الطوارئ الشديدة ، القوة كبيرة. وفي ذلك الوقت لم يكن بإمكان أي عامل آخر القيام بذلك. على سبيل المثال، الحرب، نعم، قتل آخرون العديد من الأطباء المتخصصين".
وأعربت بوسبيتا ويجايانتي، وهي طبيبة ونشطة اجتماعية، عن رأي الاعتراض أيضا. وقال بوسبيتا ، يمكن العثور على نموذجGPobstetricianataufamily physiciandengan كفاءة SC في بلدان أخرى مثل أستراليا وكندا.
ومع ذلك ، فقد اجتازوا برنامج خاص يعادل العمر ، وإصدار شهادات صارمة ، وكانوا في نظام مراقبة صلب.
"لم يدرس أحد SC في وقت ضيق لمجرد أسباب التوزيع. في نظام صحي ناضج ، يتبعه توسيع الكفاءة دائما توسيع المسؤولية وتعزيز الهياكل الداعمة ، مثل مرافق التخدير ، و NICU ، وما إلى ذلك ، "كتب Puspita ، نقلا عن Kompas.
في إندونيسيا ، تابع بوسبيتا ، ظهرت هذه المناقشة في خضم انتقال كبير بعد التصديق على قانون الصحة رقم 17 لعام 2023. ويفتح هذا القانون المجال لمرونة الخدمات الصحية، بما في ذلك توسيع نطاق دور العاملين الصحيين.
ولكن تجدر الإشارة إلى أن قانون الصحة لا يزال يؤكد على أهمية اعتماد المرافق، وأنظمة الإحالة المتدرجة، ومبادئ الكفاءة القائمة على الأرقام القياسية.
وقال بوسبيتا: "إذا أردنا توسيع نطاق الوصول، فإن الحيلة ليست عن طريق خفض عتبة الكفاءة، ولكن عن طريق تعزيز نظام التدريب، وتوفير حوافز لتوزيع العمال المتخصصين، وبناء نظام بيئي إحالة تكيفي".
"يجب ألا يضحي إعادة توزيع الحمل بالجودة. نحن بحاجة إلى تعزيز الخدمات الأولية، وليس إثقال كاهل العلماء بمهام كبيرة دون دعم هيكلي كاف".
The English, Chinese, Japanese, Arabic, and French versions are automatically generated by the AI. So there may still be inaccuracies in translating, please always see Indonesian as our main language. (system supported by DigitalSiber.id)
