难以识别，川崎病可能会增加心脏病发作的风险

雅加达 - 印度尼西亚儿童川崎病病例估计每年达到数千例，其中大多数尚未得到诊断。在许多情况下，川崎病从一开始就未被识别，因为它的症状通常被认为是另一种疾病。

川崎病是一种炎症或炎症，发生在动脉或血管中，通常发生在五岁以下的儿童身上。炎症倾向于出现在向心脏肌肉供血的冠状动脉上。这可以导致日后的心脏病。

D. Najib Advani教授，Sp.A，Subsp.Kardio（K），M.Med（Paed）相信，儿童川崎病病例数量每年达到数千例，但大多数尚未得到诊断。

究竟是什么原因导致川崎病尚不清楚，但这种疾病的症状与其他疾病相似，因此通常难以识别。

川崎病最初由Tomisaku Kawasaki博士于1967年在日本发现。这种疾病是一种系统性血管炎综合征，其原因尚不明确，最常发生在儿童或婴儿中。

风湿性心脏病主要在亚太地区发现。美国的发病率为每10万名儿童中有19例，日本为每10万名儿童中有175例。在印度尼西亚，Najib博士自1999年以来一直在进行社会化和治疗，并处理了2000多例。

迄今为止，川崎病的病例估计每年达到5000例，但只有约4%或不到200例可以诊断和记录。

纳吉布·阿德瓦尼博士说，许多川崎病病例从一开始就未被发现，因为症状通常被误认为是其他疾病。延迟诊断可以增加患川崎病儿童发生严重并发症的风险。

“如果不治疗，15-20%的儿童将患有冠状动脉”，Najib博士在印度尼西亚儿科医生协会（IDAI）举办的Kawasaki儿童主题在线研讨会上说。

纳吉布博士补充说，诊断延迟意味着孩子已经患有冠状动脉扩张，增加了心脏病发作的风险，以及心脏血管短路手术等后续行动。

纳吉布补充说，川崎病最常影响五岁以下的儿童，特别是一到两岁，男孩比女孩更常见。

卡瓦斯基病的原因尚不清楚，仍在进一步研究中。纳吉布医生说，儿童的川崎病通常在早期不被发现，因为它的症状与其他感染性疾病相似。

一般来说，川崎病的特征是持续至少五天的高烧，并且没有改善抗生素。一些典型的临床症状可以从眼睛，口腔，皮肤和淋巴结中看到。

“主要症状是持续发烧。然后是无污物的红眼（检查），嘴唇是红色的，破裂的，舌头看起来像草莓，皮肤上的皮疹，手掌和脚看起来是红色的，肿胀，”纳吉布说。

患者颈部淋巴结肿大也经常出现，但这些症状并不总是同时出现，因此在最初的检查中可能会错过诊断。

“症状可以逐渐出现，并不总是同时出现。今天发烧，明天出现皮疹，然后眼睛变红。因此，需要监测，“Najib博士补充说。

在许多儿童川崎病例中，许多人怀疑是麻疹，病毒感染，甚至阑尾炎，因为疼痛抱怨肚子痛和腹泻。

此外，Najib博士还强调了另一个经常被忽视的典型迹象，即在川崎病急性期，手臂上的BCG（卡尔梅特-格里恩杆菌）疫苗注射痕迹看起来又红又肿。

“前BCG可以变红并再次活跃。这是一个重要的线索，可以直接看到，而不需要复杂的检查，“纳吉布说。

川崎通常被认为是一种罕见的疾病。尽管它被认为可以自行改善，但仍然需要治疗以防止其他条件和危险并发症的发生。

IDAI心脏病学协调工作组的纳吉布医生提醒说，通过早期治疗，冠状动脉疾病的风险可以降低到约2%到3%。为此，他强调了父母和卫生工作者对早期症状的警惕以及迅速转诊给儿科医生和儿童心脏病学家的重要性。