تجنب جدل نامرو-2 في شراكة مع مؤسسة غيتس

جاكرتا - جاكرتا - بعد تجميد الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية الذي يقال إنه سيكون له تأثير على القطاع الصحي في إندونيسيا ، كان وصول بيل غيتس منذ بعض الوقت يشبه إعطاء الهواء النقي. من خلال مؤسسة بيل وميليندا غيتس (BMGF) قدمت منحا إلى إندونيسيا بقيمة 159 مليون دولار أمريكي أو ما يعادل 2.6 تريليون روبية منذ عام 2009 في القطاع الصحي. ثانيا ، يريد غيتس أن تكون إندونيسيا مكانا للاختبار السريري للقاح السل (TB) الذي طوره.

وترحب الحكومة الإندونيسية، في هذه الحالة، وزارة الصحة، بتجربة لقاح السل هذا. وذلك لأن حالات السل قد أودت بحياة 100 ألف شخص في إندونيسيا كل عام.

تظهر البيانات الصادرة عن وزارة الصحة أن حالات السل في عام 2024 حتى أوائل مارس 2025 هناك 889،000 حالة. على عكس الحكومة ، فإن وجهات النظر العامة منقسمة إلى رغبات بيل غيتس.

البعض مؤيد أو مؤيد ، والبعض الآخر معارض لأنه يشعر بالقلق إذا أصبح الإندونيسيون الأرانب لتجربة لقاح BMGF للسل.

من المؤكد أن إيجابيات وسلبيات تلك التي تنشأ فيما يتعلق بتجربة لقاح BMGF TBC تذكرنا قليلا بالجدل الذي شمل وحدة البحوث الطبية البحرية 2 (Namru-2) في إندونيسيا قبل بضع سنوات.

كان نامرو-2 في إندونيسيا لأول مرة في عام 1970 للبحث في فيروسات الأمراض المعدية لصالح البحرية الأمريكية ووزارة الدفاع الأمريكية. عقد نامرو 2 ، وحدة أبحاث الفيروس التابعة للبحرية الأمريكية ، مع إندونيسيا تنتهي منذ يناير 2000.

ولكن من الناحية العملية ، لا تزال أنشطة البحث مستمرة حتى عام 2005. ثم أوقفته وزيرة الصحة في ذلك الوقت، ستي فضيلة سوباري، على الفور. ومنع المستشفى بأكمله من إرسال عينات إلى نامرو-2 للبحث. وتشتبه العديد من الأطراف في أن وجود نامرو أصبح وسيلة لأنشطة الاستخبارات الأمريكية تحت ستار البحث.

في عام 2022 ، اتهم رئيس قوات حماية الإشعاع والكيمياء والبيولوجيا الروسية ، إيغور كيريلوف ، الولايات المتحدة بإنشاء مختبر تجريبي بيولوجي غير قانوني في إندونيسيا. واشتبه في أن البحرية الأمريكية أجرت أبحاثا بيولوجية مشبوهة في إندونيسيا بموجب موافقة الحكومة الأمريكية ومقرها واشنطن العاصمة. وقال كيريلوف إن الحكومة الإندونيسية أوقفت التجربة غير القانونية في عام 2010.

وفي البيان، قدر كيريلوف أن الولايات المتحدة تقوم بالعمل في منشأة مختبرية في جاكرتا خارج إطار برنامج البحوث المتفق عليه بين البلدين. عند الإشارة إلى الحقائق الموجودة ، فإن اتهام كيريلوف بالتأكيد ليس سوى وجود Namur-2 ، الذي تم تسجيله منذ 16 أكتوبر 2009 ، لم يعد Namru-2 يعمل.

في بيان يتعلق بإغلاق مختبر نامرو 2 ، قيمت وزيرة الصحة ستي فاديلة سوباري أن وجود نامرو-2 تدخل في سيادة إندونيسيا. وذلك لأن مركز البحث درس الفيروس الذي نفذته البحرية الأمريكية.

بالعودة إلى اختبار vaksi TB BMGF في إندونيسيا ، نفى وزير الصحة بودي جونادي صادقين فكرة أن الإندونيسيين سيكونون أرنب التجربة. ووفقا له ، فإن لقاح السل الذي سيتم اختباره قد خضع لسلسلة من الاختبارات ويضمن السلامة. بالإضافة إلى ذلك ، سينظر الباحثون في فعالية لقاح السل قبل إطلاقه.

وأوضح رئيس الجمعية الفخرية لجمعية أطباء الرئة الإندونيسية، تجاندرا يوغا أديتاما، أن إندونيسيا والعالم بحاجة إلى لقاح جديد للسل. والسبب هو ، حتى الآن ، أن لقاح السل من نوع Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ، الذي تم اكتشافه في 1920s ، له فعالية محدودة ، أي فقط للأطفال ، وخاصة منع السل الحاد الوخيم والوفاة من السل لدى الأطفال.

ومع ذلك ، لمنع تعزيز وصمة عار الأرانب التجريبية ، يجب أن تكون الأطراف الثلاثة المعنية منفتحة حتى يمكن قبول برنامج التجارب السريرية للقاح للجمهور. "واحد ، شرح من قبل الحكومة ما حدث بالفعل. ثانيا ، شرح أيضا من قبل الطرف الذي أجرى الدراسة. يرجى من المستشفيات أو الجامعات شرح ما حدث. الطرف الآخر الذي يحتاج إلى أن يكون منفتحا للجمهور هو خبراء يفهمون سياق التجارب السريرية للقاح".

جاكرتا - قيمت الخبيرة الصحية ومديرة السياسات في مركز مبادرات التنمية الاستراتيجية في إندونيسيا (CISDI) ، أوليفيا هيرليندا ، أن الأحكام التنظيمية وتنفيذ التجارب السريرية وأنظمة مراقبة الآثار الجانبية وغيرها يجب أن تكون مستعدة بشكل صحيح لضمان التجارب السريرية الخاضعة للمساءلة والشفافة.

ووفقا له ، لا يمكن إنكار أن تجارب اللقاحات لها تأثير إيجابي على بلد ما. فعلى سبيل المثال، توافر الوظائف وتطوير العمال المهنيين في القطاع الصحي، والوصول المفتوح بشكل متزايد إلى أحدث التقنيات الطبية، ودعم البنية التحتية والبحوث الصحية، فضلا عن التعاون الدولي.

ولكن من ناحية أخرى ، فإن تجارب اللقاح لها أيضا آثار سلبية مثل القضايا الأخلاقية والموافقة على الموافقة المستنيرة ، والمخاوف والمعلومات المضللة العامة ، وعدم الوصول ، ومخاطر الآثار الجانبية التجريبية. وأكدت أوليفيا أن تجارب اللقاح سيكون لها أيضا تأثير سلبي إذا لم تكن مصحوبة بلوائح قوية.

"هذا الجانب التنظيمي مهم جدا لضمان سلامة متطوعي التجارب السريرية. يجب أن تكون هناك حماية قانونية لحقوق ورفاهية المتطوعين. والسؤال هو ما إذا كانت الحكومة لديها بالفعل سياسات أو إطارات قانونية كافية للتجارب السريرية للقاح BMGF TBC؟"