BPJS PBI 참가자 해지, 정부는 결코 배우고 싶지 않습니다.

자카르타 - 최근 BPJS Kesehatan 보험 회원의 탈퇴는 면허 보험 보조금 수령자 (PBI JK) 부문에서 많이 논의되었습니다. 지금까지 정기 서비스를받은 약 100 명의 혈액 세척 환자도 영향을 받았습니다.

37세인 아자트는 영향을받은 사람들 중 한 명입니다. 반탄의 랑카스비투 궁민은 월요일 (2/2)에 정기적으로 수행 한 혈액 세척 절차를 수행하지 못했습니다. 추적 된 후, 병원 관계자에 따르면 지금까지 그를 부담했던 BPJS PBI 형태의 건강 보험은 비활성 상태였습니다.

아자트는 매출이 불안정한 아이스 셀러로, 때로는 하루에 100,000 루피아를 벌거나, 침묵이 깨지면 하루에 20-30,000 루피아를 벌 수 있습니다. BPJS PBI를 사용하면 약 11년 전 신장 결석 진단을 받은 후 혈액을 세척 할 수있는 유일한 방법입니다.

Ajat은 BPJS PBI 참가자가 갑자기 활동하지 않는 유일한 사람이 아닙니다. JKN 프로그램의 PBI 수혜자 참가자 약 1100 만 명이 비활성화되었습니다. 그 결과, 다양한 지역의 수백 명의 신부전 환자들이 혈액 세척을받을 수 없게되었습니다.

유감스럽게도 이러한 비활성화는 사전 통보 없이 갑자기 이루어졌습니다. 인도네시아 혈액 세척 환자 커뮤니티 (KPCDI)의 토니 리처드 삼오시르 회장은 이 사건이 JKN 프로그램 참여 데이터 검증 시스템의 혼란을 보여주었다고 말했습니다.

"우리는 수십 명의 혈액 세척 환자가 갑자기 치료에 접근 할 수 없게 된 BPJS Kesehatan 수혜자 (PBI)의 가입 데이터 검증 시스템의 헛소리를 강력히 비난합니다. 이러한 통보없는 상태의 종결은 비인간적인 행동의 한 형태입니다."라고 토니는 2026년 2월 8일 컴파스에서 인용했습니다.

BPJS Kesehatan PBI는 정부가 월 납부금을 전액 부담하는 가난한 사람들과 능력이없는 사람들을위한 특별 건강 보험 프로그램입니다. PBI 참가자는 1-5 섬에있는 9680만 명의 사람들로 제한되어 있으며, 취약한 경제 그룹에서 매우 가난한 사람들입니다.

이 프로그램은 사회부가 관리하는 국가 사회 경제 통계(DTSEN)에 기초합니다.

PBI의 비활성화는 실제로 BPJS Kesehatan의 권한이 아니지만, 2026년부터 유효한 사회부 장관령 제3/HUK/2026에 의해 설정됩니다. 자격 요건을 충족하지 못한 참가자는 자동으로 PBI로 활성화되지 않습니다. 비활성화의 원인이되는 몇 가지 요소가 있습니다. 이는 참가자 데이터가 DTESN에서 발견되지 않았기 때문입니다. 알다시피,이 데이터는 동적이며 매 3개월마다 업데이트됩니다.

또 다른 이유는 최신 인구 통계에 따르면 참가자가 이미 6-10 섬에 있었기 때문일 수 있습니다.

경제 및 법률 연구 센터 (Celios)의 건강 경제 연구원 인 조반니 반 엠펠 (Giovanni van Empel)은 비활성화 된 PBI 참가자의 수가 많다는 것을 지적했습니다. 중요한 요인 중 하나는 사용되는 사회 데이터베이스 기반의 전환, 사회 복지 통합 데이터 (DTKS)에서 사회 경제적 국가 단일 데이터 (DTSEN)로의 전환 때문입니다.

"이 시점에서 이 전환 정책의 부정적인 극단이 나타납니다. 데이터 업데이트에서, 더 이상 사회적 지원을받을 자격이 없다고 여겨지는 참가자가있을 수 있기 때문입니다,"조반니는 Celios Instagram 계정에서 말했습니다.

한편, 조반니는 2024년에서 2025년 사이의 사회 보호 예산 성장도 느려지고 있다고 덧붙였다. 예를 들어, 2021년에서 2024년 사이의 사회 보호 예산 성장률은 평균 7%였지만, 2024년에서 2025년 사이에 증가한 자금은 1.3%에 불과했습니다.

덜 중요하지 않을 수도 있는 또 다른 요소는 PBI 상태의 추가 제거 또는 대체에 관한 규정을 포함하는 2026 년 Permensos 번호 3입니다.

"이 PBI 상태를 재생성하는 정책이나 계획이 동일한 Permensos에 의해 조절되지만, 이러한 책임은 영향을받은 사람들에게 전적으로 맡겨집니다."

"이것이 실제로 주요 도전이나 결과입니다. 왜냐하면 이는 더 이상 행정적 영향이 아니라 만성 질환을 앓고있는 사람들에게도 영향을 미치기 때문입니다."라고 Giovanni는 계속했습니다.

한편, BPJS Watch의 티밍 셀 시레가르 변호사 협력자는 비슷한 사건이 작년에 일어났다고 말했습니다. 2025년 7월, 760만 명의 PBI 참가자도 비슷한 일을 겪었고 25,000 명이 재활성화를했습니다. 모두는 BPJS를 사용하려고 할 때만 비활성 상태라는 것을 알았습니다.

불행히도 정부는 개선을하지 않았습니다. 정부는 특히 PBI 가입 데이터에 영향을받은 사람들에게 더 먼저 공지해야한다고 그는 말했습니다.

팀볼은 PBI 참가자의 비활성화 문제는 정부 할당량이 여전히 9680만 명이기 때문에 발생했다고 덧붙였다. 그러나 2025년 12월 31일까지의 사회적 건강 관리 보고서에 따르면 PBI 수는 1억 1,350만 명으로 BPJS 사용자 전체의 40.2%를 기록했다. 6,350만 명 또는 22.5%에 달하는 지역 PBI도 있습니다.

현재의 경제 상황과 조건으로 인해 PBI 참가자 수가 한계를 넘어서는 것은 정상적인 것으로 간주됩니다. 그러나 PBI 회원 9680 만 명의 할당량은 예산 제한으로 인해 발생했습니다.

"특히 지역에서 중앙정부로부터의 이전이 감소하면 지방 정부는 지불하는 참가자 수를 줄여야합니다."

원래 BPJS의 열정은 치료 비용이 가족의 재정적 압박을 유지하는 데 도움이되고, 특히 강력한 사회 안전망이 없는 사람들에게 도움이된다는 것을 기억하는 것입니다. 그러나 엄격한 할당량은 팀볼이 BPJS 건강의 초기 열정에서 벗어났다고 생각합니다.

이러한 탈퇴는 2012년 보건 보증에 관한 PP No.101의 변경에 관한 2015년 PP No.76에 규정된 바와 같이 객관적으로 수행되지 않았습니다.

PP No.76/2015는 가난하고 능력이없는 사람들에게는 해지가 적용되지 않는다는 것을 보증합니다. 사실, 사회부와 사회복지국은 일방적으로 해지했으며 영향을받는 참가자들과 의사 소통을 한 적이 없습니다.

이 규칙에 따르면 해고 당했지만 6개월 동안 일자리를 구하지 못한 노동자는 PBI 참가자 카테고리에 들어갈 수 있습니다. 엄격한 할당량으로 이것은 쉽게 수용되지 않습니다.

"숫자는 유연해야합니다. 규칙은 있지만 여전히 9680만 명에 붙어 있습니다. 상황은 많은 해고와 중산층이 떨어졌습니다. 즉, 정부는 할당량을 늘려야하며 지역에 부과하지 않아야합니다."라고 Timboel은 2026년 2월 6일 BBC 인도네시아가 인용한 바와 같이 말했습니다.