除COVID-19外，在过渡期间还要小心登革热

印度尼西亚大学儿科传染病和热带病儿科顾问Debbie Latupeirissa博士（K）博士提醒进入当前过渡季节时可能遇到的各种健康问题，即登革出血热（DHF）。

"进入过渡季节，热带国家的各种健康问题又回来了。需要注意的一件事是登革出血热（DHF），"在Pondok Indah医院 - Bintaro Jaya执业的医生在3月1日星期二的书面声明中说。

DHF是由埃及伊蚊携带的登革热病毒引起的。这种疾病的特征是典型的症状，如高烧，没有其他症状，例如没有咳嗽，流鼻涕或呼吸急促。一些患者还抱怨眼睛后面的疼痛，头痛，关节疼痛，皮肤上出现红色斑块或出血的症状。

"然而，通常在早期皮肤上看不到红色斑块，"黛比说。

根据黛比的说法，虽然它是一种自限性疾病或可以自行愈合的疾病，但如果不迅速治疗，登革热导致死亡的情况并不少见。此外，如果DHF患者已进入危险阶段，并且发生在无法表达其病情的年幼儿童中。因此，不少DHF患者随后住院接受更密切的监测。

关于疾病的病程，DHF有三个阶段，即第1-3天，称为无出血的发热期。在这个阶段，通常出现初始症状，例如高烧，头痛，关节疼痛和眼球后疼痛。

进入第4-5天后，发烧往往会下降。在这个阶段，患者开始进入关键阶段。在儿科患者的情况下，大多数父母在发烧时都没有意识到这个阶段，所以他们认为他们的小家伙已经开始康复。

事实上，在这个阶段，休克的风险要大得多。此外，血小板也可能进一步减少，其特征在于出血，例如流鼻血，牙龈出血或皮肤上自发的红斑。

在关键阶段，血浆渗出，因此血液粘度或血细胞比容增加，这一点很重要。在这个阶段，患者通过大量饮用或静脉输液需要大量的液体。

"如果液体的需求没有得到满足，你的孩子经历可能危及生命的休克的风险将会增加。此外，如果休克不能迅速解决，可能会有难以克服的严重出血并发症，"黛比解释说，他也是印度尼西亚医生协会（IDI）的成员。

出血的发生不仅是由于血小板计数非常减少，而且是由于血液凝固功能受损。

在这个关键阶段可能发生的其他风险包括意识受损、肾功能受损以及肝脏和其他器官功能受损。这种情况可能发生在大约30%的重症登革热病例中。

一般来说，用足够的液体治疗的DHF病例将避免严重并发症的可能性。黛比说，这就是住院治疗的重要性。

第三阶段是恢复或愈合阶段，通常发生在第6-7天。在这个阶段，发烧已经开始下降，身体状况正在慢慢改善。为了加速患者的康复，您应该选择良好的营养摄入来增加耐力，包括血小板水平。

与其他传染病一样，DHF都始于发烧，尽管每种疾病通常都有其自身的特征性症状。为了将DHF与其他通常也以发烧开始的疾病区分开来，血液检查，即登革热NS1抗原检查，可以是一种选择。

黛比随后给出了避免登革热的提示，即保持免疫力。这可以通过满足良好的营养来完成，即通过摄入足够的常量营养素，如碳水化合物，蛋白质，脂肪和微量营养素，即维生素和矿物质。此外，还可以通过向9-16岁的人接种登革热疫苗来加强它。

另一方面，环境控制对于防止携带病毒的蚊子繁殖也很重要。蚊子通常喜欢干净的水库，如池塘或浴缸。

"因此，水库必须经常排水。此外，清洁水库，使蚊子更容易筑巢和产卵，"黛比说。

下一步，检查房间，包括孩子的房间，避免很多衣架或物品，以防止蚊子筑巢。您还可以喷洒或雾化以杀死成年蚊子并通过batization杀死蚊子卵。您可以将减少粉放入水源中，这样蚊子卵就会死亡，繁殖过程就会停止。

儿科医生，热带传染病亚专业以及印度尼西亚儿科医生协会中央委员会Nina Dwi Putri博士，SpA（K），MSc（TropPaed）也表达了同样的观点。妮娜说，积水可以用作蚊子的滋生地，并有可能增加登革热感染的暴露。登革热病毒感染是在雨季袭击儿童和成人的常见疾病之一，发生在热带地区。她提醒实施3M plus对于根除蚊子巢穴和避免蚊虫叮咬的重要性。