バリ島 - 2022年8月24日にバリ島で開催されたG20会議では、患者が苦しむさまざまな病気を治療するためにもはや機能しなくなった抗菌剤の影響による世界での発生率に関連するさまざまな驚くべき報告が明らかになりました。
この事件は抗菌薬耐性(AMR)として知られており、抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬、抗寄生虫薬、抗結核剤などの形の抗菌薬は、患者の体内の細菌、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫によって引き起こされる感染症を克服するのにもはや効果的ではありません。
2022年1月のランセット・インターナショナル・サイエンティフィック・ジャーナルは、マラリアによる死亡が643,381人、乳がんによる死亡が700,660人、HIV/AIDSによる死亡が863,837人、AMRによる死亡が127万人であると発表しました。
保健省は、8月28日日曜日のアンタラから引用され、この数字を衝撃的な報告と呼んだ。COVID-19のパンデミックは津波のように襲いかかりましたが、AMRは海の潮のようにより壊滅的でした。静かに、この病気の有病率は増加し続けています。
抗生物質を使用して患者を治療する方法は、特に第二次世界大戦中に多くの命を救ったことが知られているため、70年前から医療界で大規模になり始めました。
バリ島で開催されたフォーラムに出席したG20代表団は、現在の時代の抗生物質は誤用され、医師の処方箋なしで入手され、しばしば人間、動物、植物、さらには環境においてさえも誤用されるところまで来ていると考えています。
抗生物質の有効性とオープンアクセスは、過剰使用につながります。ほとんどの人は、細菌を防ぐために抗生物質を使用しています, これは必ずしも細菌によって引き起こされるわけではありません.
無差別な治療プロトコルは、患者の感染症を悪化させ、一部の細菌が抗生物質に対する耐性を獲得するため、死亡率も高くなります。
世界保健機関(WHO)は、AMRを世界のあらゆる地域で発生し、あらゆる年齢、どの国の誰にでも影響を与える可能性があるため、将来のパンデミックをもはや予測しない深刻な脅威として分類しています。
ヌサドゥアバリ島で開催されたサイドイベント会議には、サクティ・ワヒュ・トレンゴノ海事・漁業大臣、シティ・ヌルバヤ・バカール環境林業大臣、WHO抗菌剤ハンナン・バルキー事務局長補佐、動物衛生・食品・農業組織の専門家がオンラインで出席しました。
専門家は、AMRが2050年までに世界の年間国内総生産(GDP)を3.8%減少させ、2800万人が貧困に陥る可能性があると推定しています。
フォーラムで講演したYARSI大学大学院長のTjandra Yoga Aditama教授は、現在、中小所得国の子供が耐性菌による血液感染のために3分に1人の子供が死亡していると報告しました。
会議の代表者はまた、AMRのために各国で最大1兆ルピアの追加医療負担のリスクを計算しました。2016年、グローバルレビューは、AMRが無視された場合、世界で1000万人以上の死亡が2050年まで増加し続けると推定しました。
隠れたパンデミックとしても知られるAMRは、すべての国がAMRの影響に関する全国規模のデータを持っているわけではないため、特にインドネシアなどの熱帯地域で、最も多くの死亡を引き起こします。
WHOは、AMRデータの収集における国間のギャップを明らかにしています。例えば、早期感染の診断および予防の質は比較的低い。
WHOはまた、すべての国が定期的な調査を通じてAMRの知識を増やし、症例率を測定し、最悪の出来事を予測するための健康プロトコルを準備することを奨励しています。
したがって、すべての国およびセクターを超えて、事件を報告し、それらを克服するための努力の成功と失敗を共有する際の積極的な態度を通じて、AMRの課題に責任を負うことが求められています。
AMRに対処し、抗菌剤が将来の世代にとって効果的であり続けることを保証するためには、より強力な保健システムが重要です。
G20反応2018年、WHO東南アジアは、東南アジアの加盟国のデータ収集の実施を通じて、AMR国家行動計画の形ですべての国のための作業計画を作成し、グローバル抗菌薬耐性および使用監視システム(GLASS)の形で世界のデータに含めました。
この取り組みは、三者AMR国別自己評価調査(TrACSS)プログラムにも組み込まれており、インドネシアを含むAMRプログラムがどのように運営されているかを調べています。
年に1回開催される「世界抗菌啓発週間」の実施は、世界、地域、国レベルでの理解とアドボカシーを高めるための材料となることが期待されます。
インドネシアは、今年のG20議長国として、家畜と人間に対する抗菌薬耐性の影響を制御するための取り組みにおける戦略計画とロードマップを概説しました。
インドネシアは、2009年の畜産および動物衛生に関する法律第18号に規定されているように、畜産および動物衛生の分野における抗生物質の使用に関する規制を制定し、食品添加物としての抗生物質の使用を禁止しています。
インドネシアはまた、2000年の農業大臣令第9736号により、人間が消費する製品である家畜へのコリスチンの使用を禁止している。
細菌によって引き起こされる感染症を治療するための抗生物質としてのコリスチンは、インドネシアにおける動物の健康または人間の健康のための最後の選択である。
人口の増加と人間活動の蔓延は、環境悪化に影響を及ぼし、健康上の脅威の複雑さと世界の新しい感染症の疫学の発展に大きな影響を与えています。
インドネシア農業省は、持続可能な公衆衛生と福祉を達成するために、世界および全国のすべての関係者と「One Health」アプローチで役割を果たしてきました。
抗菌薬耐性の管理は、世界的なパンデミック病の発生と核、生物、化学の緊急事態への対応の予防と検出における能力構築に関して、2019年の大統領命令第4号によっても義務付けられています。
抗菌薬耐性は、国家の健康安全保障の持続可能性に対する深刻な脅威である。今年のAMRサイドイベントフォーラムでのG20の反応が、それを克服するための正しい公式に達することを願っています。
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