雅加达 - 结核病(TB)的处理对印度尼西亚卫生系统来说仍然是一个巨大的挑战。虽然治疗方法继续增长,但结核病的病例数和死亡率仍然很高。
印度尼西亚目前占全球结核病病例总数的约10%,每年死亡120,000-130,000人。也就是说,每小时约有15-16人死于这种疾病。
在这些条件下,结核病控制努力不能仅仅依赖于一种方法,而是需要一组战略,包括加强免疫接种、早期发现、预防性治疗和社区诊断创新。
全国结核病疫苗研究员Erlina Burhan教授博士强调,在等待M72疫苗的同时 - 预计到2029年才广泛提供 - 印度尼西亚需要最大限度地发挥现有的战略。
他提到,需要创新方法,包括开发便携式诊断工具,允许在社区层面进行现场筛查,而不必依靠中央实验室。
“除了疫苗和治疗外,我们还需要快速检测工具,这些工具可以直接在现场使用。这对于加速病例发现和打破传播链非常重要,“Erlina在ANTARA引用的网络研讨会上解释说。
他透露,尽管印度尼西亚的结核病治疗成功率已达到87%,但仍有大约13%的患者没有康复。
这一群体有可能成为社会中新的感染源。因此,只有在同时和持续地开展各种控制工作的情况下,到2030年消除结核病的战略才能实现。
Erlina还强调了保护弱势群体的重要性,例如两岁以下的婴儿,艾滋病毒患者和持久结核的人,即感染结核病细菌但没有表现出症状的人。对于这一群体,预防可以通过接种疫苗,结核病预防疗法(TPT)或提高耐力来完成。
关于疫苗,Erlina说,目前全球有15名TB疫苗候选人正在开发中。四种疫苗处于早期阶段(第一阶段),三种疫苗处于2A临床试验阶段,2种疫苗处于2B阶段,六种疫苗已进入第三阶段临床试验。最有前途的是M72疫苗。
M72疫苗已经完成了临床试验的第三阶段招募,涉及来自瑞士,美国和比利时等各国约20,000名志愿者。该疫苗的初步研究始于1994年,由于资金限制而推迟。然而,盖茨基金会和惠康信托基金会的支持使这一进程能够持续到目前的最后阶段。
M72疫苗作为领先候选人,全球控制结核病的努力有新的希望。然而,在期待其广泛可用性的同时,印度尼西亚需要继续加强早期发现战略,有针对性的治疗方法以及基于社区的方法,以减少传播率。
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