了解 AMD、风险因素和治疗

JAKARTA - 就像其他需要早期治疗的疾病一样，AMD 或与年龄相关的黄斑变性 （AMD） 也是如此，这样它就不会最终使病情恶化。在AMD的情况下，特别是湿型，如果患者得不到治疗，他们的视力状况可能会恶化。

印度尼西亚眼科医生协会（PERDAMI）主席西迪克博士.M Ssp.M（K）说，由于AMD造成的视力障碍和失明发生缓慢和逐步，需要密切监测和医生的控制和定期治疗。

他承认，COVID-19大流行情况可能使治疗复杂化，但预计患者将保持热情，不怕去医院接受治疗，以免视力状况恶化，降低生活质量。

AMD 是对黄斑的损害，黄斑是眼睛视网膜上视力的焦点中心。黄斑解剖结构的变化会导致视觉障碍，从形状失真或视力模糊到中央视力失明。

因此，患者不能阅读，写作，甚至看不到他们面前的人的脸，说，从RSCM-FKUI的顾问眼科医生，吉塔利萨安达亚尼博士，斯普.M（K）。

"这表明AMD是一种需要注意的眼疾，"她在安塔拉周日引用的一份声明中说。

45岁和85岁患者的早期AMD全球患病率约为8%，晚期AMD的患病率为0.4%。据估计，到2040年，估计有近2.88亿人有AMD。印度尼西亚是除中国、印度、巴基斯坦和美国之外，2018年卫生部数据和信息中心所在地，是视力障碍人口最多的五个国家之一。

AMD 分为两种类型，即干 AMD 和湿 AMD。在干燥的AMD中，有逐渐的黄斑损伤，通常随着视网膜细胞的死亡和不再生而持续数年。吉塔利萨说，大约10-15%的干AMD将发展成湿AMD。

在湿的AMD中，异常血管生长进入黄斑，导致黄斑出血或积液。因此，疤痕组织会在黄斑上发展，导致患者失去中央视力或失明。湿AMD通常进展非常快，并导致严重的视力损失。

年龄是 AMD 的主要危险因素。这种情况通常发生在60岁以上的人，但它可以更早发生。另一方面，遗传学和吸烟习惯也会增加一个人患AMD的风险。

吉塔利萨说："那些有这些危险因素的人必须保持警惕，因为如果治疗不当，AMD可能导致失明并发症，甚至影响心理健康，如抑郁症和社会孤立的风险更高。

在治疗方面，干性AMD通常不会导致完全视力丧失，目前也没有有效的治疗方法。

这与湿AMD的治疗不同，后者在过去二十年中经历了快速发展，其中一种使用Aflibercept来抑制血管内皮生长因子（VEGF）。

使用Aflibercept的治疗是通过注射眼球（内注射），以减缓异常血管的生长，防止进一步黄斑损伤，从而防止失明。

2020年的ALTAIR研究表明，湿型AMD患者的静脉内Aflibercept治疗可以延长治疗和治疗（T&E）方案的治疗间隔，调整为2周或4周。

治疗结果显示，以前52周没有使用过治疗的患者的视力和黄斑解剖结构有所改善，同时减轻了治疗负担。

研究表明，多达40%的患者可以每4个月寻求一次治疗，另外60%的患者每3个月可以寻求治疗。以前，患者必须每2个月来一次湿AMD治疗。

吉塔利萨希望，随着治疗间隔的延长，特别是在目前的COVID-19大流行期间，访问次数和患者的经济负担能够减少。

据说，静脉内Aflibercept疗法在湿型AMD的一个亚型中是有效的，即多足胆囊血管病（PCV），这种病变在亚洲种族中最为常见，因此得名"亚洲AMD"。大约25-50%的亚洲AMD患者也有PCV。

在目前的大流行期间，患者，特别是湿型AMD，预计不再担心在医院接受治疗。

此外，特别是对于那些没有AMD或其他视力障碍条件的人，根据2021年世界视力日的呼吁，Gitalisa提醒他们不要忘记每年至少做一次眼科检查，尤其是当他们开始40岁的时候，以及检测各种退行性眼疾， 包括 AMD

为了支持各种眼病的发现和治疗，PERDAMI 参与组织知识更新论坛和眼科医生的持续培训。

他们还与与健康和农业相关的生命科学公司合作，提高患者及其家人在处理AMD方面的知识和意识。

印尼PT拜耳医疗制药公司负责人德维·穆利亚廷·桑托索博士认为，与PERDAMI的合作是处理AMD问题的重要一步，据她的说法，AMD影响生活质量和社会的经济负担。