ジャカルタ - 保健省は、医療施設で小児患者を扱うためのガイドラインとして、非定型進行性急性腎障害のガバナンスと臨床管理を発行しました。
「この子供の急性腎不全は2022年初頭に発生しましたが、2022年9月にしか増加していません」と、10月18日火曜日、アンタラ州ジャカルタの保健省ヤンティ・ハーマン保健省紹介保健サービス局長代理は述べた。
2022年9月28日に発行された保健サービス局長令HK.02.02./2/I/3305/2022のガバナンスガイドラインは、早期警戒を強化すること、および急性腎不全患者に医療を提供する際の保健サービス施設の参照を目的としています。
ガイドラインは、患者の医学的適応を確認するための臨床診断から始まり、そのうちの1つは、乏尿の量の減少または無尿症を全く有さないことである。
「腎臓のろ過機能の急速かつ突然の低下。それは通常、血清クレアチニン濃度または高脂血症の増加および/または尿産生が全くなくなるまでの減少によって特徴付けられる」と彼は述べた。
病院にいる間、保健省は腎機能(ダウン、クレアチニン)について検査を継続することを推奨しています。腎機能が改善した場合、診断を確立し、可能な病因および合併症を評価するためにさらなる検査が行われる。
検査結果が急性腎不全に陽性を示した場合、患者は適応症に従ってハイケアユニット(HCU)/小児集中治療室(PICU)の形で集中室で治療されます。
治療プロセス中、医療施設は投薬を提供し、治療中の体液と利尿のボリュームバランス、意識、クスモール呼吸、血圧、および12時間あたりの連続クレアチニン検査を含む患者の状態を監視し続けます。
「治療プロセス中に、急性腎不全患者には静脈内免疫グロブリン(IVIG)が投与されます。それが許可される前に、病院は保健省の薬局および医療機器総局に申請書を提出しなければなりません」と彼は言いました。
保健施設がSKDRアカウントを持っていない場合は、https://skdr/surveilans.org でダウンロードできる疫学調査フォーム(PE)に記入し、whatsApp番号087777591097または電子メール [email protected] または [email protected] を介してPHEOCに送信することで、保健局に報告することができます。
Yanti氏は、急性腎不全は6ヶ月から18歳の年齢層の子供に影響を与えることが知られており、幼児に最も一般的であると述べた。
初期症状は胃腸感染症やARIの症状の形をしており、典型的な症状は尿量の減少です。進行期の状態では、すぐに病院に運ばれるべきである、とYantiは付け加えた。
このため、特にその年齢層で上記のような症状がある親は、一般的な危険徴候を積極的に監視し、尿の量と色(濃縮または茶色がかった)を監視することによってより警戒し、子供が水を飲むことによって十分な水分を得ることを確認するように求められます。
「子供が日中6〜8時間尿量の減少や尿不足を伴う症状や徴候を経験した場合は、すぐに子供を最寄りの医療施設に連れて行き、さらなる治療を受けてください」と彼女は言いました。
IDAIの報告書によると、2022年8月以降、小児の急性腎不全の症例数は着実に増加しています。ピークは2022年9月に発生し、78例でした。
「私たちは国民の皆様に、冷静さを保ち、常に慎重かつ警戒するようお願いします。保健省は、急性腎不全の症例をできるだけ早く発見するために、地域社会の症例を積極的に監視および追跡し続けているからです」と彼は言いました。
そのうちの1つは、早期警戒およびイベントBaeed Surveillance Response System(SKDREBS)/Event-Based Surveillance(SBK)を通じて、小児および他の感染症の急性腎不全を24時間以内に https://skdr.surveilans.org で報告することです。
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