3家医院对BPJS Kesehatan的虚构索赔仍在KPK处理中

雅加达 - 根除腐败委员会(KPK)表示,三家医院对BPJS Kesehatan的所谓虚构主张仍在审查中。这一步是在调查结果进入领导层的办公桌后完成的。

“到目前为止,执法部门仍在调查BPJS的虚构主张,”KPK发言人Tessa Mahardika于7月30日星期二告诉记者。

Tessa表示,需要进行这一审查程序,以确保根据2019年第19号法律第11条,反腐败委员会有权处理此欺诈行为。“这涉及执法官员,国家行政人员和其他与所犯罪的腐败有关的人,”他说。

“和/或10亿印尼盾的国家损失。(如果要素,ed)得到满足,KPK很可能会处理它,“他继续说道。

但是,如果要素未满足,该机构将无法处理发生的涉嫌欺诈行为。“(我们,编辑)将通过KPK的监督部门与其他执法部门协调,”Tessa解释说。

此前报道称,KPK表示,有指控的欺诈行为使该州损失高达350亿印尼盾。据说这起事件发生在三家医院,即北苏门答腊的两家医院和中爪哇的一家医院。

这些发现是在与BPJS Kesehatan,卫生部(Kemenkes)和金融和发展监督局(BPKP)进行联合审计后获得的。

发生的故障模式是医学记录的操纵形式。总共发现了三千多项虚构索赔。

此外,该医院膨胀了大量的医疗保健以获得更多福利。一些调查结果甚至使用BPJS参与者的姓名,他们从未寻求过治疗以提出索赔。

由于这些调查结果,反腐败委员会怀疑有两起欺诈行为。细节是幻灯片账单,即没有患者的索赔和不适当的医学诊断或诊断操纵。