请听！以下是健康保险索赔的一些原因

产品营销和健康服务 安联人寿印度尼西亚苏加诺。（照片：安塔拉博士）

雅加达 - 产品营销和健康服务 安联人寿印度尼西亚苏加诺解释了保险公司拒绝客户对健康保险产品的索赔的几个原因。

他解释了健康保险索赔被拒绝的原因，其中包括文件不完整，不符合保单规定，超出保单范围，保单处于失效状态。

关于不符合政策规定的问题，他举了一个例子，例如，健康保险的承保范围在印度尼西亚，但在国外接受治疗，会因为不符合规定而被拒绝。

苏加诺在安塔拉引用的题为“安联媒体研讨会 2022 - 人寿与健康保险 101”的网络研讨会上说：“同时，超出了政策的范围，例如住院健康保险的强制性福利，事实证明索赔不是过夜，而是门诊治疗，这项索赔将被拒绝，”安塔拉在 11 月 16 日星期三引用的题为安联媒体研讨会 2022 - 人寿和健康保险 101 的网络研讨会上说。

此外，其他原因，即包含在例外中的原因，没有经过等待、原有条件和非分歧。

关于例外，他举了一个例子，例如，针对美学的医疗保健，例如减肥，将被拒绝，因为它不符合健康恢复的规定。

“同时，这种原有疾病是较早发生的疾病/伤害，这在开始时传达很重要，因此保险可以在以后选择风险。如果不传达，它将进入预先存在的条件“，苏加诺说。

在申请保险产品时，他强调，重要的是根据参保人的情况和病史进行填写。

“伊拉，根据条件和适当的实际历史，”苏加诺说。