雅加达 - 健康观察员也是心脏病专家Bambang Budiono博士对Ikadan Dokter Indonesia(IDI)解雇一名知名医生表示担忧。虽然它没有提到被解雇的人的名字,但IDI刚刚吊销了前卫生部长Terawan博士的执照,这已经不是什么秘密了。
“最近,网络媒体和电视被IDI会员解雇一名知名医生的消息所影响。随着社区领袖的崛起,新闻变得越来越拥挤,他们提供证词说,到目前为止,有关人员已经成功地用治疗方法治愈了数千人,这些治疗方法仍在争论中,并成为解雇的原因之一,“Bambang在4月8日星期五由VOI收到的一份声明中说。
“作为一个以兄弟姐妹身份宣誓就职的同龄人,他当然对这一事件感到担忧和悲伤,但这是在该组织最高论坛上做出的决定。我不打算讨论这个问题,因为我没有时间卷入冲突的漩涡。我想说的是,“他继续说道。
Bambang医生还解释说,Terawan被IDI解雇的根本原因与测试尚未得到临床证明的“洗脑”方法有关。Bambang解释说,在测试治疗方法的有效性时,有几种方法或方法通常被做,并且在医学界已被广泛接受。可以使用中间结果或“代理端点”。
“例如,从实验室结果中看到特定标志物的变化,观察特殊成像(核心脏病学,超声心动图等)的变化,以查看治疗的影响。它也可以通过使用临床数据作为最终结果,例如增加身体能力,减少因心力衰竭而住院的频率,降低心脏病发作和死亡的发生率等,“他说。
根据他的说法,评估治疗方法的优势可以通过将新药或方法与标准疗法(如果已经存在)进行比较,或者与称为安慰剂的非活性成分进行比较来完成。最好的研究方法是随机或随机的,患者和医生不知道哪个是活性药物,哪个是安慰剂,因为安慰剂包装的制作方式类似于药物或活性物质的一种形式,通常会被编码,并在新研究结束时打开以找出哪些是活性物质,哪些是安慰剂。
他继续说,请记住,安慰剂虽然不是活性物质,但可以产生诸如活性物质,既有功效又有副作用。因此,如果有患者服用充满面粉的胶囊,请不要感到惊讶,血糖水平可能会降低,紧张感降低,胆固醇水平降低或临床抱怨减少。
“如果服用安慰剂的患者抱怨类似于活性药物的副作用,如咳嗽,腹泻,发烧,头晕等,也不要感到惊讶。好吧,具有良好设计的研究将回答给予患者的药物或方法是否真的具有临床益处。研究越复杂,无论它是否比安慰剂有用,可以得出的结论就越强。
Bambang继续说道,了解安慰剂效应对于重新审视珀金斯棒的真实故事很有趣。以利沙·帕金斯于1741年出生于康涅狄格州诺里奇。Elisha Perkins在康涅狄格州普兰菲尔德由她的父亲Joseph Perkins教育,后来她成功地接受了医学教育。当美国独立战争爆发时,以利沙·帕金斯在邦克山战役期间担任大陆军的外科医生。在18世纪末,医学的发展需要新的发现,这些发现可能是更有希望的愈合。结果,大约在1795-96年,珀金斯发明了他的“魔杖”。
珀金斯于1796年2月19日为该装置申请了14年的专利。棍子由两个3英寸的金属棒组成,末端尖头。虽然由钢和黄铜制成,但珀金斯声称他的魔杖是由不寻常的金属合金制成的。
珀金斯声称他的魔杖可以治愈各种炎症,风湿病以及头痛和面部。他将这些点涂抹在身体受影响的部位,并用手杖进行约20分钟的愈合。口碑推荐使这种方法在当时经历了“繁荣”。珀金斯声称这种方法可以“去除导致患者投诉的有害电液”。
康涅狄格州医师协会谴责这种方法是“妄想萨满教”,并将珀金斯从会员资格中移除。但珀金斯设法说服了三所美国医学院,他的方法奏效了。在丹麦哥本哈根,皇家腓特烈医院的十二名外科医生也开始支持这种方法。其他医生的批评遭到了精英主义和职业傲慢的指责。
珀金斯拥有5000例被他的魔杖成功治愈的病例。事實上,治療方法得到了八位教授,四十名醫生和三十位神父的認證。就连华盛顿总统也想买下它。珀金斯的儿子本杰明·帕金斯(Benjamin Perkins)说,当时的美国总统通过购买一套棍子,确信了棍子的功效,并在自己的家庭中使用它。
“珀金斯死后,英国医生开始怀疑他的魔杖的威力。1799年,约翰·海加斯博士进行了一项试验。他用类似金属的木棍治疗了五名风湿病患者。其中四人报告说疼痛减轻了。第二天,患者接受了金属棒治疗,结果相同。Haygarth博士在一份名为“关于想象力作为身体疾病的原因和治愈”的出版物中报告了他的发现。试图用棍子治愈动物被证明是徒劳的,可能是由于动物世界中未知的安慰剂效应。当时,珀金斯有许多有影响力的支持者,他的魔杖的销售仍在继续。珀金斯的儿子于1810年去世。在那之后,珀金斯棍子的受欢迎程度开始消失,“班邦解释说。
Bambang评估了“东革帕金斯”的故事,当患者认为它可以治愈时,安慰剂效应的影响有多大。据他说,难怪“波纳里石”曾经设法治愈了数百人的各种疾病。
“需要理解的是,医学界没有给出推荐的地方,因为它无法进行测试。即使由部长甚至总统发言,证词也永远不会具有与临床证据同等的价值,“他总结道。
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