女性高血压的独特关系

雅加达 - 根据印度尼西亚高血压共识指南协会（InaSH）的成员，FIHA Sp.JP Siska Suridanda Dany博士的说法，女性高血压之间的关系是独特的，以及从童年到老年的整个生命周期中发生的各种荷尔蒙变化。

在每个阶段，都有性别特定的变化，这些变化可能会使女性面临高血压的风险以及随之而来的并发症。在儿童和青少年阶段，高血压通常可由器官疾病引起，表现为血压升高导致肾脏和血管受损。

进入年轻成年期，开始出现影响女性高血压的变化。育龄和怀孕的可能性以及食用含有激素的避孕药是该年龄组高血压的危险因素。

当妇女怀孕时，高血压成为需要注意的事情之一，因为它存在于大约10%的怀孕中，并且作为发展中国家孕妇死亡原因的第二位。

怀孕期间发生高血压的风险通常是非常年轻或年老的母亲（40岁）的年龄，准母亲有既往高血压，糖尿病，肥胖症，双胞胎妊娠史以及肾脏和自身免疫性疾病史。

妊娠高血压大致分为两种，即既往高血压前有慢性高血压的母亲，也有既往没有高血压的母亲。两者都会增加母亲并发症的风险。

怀孕引发的高血压仅在怀孕20周后出现，母亲的血压在分娩后会下降。而慢性高血压在出生后仍会增加。

孕妇高血压有可能导致严重的神经紊乱，如癫痫发作、中风、肾衰竭、凝血障碍、心力衰竭和死亡。在婴儿中，母亲高血压的状况有导致生长障碍，早产和子宫死亡的风险。

根据Siska的说法，高血压及其妊娠并发症的管理应考虑发生的荷尔蒙变化以及妊娠状况。这可能导致可给予的抗高血压治疗的限制。

此外，她认为孕妇在怀孕控制期间定期接受血压检查，定期运动，实施健康饮食（包括低盐，脂肪）并根据怀孕年龄保持体重非常重要。

在那些因各种原因推迟怀孕的人中，其中一人感觉不到准备，并决定使用激素造影剂，离不开高血压的风险。激素避孕药的使用是血压升高的性别特定方面之一。

与避孕药相关的高血压发生在大约2-5%的血压最初正常的女性中，而在高血压女性中，血压升高发生在避孕药使用者的9-16%。。

高血压的风险与所用避孕药具的剂量和类型、吸烟习惯、年龄、家族高血压病史和肥胖有关。

"因此，如果你想使用激素避孕药，应该意识到血压升高是一种可能发生的并发症，血压应该在每3个月服用避孕药之前和之后进行一次检查，"siska建议。

如果血压升高，女性可以根据与医生的咨询结果改变避孕药的类型。目前有几种类型的激素避孕药与其他选择相比，已知高血压的风险较低。

一般来说，像这样的血液增加会恢复正常，避孕药停止。如果即使调整了避孕药，血压仍然很高，则必须停止避孕药。

此外，进入更年期，成为女性的关键阶段，因为剧烈的荷尔蒙变化通常会增加血压，心脏病和血管。

雌激素在血管松弛和血压调节中起重要作用，其水平会降低。这导致放松障碍和血管僵硬增加，对盐的敏感性增加，体重增加，脂肪代谢的变化和血管变窄的发生。

"随着年龄的增长，由于血压升高而导致器官并发症的风险越来越高，"siska说。

在女性中，除了年龄增加高血压的风险外，整个生命周期的荷尔蒙变化使其与高血压的关系形成独特的关系。

印度尼西亚高血压学会（InaSH）主席，博士。FIHA的erwinanto，Sp.JP（K）表示，总的来说，根据2018年的调查，印度尼西亚的高血压患病率约为34%，与2007年调查中获得的数字持平。由于高血压的高危因素（如糖尿病），肥胖，高盐消耗和吸烟，高血压新发病例的原因。

此外，根据Erwinanto的说法，印度尼西亚服用药物并控制血压的高血压患者仍然很低。五月测量月调查指出，服用该药物的人中约有37%控制了血压或低于140/90 mmHg。

对于高血压患者，实现血压控制变得很重要。印度尼西亚高血压协会（InaSH）秘书长Djoko Wibisono博士，Sp，PD-KGH说，从长远来看，控制血压状况可以避免高血压或高血压引起的器官损伤 - 介导的器官损伤（HMOD），如中风，心脏病发作和可能导致死亡的肾脏损伤。