雅加达 - 日常医疗服务中最重要的程序之一是安装血管通道,包括输注,药物管理,液体,输注和对危急患者的监测。
然而,并非所有患者都有容易发现的血管。这就是麻醉师和注射医生的专业知识在确保手术的安全性和成功方面发挥着重要作用的地方。
根据Irvan Setiawan博士,Sp.An.,KIC,麻醉师和强化剂师的说法,通常人们明白麻醉仅限于消化。
「知道只是生物科、患者人数、各种各样的事情。对于这种血管通道的安装,通常我们的工作是安装中央血管通道,“Irvan博士于2025年11月1日星期六在南坦格朗的Bintaro Jaya会面时说。
博士。欧文解释说,血管通道分为两类。
“我们将血管通道分为周围和中央通道。周围是下游的,无论是在手还是下臂。而中央通道意味着导管的末端在心脏河口,“他解释说。
中部血管的进入通常在某些情况下需要,例如以高度酸性或大脂肪PH为水平的药物管理,在通过周围血管施用时给予高浓度的液体,有可能破坏组织,以及需要密切血液动力学监测的危急患者。
博士。Irvan强调了将周围输注用于某些药物的风险。
“有许多药物,如果用于普通的周围管输注,会导致刺激。它也可以肿胀,变黑,直到它必须截肢,因为药物会损害周围的组织,“他解释说。
并非所有患者都有容易发现的血管。患有重复内肠接入(DIVA)的患者群体有重复接种、疼痛和延迟治疗的风险。
“我们可以做Vena得分。无论Vena是可见的还是只能感受到的,或者我们必须先绑起来,然后才出现。从那里,我们可以知道这是否是容易还是困难,“Irvan博士说。
如果困扰,卫生工作者不应继续尝试。
「如果儿童或患者遇到难以安装输注,不要再试一次。我们必须直接采用超声波等更先进的方法,“他说。
根据他的说法,错误的刺伤不是一件微不足道的事情。
「静脉血管与主干道并排。如果您错误地将其刺入主干道,则可以继续排出。如果您击中神经,您可以免受损害,直到瘫痪。如果您在胸部并受到肿,肺部可能会崩溃,患者会紧缩,“他继续说道。
因此,中央通道的安装必须由技术精良的训练有素的医务人员进行。
现在,使用超声光(USG)成为实时指南,以增加安装成功并减少并发症。
「超声波,在我们刺伤之前,我们先知道了。所以你不必在那里尝试,在这里尝试。特别是在儿童中。它可以造成创伤,“他解释说。
该技术提供了更好的效果,第一针成功率的显着增加,所需的针数减少,出血和组织受伤的风险降低。
博士。Irvan强调,这种技能可以由医生和护士学习。
「10年前教我的是美洲的一名护士。所以在那里,护士们习惯于用感情这样做。重要的是要接受培训,“他说。
为了支持这种临床能力的提高,题为“超声波引导 Vascular Access Insertion”的培训于2025年11月1日在南坦格朗Bintaro Jaya的Om George Kedai举行。
参与者是来自各个机构的卫生工作者。这次培训是由Irvan Setiawan博士通过[email protected]与血管接入教育社区发起的。
培训的重点是用超声波识别静脉的技术,导管选择,并发症预防和直接实践。
“主要目标是减少主管通道未能安装的数量,特别是在DIVA患者中,以便服务更快,更安全,”他说。
血管通道的安装不仅仅是刺伤血管的技术,而是患者安全的重要组成部分。
通过基于证据的方法、超声波的使用和持续的能力培训、患者疼痛可以减轻、并发症可以预防、卫生保健质量可以显着提高。
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