재산 vs 지능 필터

루스티아 씨의 작품 사진 VOI

자카르타 - 오늘날 세계는 의학 교육에 매년 1,000억 달러를 소비합니다. 마이크로 경제 수준에서 많은 국가의 의대 등록금은 현재 연간 14,000 달러에 이릅니다. 이는 평균적인 재정적 배경을 가진 18 세 중등학교 졸업생에게는 매우 큰 금액처럼 보일 것입니다. 경제 불황은 국가와 개인 모두에게 그 숫자를 더 크게 보이게합니다.

제품이나 서비스가 비싸면, 그것은 생산 비용이 너무 높거나 제공되는 것이 너무 비싸기 때문이라고 자연스럽게 생각합니다. 그러나 항상 그렇지는 않습니다. 학비는 예입니다. 학비는 지난 몇 년 동안 증가했지만, 증가가 실제 증가가 아닐 수도 있습니다.

학비가 올랐지만 저리 대출 학생 수도 증가했습니다. 학비 인상이 학생 대출 증가를 초래한다는 논리적 인 이유가 있지만, 반대가 될 수도 있습니다. 정부가 집을 사려는 사람들에게 매우 낮은 이자로 대출을 보장하면 집값은 자연스럽게 올라갈 것입니다. 매우 낮은 이자 대출의 가용성이 학비 인플레이션을 촉진 할 수도 있습니까?

건강 저널과 국립 의학 도서관 웹 사이트에 따르면 가격을 촉진 할 수있는 다른 요소는 생산 비용과 관련이 없으며 수요입니다. 상품이나 서비스 수요가 증가하면 가격도 올라갑니다. 물론 의학 교육 수요는 매우 높습니다. 의대 지원자 대 지원자 비율은 16 대 1입니다. 이러한 경쟁률로 가격이 올라갈 것이라고는 놀랄 일이 아닙니다.

수요와 함께 제안이 나옵니다. 제한된 제안은 가격을 높입니다. 대부분의 의과대학은 매년 제한된 수의 학생만을 받아들일 수 있기 때문에 제안은 제한적입니다. 심지어 학교가 더 많은 학생을 받아들일 수 있다고 해도, 많은 사람들이 여전히 ​​사용하고 있는 전통적인 교육 모델은 더 많은 학생들에게 동일한 교육을 제공할 수 없다는 것을 의미합니다. 교육 제공 모델을 재고하는 것만으로도 이것을 달성할 수 있습니다. 온라인 개방형 MOOC (Massive Open Online Course)로의 이동은 일부 기관이 모델을 재고하고 있음을 보여주지만, 의학 교육 맥락에서 MOOC의 제공은 그 자체만의 문제를 안고 있습니다.

노동자와 농부의 자녀가 의사가 되기 어려운가?

인도네시아의 의학 교육은 걱정스러운 교차로에 있습니다. 한편으로,이 나라는 1,000 명의 인구 당 0.69 명의 의사라는 WHO 표준 1:1,000 이하의 비율로 만성적으로 의사 수의 부족을 겪고 있습니다. 그러나 다른 한편으로,이 직업에 대한 접근은 더 이상 막대한 재정적 힘을 가진 사람들만이 들어갈 수있는 독점 클럽과 같습니다. 이 현상은 더 이상 교육 비용 문제가 아니라 체계적인 사회적 여과입니다.

의과대학(FK)의 입학비, 특히 다양한 공립대학(PTN)과 사립대학을 통해 자립 경로를 통해 엄청난 숫자에 도달했다는 것은 일반적인 비밀입니다. 일부 캠퍼스에서는 기관 개발 수수료(IPI) 또는 기초금은 1억 2천만 루피아에서 수백만 루피아에 이를 수 있으며, 특정 사립대학에서도 총 비용은 수십억 루피아에 이를 수 있습니다.

인도네시아 의료 교육 기관 협회 (AIPKI)의 Riyani Wikaningrum 사무 총장은 비용이 높은 것은 실험실 운영 비용과 실습 자료 비용과 비슷하다고 주장했습니다. 그러나 이러한 숫자가 현명한 노동자 또는 농부의 자녀가 뛰어 넘을 수없는 "울타리"가 될 때 의학 교육은 학문적 능력주의에서 재정적 귀족주의로 이동했습니다.

이 현상의 가장 큰 우려는 이익 중심의 의사 세대의 출현입니다. Tamansiswa의 교육 관찰자 인 Ki Darmaningtyas는 점점 더 비격한 교육의 상업화가 졸업생들에게 투자 수익 (ROI)을 얻는 가장 빠른 방법을 생각하도록 강요 할 것이라고 경고했습니다.

논리적이지만 끔찍합니다. 누군가가 의사가 되기 위해 10 억 루피를 지출해야한다면, 그들은 낮은 임금이나 무료 의료 서비스를 제공하는 지역의 외딴 곳에 배치하기를 원할 가능성이 낮습니다. 이 시스템은 대학 시절부터 비합리적인 의사의 이상적인 성격을 비난합니다.

인도네시아 의학위원회의 제 2 부회장인 Satryo Soemantri Brodjonegoro는 자금력의 우위가 종종 품질과 학문적 적합성을 무시한다고 기록했으며, 이는 능력 표준의 낮아짐으로 이어졌습니다.

그러나 위의 질문은 곧 사실에 의해 거절당했습니다. 한때 감자 농부의 아들 일 뿐이었지만 이제는 치과 의사이자 음악가가 될 수있는 젊은이. 그는 두 가지 직업을 전문적인 직업으로 생각합니다.

노바라고 친숙하게 불리는 이 남자는 어릴 때부터 부모를 도왔습니다. 노바의 부모는 윈오소보의 디엔그 밭에서 감자 농부로 일했습니다. 초등학교 때부터 세 형제의 아들은 종종 부모가 감자를 심고 수확하기 위해 감자 밭에 내려가는 것을 도왔습니다.

"초등학교 때부터 부모는 나와 두 형제에게 농장에서 도와달라고했습니다. 예, 감자를 심습니다. 수확할 때가 되면, 나는 좋은 감자를 선택하는 데 도움을 줄 필요가 있습니다. 그 후에야 비로소 도시 (Wonosobo)의 시장에 판매됩니다."라고 노바는 중부 자카르타의 페체노난에서 만났을 때 말했습니다.

삶이 힘들고 불확실했던 후에, 노바는 중등학교를 찾기 위해 부모가 돈을 벌기 위해 윈오소보 시로 이사했습니다. 당시 노바에 따르면 부모는 노바가 부모처럼 농부가되지 않도록 더 나은 학교에 다닐 수 있기를 바랐습니다. 노바의 부모는 원래 높은 교육을 받지 못했습니다.

노바는 항상 사람이 노력하고 열심히 일하면 불가능한 것이 없다고 믿었습니다. 그가 지금까지 한 일은 작은 사람도 큰 사람이 될 수 있다는 증거입니다. 계속해서 기도하고 나중에 유용하도록 노력하십시오.

"아무도 생각하지 못했고, 나는 한때 매우 가난한 감자 농부의 아들이었습니다. 이제 나는 의학 분야에서 일할 수 있습니다."라고 그는 말했습니다.

국가 건강 유지에 대한 위협

의사 직업이 상류 계급에 의해서만 채워진다면, 의료 인력의 분배 불평등은 계속해서 흉터가 될 것입니다. 데이터는 인도네시아가 2032년까지 7만 명의 전문의가 부족할 것으로 예상된다고 나타냅니다. 그러나 이러한 "비싼"의사들은 대도시에 모여서 이익이 좋은 민간 연습을 통해 자본을 추격하고, 멀리 떨어진 지역 사회를 적절한 의료 서비스로 남겨두는 경향이 있습니다.

의학 교육은 지능적인 국민의 자산이 되는 수직적 이동성의 도구가 되어야 하며, 이미 확립된 사람들을 위한 계급 재생산 도구가 되어서는 안 된다. 의학 교육 비용을 상당히 보조금을 지급하거나 의무와 관련된 완전 장학금 제도를 확대하기 위한 정부의 심각한 개입 없이는,이 나라의 의료는 여전히 ​​부유한 사람들만이 접근할 수 있는 고급 상품이 될 것입니다.

"우리는 단순히 부유한 의사가 필요하지 않습니다. 우리는 단지 맹세를 한 후 수십억 원의 빚에 짓눌리지 않고 영혼의 부름 때문에 존재하는 의사가 필요합니다."