卫生部发布急性肾功能衰竭管理指南

雅加达 - 卫生部发布了非典型进行性急性肾损伤的治理和临床管理，作为在医疗保健机构中处理儿科患者的指南。

“这名儿童的急性肾功能衰竭发生在2022年初，但在2022年9月才增加，”卫生部转诊卫生服务代理主任Yanti Herman在雅加达安塔拉，10月18日星期二说。

截至2022年9月28日发布的卫生服务总干事法令HK.02.02./2/I/3305/2022中的治理指南旨在提高早期警惕性，并为卫生服务机构提供急性肾衰竭患者医疗的参考。

该指南从临床诊断开始，以确认患者的医学适应症，其中之一是减少少尿量或根本没有无尿。

“肾脏过滤功能迅速而突然下降。它通常以血清肌酐浓度或氮质血症的增加和/或减少，直到根本没有尿液产生，“他说。

在医院期间，卫生部建议继续检查肾功能（向下，肌酐）。如果肾功能改善，则进行进一步检查以确定诊断，评估可能的病因和并发症。

如果测试结果显示急性肾功能衰竭阳性，则患者将根据适应症以高度护理室（HCU）/儿科重症监护病房（PICU）的形式在强化病房接受治疗。

在治疗过程中，卫生机构将提供药物并继续监测患者的状况，包括治疗期间的液体和利尿的体积平衡，意识，kusmaull呼吸，血压以及每12小时的连续肌酐检查。

“在治疗过程中，急性肾功能衰竭患者将被给予静脉注射免疫球蛋白（IVIG）。在获得批准之前，医院必须向卫生部药房和医疗器械总局提交申请，“他说。

如果医疗机构没有SKDR帐户，他们可以通过填写流行病学调查表（PE）向卫生办公室报告，该表可以在 https://skdr/surveilans.org 下载，并通过whatsApp号码087777591097或电子邮件 poskoklb@yahoo.com 或 pheoc.indonesia@gmail.com 发送给PHEOC。

Yanti说，已知急性肾功能衰竭会影响6个月至18岁年龄段的儿童，最常见于幼儿。

最初的症状是胃肠道感染和ARI的症状，典型的症状是尿量减少。Yanti补充说，在晚期情况下，应立即将其送往医院。

出于这个原因，有上述症状的父母，特别是在该年龄段，被要求通过积极监测一般危险体征和监测尿液的数量和颜色（浓缩或褐色）来提高警惕，并确保孩子通过喝水获得足够的液体。

“如果孩子在白天出现症状和体征，伴有尿量减少或没有尿液6至8小时，立即带你的孩子到最近的医疗机构进行进一步治疗，”她说。

根据IDAI报告，自2022年8月以来，儿童急性肾功能衰竭病例数一直在稳步增加。高峰发生在2022年9月，有78例。

“我们要求公众保持冷静，始终保持谨慎和警惕。因为卫生部继续积极监测和跟踪社区中的病例，以尽早发现急性肾衰竭病例，“他说。

其中之一是通过在不到24小时内通过早期警戒和事件贝伊德监测响应系统（SKDREBS）/基于事件的监测（SBK）在 https://skdr.surveilans.org 报告儿童急性肾衰竭和其他传染病。