雅加达 - 在COVID-19病例激增的情况下,预防和治疗措施同样重要。这一步骤是印度尼西亚面对潜在的流行病浪潮的准备工作。

为了应对继续威胁的冠状病毒感染,许多国家至少要做四件主要事情来应对大流行,即控制公民的流动性,实施卫生规程,COVID-19疫苗接种和治疗。最后一个方面,即治疗的成功,成为面对电晕爆发的世界最大希望。

在由Omicron变体引起的COVID-19感染病例激增的情况下,他正在为严重和危重症状的患者推荐新药。面对电晕大流行,COVID-19药物的开发和供应也是世界希望。

世界卫生组织(WHO)会定期更新COVID-19治疗指南以及冠状病毒感染治疗的发展。2022年1月14日,世卫组织发布了一份关于COVID-19患者治疗指南的文件。在题为"治疗和COVID-19:生活指南"的第八份文件中,有14项与COVID-19治疗相关的新建议,其中一项是针对严重和危重症状患者的新药。

壁画包含抗击COVID-19冠状病毒爆发的呼吁。(照片:之间)

关于COVID-19患者药物的讨论是应对大流行的关键部分。在印度尼西亚,有一些规则可以作为患者护理费用报销要求的基础,即卫生部长法令HK.01.07 / MENKES / 5673 / 2021。

政府通过卫生部(Kemenkes)承担的治疗费用包括服务管理,住院病房住宿,医生服务,隔离室,辅助检查,药品和医疗设备以及个人防护设备(APD)。

卫生部将印度尼西亚使用的药物类型分为三部分,即多种维生素,对症药物和抗病毒药物。必须给予所有有各种症状的患者的两种类型的维生素是维生素C和D。

而有症状的药物根据出现的症状类型进行调整。最常见的症状是发烧,所以给予的药物类型是扑热息痛,通常加止痛药。特别是抗病毒药物,对药物的类型进行调整,以严重程度。具有中度 - 重度症状的特殊患者在治疗中增加了氧合作用。

印度尼西亚使用的五种抗病毒药物是法匹拉韦、莫努匹拉韦、硝硝基韦、利托那韦和瑞德西韦。对于有中度症状的患者,还给予抗凝治疗以防止血栓。而症状严重的患者需要服用皮质类固醇和IL-6。

对于印度尼西亚的患者来说,每个省的卫生服务部门可用的药物库存相当充足。截至2022年1月28日的数据,政府提供了五类药物的库存,即法匹拉韦(669万粒)、瑞德西韦(23.37万瓶)、托珠单抗400毫克/20毫升(303瓶)、托珠单抗80毫克/4毫升(748瓶)和多种维生素(644万粒)。

药物变体

针对COVID-19患者的药物的临床研究的发展一直持续到今天。世卫组织编纂的第八版《治疗学和COVID-19:生活指南》文件描述了药物使用方面的最新发展,包括不再推荐哪些药物。

世卫组织就COVID-19的治疗提出了三项新建议。首先,药物巴瑞替尼可用作IL-6的替代药物,用于具有严重至危重症状的患者。使用药物巴瑞替尼或IL-6联合皮质类固醇。

海报解释了印度尼西亚政府为生产自己的COVID-19药物所做的努力。(资料来源:Kemenkominfo)

其次,针对有严重和危重症状的患者使用药物鲁索利替尼和托伐菌素的替代建议。对于有严重和危重症状的患者,世卫组织强烈建议使用巴瑞替尼,而不是其他两种药物,即鲁索利替尼和托伐菌素。第三,对于没有严重症状的患者,另一种建议是索特罗维单抗药物。

除了这三项新发现外,世卫组织还确认了除临床试验外,应禁止用于COVID-19患者的各类药物/疗法。在2021年12月7日发布的文件"治疗和COVID-19:生活指南"的第七版中,应完全停止恢复期血浆治疗。

自我隔离

COVID-19确诊患者,特别是在家中自我隔离的患者,在没有医务人员监督的情况下,不能不小心吸毒。每种类型的药物都有副作用,因此应测量给予的剂量。

在数千例活跃病例中,只有12%的患者住院治疗。也就是说,患者目前主要由自我隔离患者或使用集中隔离设施的患者主导。对于自我隔离的患者,监测医疗状况是绝对必要的,特别是提供适当的药物。

卫生部为无症状和轻症患者,特别是自我隔离患者准备了一揽子药物,可以通过远程医疗获得 。无症状患者的包装含有多种维生素C,B,E和锌,多达10粒。轻度症状患者的包装包括多种维生素C,B,E和锌(20粒),法匹拉韦200毫克或马努匹拉韦200毫克(40粒)和对乙酰氨基酚500毫克(20粒)。

为COVID-19患者采购药物与接种疫苗同样重要,特别是对于出现症状的患者。许多生命可以通过适当的治疗或疗法得到挽救,从多种维生素,对症药物到抗病毒药物。

根据神道实验室的说法。日本目前由默克和辉瑞的口服药物销售,并由欧洲和美洲的富裕国家订购。甚至日本也只支付12亿美元,分享了160万剂莫努匹拉韦。口服药物盐野木将满足这种缺陷。

对于 COVID-19,不再建议进行恢复期血浆治疗。(照片:Antara/Nova Wahyudi)

中等收入国家是制药公司的一部分,它们从专利持有人那里获得 自愿许可 (VL)。例如,印度尼西亚从印度的Hetero Labs Ltd购买了molnupiravir。

从生产国受到一波大病例袭击时受到阻碍的COVID-19疫苗病例中吸取教训,政府确保药物供应的举措是适当的。即鼓励印度尼西亚的药品生产。当然不仅是包装,更能够生产原材料。

对该药物的研究仍在继续。如果发现与COVID-19药物类型相关的医学证据,世卫组织将提出新的建议,包括禁止使用被认为危险且不产生重大影响的药物。面对尚未结束的电晕大流行,治疗研究的发展和COVID-19药物的可用性是世界希望。


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