COVID-19 患者死亡是由于药物相互作用造成的,这是真的吗?这是药学大学教授
雅加达 - 不久前, 社交媒体被一位医生关于冠状病毒不是真的声明轰炸。该人士还声称,死亡患者人数是药物相互作用的结果。这当然引起公众的质疑和关注,因为这有悖于一些已相信的事实。那么,究竟什么是药物相互作用呢?为了回答这个问题,UGM药学教授Zullies Ikawati教授,博士,Apt给出了一个曝光,并解释了药物相互作用的含义。药物相互作用是药物对患者一起使用时其他药物的影响。总的来说,这些相互作用会导致其他药物(协同或添加剂)的药理效应增加,或减少其他药物(拮抗剂)的影响,或增加所用药物的不良影响,"Zullies援引安塔拉7月13日星期二收到的信息说,根据解释,事实上这些相互作用并不都是危险的内涵,有些是有利的,有些是有害的。因此,它不能一般化,必须单独审查。许多疾病需要多种药物进行治疗,特别是如果患者患有多种疾病(共病)。COVID-19 患者的合并症患者也是如此。Zullies随后提到高血压是一种疾病的例子,这种疾病只能用一种药物来控制。有时,这种病需要其他抗高血压药物和其他两三种抗高血压药物相结合。在这种情况下,Zullies解释说,必须精确选择要组合的药物,即那些具有不同机制的药物。所以就像抓小偷一样,他可以从四边被截获。在这种情况下,药物可以说是相互作用的,但这种相互作用是一种有益的相互作用,因为它是在降低血压的协同作用,"解释 Zullies.So 怎么样COVID-19治疗?COVID-19 是一种独特的疾病,其中一个患者与另一个患者的病情可能有很大的不同。例如,在有中度至重度症状的COVID-19病例中,可能会有肺部炎症、血液凝固障碍、消化不良等。因此,除了抗病毒药物和维生素之外,很可能还需要多种药物来克服这些各种疾病。确切地说,如果得不到适当的药物,可能会恶化病情并导致死亡。在这种情况下,医生一定会考虑好处和风险,并选择最好的药物,他的病人。没有医生希望他的病人死于他服用的药物。如果药物的存在会导致其他药物同时使用的效果降低,则药物相互作用可能有害。或者,如果有些药物的副作用风险与其他药物相同,它将进一步增加副作用的总风险,Zullies解释道。 如果副作用是危险的,当然最终结果将是危险的。例如,用于COVID治疗的阿奇霉素和羟基氯奎因药物,或阿奇霉素与叶黄素,它们都有破坏心律的副作用。如果一起使用,那么可能会有完全有害的影响,"Zullies.In 说,此外,药物相互作用可以增加其他药物的治疗效果。在某种程度上,由于存在其他药物而增加药物的治疗效果可能是有益的,但如果这些影响变得过分,它也是危险的。Zullies 然后举例说明药物相互作用,由于使用胰岛素和口服糖尿病药物导致血糖水平过高下降,这可能很危险。
避免药物相互作用
如前所述,有许多疾病必须在其治疗中使用药物组合。因此,有必要选择一种互动风险最小的药物。许多关于药物相互作用的教科书可以作为选择将哪些药物结合起来以尽量减少药物相互作用的指南。事实上,并不是所有一起使用的药物都会引起临床上显著的相互作用。这意味着同时组合或使用是安全的。Zullies解释说,基本上,通过理解相互作用的机制可以避免药物相互作用。药物相互作用机制本身可能涉及药剂动力学方面(影响其他药物的吸收、分布、代谢和排泄),或药理动力学(与受体或行动目标结合)。由于药物相互作用的影响不能一般化,必须逐案观察,因此为克服每个病例而提供的解决方案肯定不同。基于这种暴露,可以得出结论,药物相互作用不是那么容易导致死亡。如果怀疑使用药物会在临床上相互作用,那么对治疗结果的监测需要改进。因此,如果由于药物相互作用而发生不可取的事情,可以立即采取必要的行动,例如停止或更换药物,Zullies说。这也表明卫生工作者需要合作,为患者(医生、护士、药剂师)提供治疗,以便他们能够更密切地监测治疗,从而不会对患者产生有害影响,"Zullies 总结道。