KPK称BPJS健康索赔的欺诈行为由最高管理层对医生进行

雅加达 - 根除腐败委员会(KPK)透露,BPJS Kesehatan在医院主张的欺诈或欺诈行为是共同进行的。所有者、管理层和医生被怀疑共同犯下邪恶的罪行。

“(作弊者,编辑)通常是所有者,基本上是主任,基本上是管理层的负责人和几位医生,”KPK预防和监测副手Pahala Nainggolan于7月25日星期四援引记者的话说。

Pahala表示,在与BPJS Kesehatan,卫生部(Kemenkes)和金融和发展监督局(BPKP)进行联合审计后,他的机构已将有关此欺诈的数据收入囊中。策划者的作用已经为人所知,并已传达给反腐败委员会主席。

“一切都完成了。实际上,从审计分析,...加上我们当时的实地(已经,编辑)pulbaket(收集证据和信息)“,他说。

“所以它被描绘了,谁,什么作用,很明显,”Pahala继续说道。

即便如此,帕哈拉也不想谈论是否进行调查。他说,这件事在执法领域。

“我不知道,不要问我执法。无论如何,它被送到了那里,“他说。

KPK表示,有指控的欺诈行为使该州损失了高达350亿印尼盾。据说这起事件发生在三家医院,其中一家在北苏门答腊,一家在中爪哇。

发生的故障模式是医学记录的操纵形式。总共发现了三千多项虚构索赔。

此外,该医院膨胀了大量的医疗保健以获得更多福利。一些调查结果甚至使用BPJS参与者的姓名,他们从未寻求过治疗以提出索赔。

由于这些调查结果,反腐败委员会怀疑有两起欺诈行为。细节是幻灯片账单,即没有患者的索赔和不适当的医学诊断或诊断操纵。