雅加达 - 经历过离婚或失去心人等创伤事件后,有些人可能会感到胸痛和呼吸急促。这种情况被称为流行术语“断心综合征”或断心综合征。
从医学上讲,这种综合征被称为心肌病Takotsubo。医生认为,这种综合征是由身体或情绪压力引发的,导致肾上腺素等压力荷尔蒙激增,因此心脏无法正常收缩。大多数患者可以迅速康复,但在某些情况下,这种情况会导致心力衰竭。
虽然它在女性中发生得更频繁,但最近发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究表明,男性因这种综合征而死亡的风险是女性的两倍。
该研究分析了2016年至2020年期间近20万美国成年人因肝骨折综合征入院的数据。该组约有11%的男性死亡,而女性仅为5%左右。这一结果加强了早些时候的发现,即男性因这种综合征造成的死亡率确实更高。
「这似乎是一项持续的研究结果,男性确实更少接触到takotsubo,但当他们经历这种情况时,影响会更糟,”纽约兰贡健康女子心血管研究中心主任Harmony Reynolds博士说,他没有参与这项研究,引自NBC新闻页面。
心脏病学家怀疑,男性和女性之间导致压力的差异可能是主要因素之一。在男性中,心碎综合征通常是由手术后或中风后的身体压力引发的。在女性中,触发因素更为常见的是情绪压力,例如失去工作或亲人。
「情绪困扰引发的患者通常会经历更好的康复,”约翰霍普金斯医学的心脏病学家伊兰·怀特斯泰因博士说,他也没有参与这项研究。
“男性可能更容易受到致命结果的影响,因为他们不容易受到这种综合征的影响,因此需要更危险的触发因素才能使其发生,”他补充说。
该研究的主要作者Mohammad Movahed博士补充说,男性往往缺乏社会支持。这可能会使从这种综合征中恢复的过程复杂化。
“如果压力触发因素不会立即消失,那么它可以继续给心脏带来负担并阻碍愈合过程,”亚利桑那大学萨弗心脏中心的心脏病学家Movahed说。
然而,科学家们并不完全了解这种综合征的确切原因,也不了解为什么在某些情况下导致死亡。
为了诊断断心碎综合征,医生告诉他特征,即患者的心肌部分似乎像气球一样膨胀,但没有主干堵塞,通常出现在心脏病发作中。大多数患者还可以记住症状出现前的压力性事件。
“我们每天所经历的身体和情感性压力确实会产生真正的影响,”纽约锡奈加速心脏医院的Matthew Tomeyahli博士说。
“有时我们真的能感受到心痛,事实证明,这可能不仅仅是一种感觉,”他补充说。
怀特斯泰因认为,仅靠压力就不一定足以引发。
“有些患者只是在工作中感到不安,或者对慢跑过度热情,或者只是因为被红灯困住而感到不安,”他说。
雷诺兹博士说,他的一名患者经历了四次这种综合征,都是由导致呕吐的轻度消化系统疾病引发的。
“他真的很讨厌呕吐。所以每次呕吐,他都会被takotsubo击中,“他说。
心脏病学家说,围绕这种综合征的神秘使其难以预防或有效治疗。有时医生会给予心脏药物,如贝塔阻塞剂或建议患者通过冥想和咨询心理健康专业人员来管理压力。
“到目前为止,还没有具体的药物或治疗方法实际上可以降低并发症或死亡率,”Movahed说。
他的新研究还发现,从2016年到2020年,这种综合征造成的死亡率相对稳定,这表明目前的处理方法不够有效。
但怀特斯泰因提醒说,该研究只使用医院诊断代码,这可能不完全反映死因,特别是如果患者也中风或其他神经疾病。
“我很确定,有些患者实际上已经从心碎综合征中恢复过来,但后来死于其他并发症,”他解释说。
医生的最好的建议是不要忽视胸痛或呼吸急促,即使我们觉得这只是压力的结果。
“我们不能仅仅从症状上区分断肝综合征和普通的心脏病发作,”雷诺兹说。
“所以,当你经历胸痛时,强烈建议不要呆在家里,”他继续说道。
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