肥胖药物可以减肥，但不能提高生活质量

由于Ozempic和Mounjaro等肥胖药物可以帮助减肥。然而，一项新研究发现，大多数药物在使用一年后尚未证明可以显着改善生活质量。

据Euronews于7月11日星期六报道，在《BMJ》杂志上发表的一项研究中，该研究分析了涉及约10万名参与者和19种药物的262项临床试验。

结果表明，体重减轻越大，副作用和停药的可能性就越大。

“大多数活性物质并不能显着提高生活质量，只有少数能显示出对心脏和血管的好处，”研究人员写道。

在临床试验中，参与者填写了一份与健康有关的生活质量的标准问卷。然后，研究人员比较了药物使用者和仅改变生活方式的参与者之间的分数变化。

在大多数主要治疗中，生活质量评分的变化尚未被认为是足够大的，以被认为是医学上重要的。

Mounjaro和Zepbound中的活性物质Tirzepatide和CagriSema在超重成年人中产生了最大的体重减轻。CagriSema迄今尚未获得临床使用许可。

Ozempic和Wegovy中使用的注射型塞马格列汀在降低心脏和血管死亡和严重事件的风险方面有最强有力的证据。

然而，tirzepatide和semaglutide也与瘦体重减少有关，这可能是有害健康的。瘦体重是除脂肪之外的全身体重。

低体脂质量与跌倒、骨折和过早死亡的风险增加有关。

作者认为，减肥本身并不足以衡量肥胖治疗的成功。健康状况，活动能力和生活质量也需要考虑。

Euronews指出，大多数分析的临床试验都有很短的监测期。还需要更长时间的研究来了解新药物的长期影响。

对于生活质量的发现也需要仔细阅读。没有参与这项研究的研究人员表示，每个患者的经历都不同，并不总是被标准问卷捕捉到。

“生活质量是复杂的，每个人都不一样，”剑桥大学的玛丽·斯普雷克利说。

根据Spreckley的说法，标准测量工具确实提供了重要的信息。然而，该工具可能无法捕捉肥胖患者认为重要的整个治疗经历。

肥胖现在被越来越多地理解为一种复杂的慢性疾病。研究的作者警告说，将体重作为唯一的衡量标准可能会简化治疗的好处和风险，同时加强对肥胖者的耻辱。

乔斯·M·奥多瓦斯（José M. Ordovás）来自塔夫茨大学，他说这项研究的结果与现有知识是一致的。

“一些药物确实导致体重大幅下降，但减肥并不自动改善健康的各个方面，”Ordovás说，他没有参与这项研究。

“天平只讲述了故事的一部分，而不是全部，”他说。

根据Ordovás的说法，肥胖的成功治疗应该从健康，身体执行活动的能力和生活质量的角度来评估，而不仅仅是从减少公斤的数量的角度来评估。