卫生部：BPJS Kesehatan 合作医院不应拒绝 JKN 参与者

雅加达 - 卫生部强调，与BPJS Kesehatan合作的医院不应拒绝国民健康保险的参与者获得服务。

据安塔拉2月28日星期二报道，卫生部财政中心负责人尤利·法里安蒂（Yuli Farianti）说：“这已经在法规中，每个支付了JKN缴款或由中央政府或地方政府支付的人都应该获得福利。

他说，目前，他的部门和相关机构正在调查几家医疗机构提供BPJS Kesehatan服务配额的做法，这导致一些JKN参与者被拒绝提供卫生服务。

“限制JKN医院患者服务配额有几个原因。首先，因为也许其中的关税不够，“他说。

一些医院对收费做出配额安排，这些关税被认为是医院维持服务连续性的负担。

Yuli Farianti说，第二个原因是看待服务收费的方式和行为 。在形成INA-CBG（印度尼西亚 案例基础组）关税的过程中，汇总进行金融数据收集，因此关税充分性分析也必须使用汇总数据。

他解释说：“在个案的基础上，这不是亏损或利润，而是从FKRTL的收入或现有的集团间交叉补贴制度的存在来看。

第三，由于人力资源和基础设施有限（Sarpras）。一些医院遇到sarpras限制，例如由于ICU空间有限而在儿童心脏手术排队，或者医院在转诊医院的人力资源有限，导致服务队列。

四是服务利用率高。据他介绍，该法规以保持服务质量和质量为由限制服务，例如phaco措施和医疗康复。

“目前，我们正在与KPK和相关方一起研究这里是否存在欺诈迹象，”Yuli说。

监察员Robert Na Endi Jaweng表示，BPJS Kesehatan在向社区提供服务时不应放手或疏忽，因为每种形式的服务都必须公平公正。

“BPJS不应该因为BPJS声称我们从未对其进行过监管而不受社区问题的影响。事实是，实地存在此类问题，BPJS必须负责解决现有问题，“他说。